Το δόντι σκουραίνει μετά το γέμισμα. Τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν η τερηδόνα έχει καταστρέψει τους εσωτερικούς ιστούς των δοντιών που βρίσκονται σε βάθος…. Χαρακτηριστικά στην εφαρμογή υλικών

Το πιο σημαντικό κριτήριο για την επιτυχή οδοντιατρική θεραπεία είναι τα μακροπρόθεσμα και προβλέψιμα αποτελέσματα. Η μέση διάρκεια ζωής των σύγχρονων σύνθετων γεμισμάτων είναι τουλάχιστον 7 χρόνια. Όπως είναι φυσικό, μετά το σφράγισμα, ο ασθενής αναμένει τη διατήρηση της αισθητικής αυτό το διάστημα με την αποκατάσταση των λειτουργιών των δοντιών. Μερικές αποκαταστάσεις καταφέρνουν να διαρκέσουν το διπλάσιο της καθορισμένης περιόδου χωρίς κανένα πρόβλημα, αλλά συμβαίνει μετά από μερικούς μήνες να υπάρχει ένα σκουρόχρωμο δόντι πάνω από το σφράγισμα. Γιατί συμβαίνει αυτό και φταίει πάντα ο γιατρός; Ας καταλάβουμε, γιατί δεν είναι όλα τόσο απλά.

Γιατί μαύρισε το δόντι κάτω από το σφράγισμα;

Εάν η θεραπευτική αγωγή περιελάμβανε «απομάκρυνση νεύρου» (αποπολφοποίηση), τότε ο κίνδυνος αποχρωματισμού του δοντιού αυξάνεται. Ο πολτός δεν είναι μόνο νευρικές ίνες, περιέχει ένα πυκνό δίκτυο αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν το σμάλτο και την οδοντίνη. Μετά την αφαίρεσή του, ο μεταβολισμός στους σκληρούς ιστούς σταματά, το σμάλτο ξεθωριάζει, αλλάζει χρώμα.

Συμβαίνει συχνά ο οδοντίατρος να χρησιμοποιεί χαμηλής ποιότητας υλικό πλήρωσης ή να μην γεμίζει πλήρως τον ριζικό σωλήνα. Πολλά απαρχαιωμένα υλικά παραμορφώνουν τη διάθλαση του φωτός και σκουραίνουν υπό την επίδραση του φωτός και οι μικροκοιλότητες στα δόντια δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών, τα άχρηστα προϊόντα των οποίων συσσωρεύονται, προκαλώντας σκουρόχρωμα. Τα οδοντικά σωληνάρια διεισδύουν από προϊόντα αποσύνθεσης.

Οι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι η προκύπτουσα μπλε απόχρωση σχετίζεται με τη συσσώρευση θειούχου σιδήρου στους ιστούς (τα ιόντα σιδήρου προέρχονται από την αιμοσφαιρίνη και το θείο προέρχεται από βακτηριακά απόβλητα). Είναι ενδιαφέρον ότι το σμάλτο μπορεί να παραμείνει το αρχικό χρώμα, αλλά εάν η οδοντίνη έχει αλλάξει χρώμα, αυτό σίγουρα θα επηρεάσει τη σκιά του δοντιού λόγω του φαινομένου ημιδιαφάνειας. Το ελάττωμα είναι ιδιαίτερα ορατό στις φωτογραφίες.

Έτσι, εάν έχετε μαυρισμένα σφραγίσματα στα δόντια σας, αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

χρώση πολτού με ακατάλληλα επιλεγμένα υλικά πλήρωσης.
η ανάπτυξη τερηδόνας (συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς).
τραυματική επίπτωση?
παραβίαση της τεχνικής απόφραξης του καναλιού.
νέκρωση πολφού.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια πώς θα «συμπεριφερθεί» το δόντι μετά τη θεραπεία. Ακόμα κι αν η πλήρωση του καναλιού και η αποκατάσταση της στεφάνης γίνουν άψογα, η πιθανότητα σκουρύνει το γέμισμα παραμένει. Αυτό δεν σημαίνει ότι ο γιατρός έκανε κακή δουλειά (αν και, φυσικά, συμβαίνει και αυτό). Το γεγονός είναι ότι το οδοντικό νεύρο δεν είναι ικανό για αναγέννηση, οι ιστοί που στερούνται τη διατροφή διαφέρουν πάντα στην εμφάνιση από τους ζωντανούς. Το εάν θα εμφανιστεί σκουρόχρωμα ή όχι εξαρτάται όχι μόνο από τις ενέργειες του οδοντιάτρου, αλλά και από τα επιμέρους ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς, την ανοσία και την υγιεινή του. Η εξέταση με ακτίνες Χ είναι πολύ κατατοπιστική από αυτή την άποψη, η οποία παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των καναλιών και τον βαθμό πλήρωσής τους.

Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει το σκουρόχρωμο σφράγισμα των δοντιών;

Η κακής ποιότητας ενδοδοντική θεραπεία είναι ένας συχνός, αλλά όχι ο μόνος παράγοντας που σκουραίνει το σφράγισμα και πονάει το δόντι. Αυτό το ελάττωμα μπορεί να προκληθεί από:

Κατάχρηση προϊόντων χρωματισμού. Ειδικά «δεν μου αρέσουν» οι φρέσκες γεμίσεις από τσάι, καφέ, χρωματιστά ανθρακούχα ποτά. Επιπλέον, περιέχουν ζάχαρη στη σύνθεσή τους, η οποία επιταχύνει την ανάπτυξη της τερηδόνας. Φυσικά, τα υλικά πλήρωσης έχουν σχεδιαστεί για να είναι ανθεκτικά στις βαφές τροφίμων, αλλά η πολύ συχνή παρουσία τους στη διατροφή μειώνει την αισθητική οποιωνδήποτε οδοντικών δομών.
Κάπνισμα. Πολλά έχουν ειπωθεί και γραφτεί για τους γενικούς κινδύνους του καπνίσματος, θα εστιάσουμε στην πτυχή που μας ενδιαφέρει. Η διέλευση του καπνού του τσιγάρου από τη στοματική κοιλότητα προκαλεί την εναπόθεση ρητινών, οργανικών οξέων, αλκαλοειδών ακόμη και ραδιενεργών ουσιών. Αυτές οι ουσίες όχι μόνο έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην κατάσταση των δοντιών και των ούλων, αλλά επιδεινώνουν την εμφάνιση των οδοντικών αποκαταστάσεων και επιβραδύνουν την εμφύτευση των εμφυτευμάτων.
Φθορίωση. Ένα δόντι σκούρο κάτω από ένα σφράγισμα, αλλά δεν καπνίζετε, δεν σας αρέσουν τα χρωματιστά ποτά; Ενδιαφέρεστε για την ποιότητα του νερού στην περιοχή όπου ζείτε! Ίσως φταίει το αυξημένο επίπεδο φθορίου στο πόσιμο νερό ή στα τρόφιμα. Προκαλεί σκούρες κηλίδες στα δόντια (είτε υπάρχουν σφραγίσματα είτε όχι). Πιθανότατα, οι κηλίδες θα είναι πολλαπλές, επηρεάζεται ολόκληρη η οδοντοφυΐα.
Ανεπαρκής υγιεινή. Το γεγονός ότι το δόντι θεραπεύτηκε και σφραγίστηκε δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα αναπτυχθεί δευτερογενής τερηδόνα. Μπορεί να επιλέξει άλλη επιφάνεια ως μέρος της εμφάνισής του, προκαλώντας το μαύρισμα του δοντιού κάτω από το σφράγισμα κατά την εξέλιξη. Η τερηδονογονική κατάσταση στη στοματική κοιλότητα αναπτύσσεται με ακανόνιστο ή ανεπαρκή ενδελεχή καθαρισμό, μετά τον οποίο παραμένει σκληρή και μαλακή πλάκα.

Είναι ιδιαίτερα αισθητό όταν το σφράγισμα στο μπροστινό δόντι έχει σκουρύνει, στην περίπτωση αυτή υποφέρει ολόκληρη η γραμμή του χαμόγελου. Σημειώστε ότι όλοι οι παραπάνω λόγοι μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους και χωρίς τη συμμετοχή επαγγελματία δεν θα είναι δυνατή η επιστροφή της προηγούμενης εμφάνισης. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να λευκάνετε μόνοι σας ένα σκουρόχρωμο δόντι, γιατί ακόμη και με τη βοήθεια τεχνικών στο γραφείο είναι δύσκολο να αντεπεξέλθετε σε αυτό το έργο.

Μέθοδοι Θεραπείας

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν ένα σφράγισμα σε ένα δόντι έχει μαυρίσει είναι να επικοινωνήσετε με έναν οδοντίατρο-θεραπευτή, ο οποίος, βάσει κλινικών δεδομένων και των αποτελεσμάτων ακτινογραφίας, θα σας προτείνει τρόπους επίλυσης του προβλήματος. Είναι καλύτερο να εξεταστείτε σε μια κλινική που είναι εξοπλισμένη με οδοντιατρικό μικροσκόπιο που σας επιτρέπει να δείτε τα παραμικρά λάθη στην προηγούμενη θεραπεία. Ένα σκοτεινό δόντι δεν πρέπει να αφήνεται χωρίς επίβλεψη - μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές μέχρι την απώλεια του και βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς. Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε το μαύρισμα. Συνήθως η εργασία γίνεται από θεραπευτή, αλλά μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια ορθοπεδικού για την τοποθέτηση στεφάνης σε περιπτώσεις που οι παραδοσιακές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.

Θεραπεία για την τερηδόνα

Ο γιατρός τρίβει τους προσβεβλημένους ιστούς και στη συνέχεια βάζει μια νέα σφράγιση, επιλέγοντας ξανά το χρώμα του υλικού πλήρωσης. Το δόντι δεν διακρίνεται από τα υγιή γειτονικά του και δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί (αν είχε γίνει αποπολφοποίηση πριν). Εξηγείται στον ασθενή η ανάγκη σχολαστικού βουρτσίσματος των δοντιών προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερογενούς τερηδόνας και το εκ νέου σκουρόχρωμο.

Χρήση ενδοκαναλικής λεύκανσης

Ένα δόντι με αφαίρεση πολτού απαιτεί ειδική προσέγγιση, γιατί. η κατάσταση του σμάλτου και της οδοντίνης διαφέρει από τη δομή των σκληρών ιστών ενός ζωντανού δοντιού. Η ενδοδοντική λεύκανση είναι ελκυστική γιατί σας επιτρέπει να αλλάξετε την απόχρωση κατά πολλούς τόνους με απλό τρόπο και σε καλή τιμή. Για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα της διαδικασίας, το δόντι υποβάλλεται πρώτα σε όξινη χάραξη και στη συνέχεια υποβάλλεται σε επεξεργασία με μια σύνθεση που βασίζεται σε υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Το διάλυμα ενεργοποιείται μέσω φωτός ή θερμικής ενέργειας. Εάν η 1-πλάσια λεύκανση δεν είναι αρκετή, πραγματοποιούνται 2-3 συνεδρίες με επιπλέον έκθεση στο σπίτι σε χημικό παράγοντα. Το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Η μέθοδος έχει ορισμένες αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων είναι η υπερευαισθησία των δοντιών, η παιδική ηλικία, η ασθένεια των ούλων.

Εγκατάσταση κορώνας

Συμβαίνει ότι το σκουρόχρωμο είναι πολύ δυνατό και λάμπει μέσα από τον καπλαμά. Ή η γέμιση έπεσε έξω και το στέμμα καταστράφηκε κατά περισσότερα από τα δύο τρίτα. Σε αυτή την περίπτωση, η λύση θα είναι η τοποθέτηση μιας τεχνητής στεφάνης, η οποία μπορεί να αντέξει μεγαλύτερο φορτίο από μια αποκατάσταση ή επικάλυψη. Το δόντι αλέθεται, ο γιατρός παίρνει γύψους, κατασκευάζεται στεφάνη στο οδοντιατρικό εργαστήριο από το επιλεγμένο υλικό (μεταλλικό κεραμικό, κεραμικό, διοξείδιο του ζιρκονίου κ.λπ.), και τοποθετείται στο προβληματικό δόντι. Ο σχεδιασμός εξυπηρετεί 15-20 χρόνια. Ποια συμπεράσματα μπορούν να εξαχθούν;

Μπορεί να φανεί ότι το οπλοστάσιο των μέσων για την καταπολέμηση της σκουρότητας του δοντιού κάτω από το σφράγισμα είναι αρκετά μεγάλο, το κυριότερο είναι να ληφθούν υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς κατά τη λήψη απόφασης για την απαλλαγή από το ελάττωμα. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό, ειδικά εάν έχετε σφράγισμα. Η έγκαιρη θεραπεία και τα διαγνωστικά μέτρα θα βελτιώσουν το αισθητικό αποτέλεσμα και θα εξασφαλίσουν τη διατήρησή του για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα τσιγάρα και τα τρόφιμα με έντονα χρώματα μπορεί να προκαλέσουν αποχρωματισμό των δοντιών εάν το σμάλτο έχει ραγίσει. Στη συνέχεια, η χρωστική ουσία διεισδύει στο εσωτερικό στρώμα της οδοντίνης και αλλάζει απόχρωση.

Εάν το δόντι έχει σκουρύνει, ο οδοντίατρος θα προτείνει έναν τρόπο να φωτίσει το σμάλτο, ανάλογα με την αιτία.

Στα μωρά, μια αλλαγή στην απόχρωση των δοντιών συμβαίνει λόγω δυσβακτηρίωσης, χρήσης φθοριούχου οδοντόκρεμας και μειωμένης ανοσίας. Η τερηδόνα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αντιαισθητικούς λεκέδες στα δόντια σε παιδιά και ενήλικες. Αλλά πιο συχνά μπορείτε να παρατηρήσετε ότι το δόντι έχει σκουρύνει μετά τη θεραπεία.

Αυτό συμβαίνει για τους εξής λόγους:

Οι εσωτερικοί ιστοί του δοντιού βάφονται με σύνθετα υλικά πλήρωσης.
Οι καρφίτσες κορώνας φαίνονται μέσα από το σμάλτο.
αναπτύχθηκε νέκρωση του πολφού.

Η απόχρωση του σμάλτου αλλάζει όταν αφαιρούνται τα νεύρα. Το δόντι πεθαίνει: τα θρεπτικά συστατικά δεν παρέχονται στους ιστούς του. Η αλλαγή χρώματος είναι επίσης δυνατή λόγω ακατάλληλης επεξεργασίας. Εάν οι ριζικοί σωλήνες δεν καθαριστούν πλήρως, τα οργανικά υπολείμματα θα αποσυντεθούν και θα λερώσουν την γύρω οδοντίνη.

Τι να κάνετε εάν το δόντι έχει σκουρύνει;

Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τους λόγους για την αλλαγή στη σκιά. Μόνο ένας έμπειρος οδοντίατρος μπορεί να το κάνει αυτό. Θα προτείνει θεραπευτικές επιλογές. Ίσως αρκεί να αφαιρέσετε ίχνη τερηδόνας και να βάλετε ένα σφράγισμα από ένα υλικό που είναι κοντά στο φυσικό χρώμα των δοντιών.

Αν το σμάλτο του δοντιού έχει σκουρύνει για άλλους λόγους, υπάρχουν αρκετές τεχνικές που επαναφέρουν τη λάμψη στο χαμόγελο. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ενδοδοντική λεύκανση;

Άμεση αποκατάσταση;

Ο καπλαμάς είναι μια λεπτή κεραμική πλάκα που συνδέεται με την επιφάνεια του δοντιού.

Σε μια δύσκολη περίπτωση, ο γιατρός θα προσφέρει να κρύψει ένα άσχημο δόντι πίσω από μια στεφάνη.

Η λεύκανση είναι η πιο εύκολη επιλογή, αλλά το δόντι θα γίνει πιο εύθραυστο. Και είναι αδύνατο να δοθεί 100% εγγύηση ότι το σμάλτο δεν θα διαφέρει από τα υπόλοιπα δόντια.

Το σύνθετο υλικό απορροφά εύκολα τις βαφές. Για όσους αγαπούν τον καφέ και το κάπνισμα, δεν έχει νόημα να επιλέξουν αυτή τη μέθοδο.

Όλοι θέλουν να έχουν ένα όμορφο λευκό χαμόγελο. Όμως, δυστυχώς, η σύγχρονη ζωή την επηρεάζει πολύ αρνητικά και παρά τις προσπάθειες των γιατρών, ακόμη και μετά από θεραπεία και προσεκτική φροντίδα, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με τα δόντια.

Το σμάλτο μπορεί να μαυρίσει από τη συνεχή χρήση καφέ, τσαγιού ή από τον καπνό του τσιγάρου. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που το ένα δόντι είναι πολύ πιο σκούρο από τα άλλα. Και αν βρίσκεται στη ζώνη του χαμόγελου, τότε ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει συμπλέγματα λόγω ενός μη αισθητικού χαμόγελου.

Οι πιο βασικοί λόγοι που προκαλούν μαύρισμα:

Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες που προκαλούν μαύρισμα είναι η τερηδόνα, συμπεριλαμβανομένων των δευτερογενών. Μπορεί να εμφανιστεί μέσα στο δόντι, κάτω από το σφράγισμα και να παραμείνει αόρατο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πολλοί ασθενείς οδοντιατρικών κλινικών αντιμετωπίζουν τέτοιες καταστάσεις όταν, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία, τα δόντια τους εξακολουθούν να μαυρίζουν κάτω από ένα σφράγισμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη χρήση υλικών που περιέχουν ασήμι ή κασσίτερο, προκαλούν πάντα σκούρο χρώμα, αλλά αυτό είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Αν όμως το δόντι μαυρίσει μετά την αφαίρεση του νεύρου και το σφράγισμα ή έχει προσβληθεί από τερηδόνα, ανεξάρτητα από την προηγουμένως παρεχόμενη θεραπεία, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.Το σκουρόχρωμο μπορεί να προκαλέσει πλάκα από τον καπνό του τσιγάρου ή τον καφέ, το τσάι, καθώς και τη συνεχή χρήση ροφημάτων με βαφές.

Εάν αυτοί οι παράγοντες δεν απαντούν στην ερώτηση γιατί το δόντι σκουραίνει κάτω από το σφράγισμα, τότε είναι απαραίτητο να αναζητήσετε εσωτερικά προβλήματα στο σώμα. Μπορεί να προκληθεί ακόμη και από γενετικές ασθένειες.

Επίσης, το μαύρισμα ενός δοντιού κάτω από ένα σφράγισμα ή ένα υγιές μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, τα νεφρά και την απορρόφηση ασβεστίου, μυκητιάσεις (καντιντίαση), ακατάλληλο μεταβολισμό, διαταραχή της οξεοβασικής ισορροπίας, αιματολογικές παθήσεις και χρόνια σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Εάν υπάρχει κάποια από αυτές τις ασθένειες, πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστείκαι μετά κάντε τα δόντια σας πιο λευκά. Επίσης, η υψηλή περιεκτικότητα του νερού σε σίδηρο και φθόριο μπορεί να επηρεάσει το σκουρόχρωμο. Και μην ξεχνάτε ότι η στοματική υγιεινή συμβάλλει σε ένα πιο φυσικό χρώμα.

Ο δεξιός κεντρικός τομέας είναι πιο σκούρος από τον αριστερό μετά τη θεραπεία πριν από περίπου 15 χρόνια

Πολλοί ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με μια κατάσταση όπου ένα νεκρό δόντι έχει σκουρύνει και πονάει. Σε αυτό δεν υπάρχουν αγγεία, νεύρα ή μαλακοί ιστοί. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα νεκρό αντικείμενο, το οποίο συνδέεται με έναν ζωντανό οργανισμό μόνο μηχανικά.

Συγκρατείται σταθερά από το κόμμι, το σμάλτο είναι ακόμα αρκετά δυνατό. Στην περίπτωση της σωστά εκτελεσθείσας αποπολτοποίησης, δεν θα αποκοπεί και θα θρυμματιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.. Ένα νεκρό δόντι δεν ανταποκρίνεται πλέον σε διάφορα ερεθίσματα λόγω της απουσίας νεύρου.

Μπορεί να αρρωστήσει μόνο για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία αφαίρεσης των νευρικών απολήξεων ή στην περίπτωση μιας λανθασμένης διαδικασίας, όταν οι νευρικές απολήξεις παραμένουν εν μέρει. Η ενόχληση μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με γειτονικό δόντι ή ούλα.

Ένα νεκρό δόντι εξακολουθεί να εκτελεί σχεδόν όλες τις κύριες λειτουργίες του. Αλλά δεν λαμβάνει τα απαραίτητα μικροθρεπτικά συστατικά. Οι οδοντικοί ιστοί δεν χρειάζονται συνεχή πρόσβαση σε θρεπτικά συστατικά, αλλά χωρίς αυτά, με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να χάνουν τη φυσιολογική τους δομή, να καταρρέουν. Η τερηδόνα εμφανίζεται σε αυτά, καθώς ένα άτομο δεν αισθάνεται πόνο, η κοιλότητα της τερηδόνας μπορεί να αυξηθεί σε εντυπωσιακό μέγεθος και χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα.

Εάν παρατηρήσετε ένα σκούρο δόντι μετά την αφαίρεση του νεύρου, τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Ακόμη και με την κατάλληλη επεξεργασία, ο πολτός δεν μπορεί πλέον να αποκατασταθεί, δεν υπάρχει διατροφή - αυτό προκαλεί το σκουρόχρωμο σμάλτο. Και αν φτάσατε σε έναν αδίστακτο γιατρό και έκανε θεραπεία κακής ποιότητας, τότε η οργανική ύλη μπορεί να παραμείνει στα κανάλια και τα προϊόντα αποσύνθεσής της θα προκαλέσουν μαύρισμα του σμάλτου.

Τι να κάνετε με ένα γεμάτο δόντι

Τι να κάνετε εάν το μπροστινό δόντι σκουραίνει κάτω από το σφράγισμα; Εάν το σκουρόχρωμο προκαλεί θάνατο του πολφού ή κακής ποιότητας ενδοδοντική θεραπεία, τότε πραγματοποιούμε πρώτα επαρκή θεραπεία, εξαλείφουμε την πηγή του μαυρίσματος και μετά αποφασίζουμε για τη μέθοδο λεύκανσης.

Εάν το δόντι δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να γίνει πηγή μόλυνσης για άλλους υγιείς ή να χαθεί τελείως.

Σκούραση του πρόσθιου δοντιού

Εάν το δόντι έχει μαυρίσει και πονάει λόγω τερηδόνας, τότε η ευκολότερη διέξοδος από την κατάσταση είναι να αφαιρέσετε μαύρους ιστούς και να επιλέξετε το σωστό επανορθωτικό υλικό της επιθυμητής απόχρωσης έτσι ώστε το δόντι να γίνει το ίδιο χρώμα και να μην διαφέρει από το γενικό φόντο, τουλάχιστον στη ζώνη του χαμόγελου.

Έτσι μπορούμε να τον κρατήσουμε ζωντανό, και Η οδοντίνη με σμάλτο θα είναι πολύ πιο δυνατή από αυτή ενός νεκρού δοντιούχωρίς πρόσβαση σε θρεπτικά συστατικά. Αλλά μετά την αφαίρεση του νεύρου, απαιτείται μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία.

Η σύγχρονη οδοντιατρική χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους για να αποκαταστήσει την παλιά λευκότητα:

άμεση αποκατάσταση?
λεύκανση μέσα στο κανάλι.
λούστρο;
στέμμα.

Πώς μπορείτε να επαναφέρετε τη λευκότητα ενός νεκρού δοντιού;

Η πρώτη μέθοδος, που απαιτεί τη λιγότερη επέμβαση στη δομή των δοντιών και είναι τεχνικά η απλούστερη, είναι η ενδοκαναλική λεύκανση. Έχει σχετικά χαμηλό κόστος, έως και δύο χιλιάδες ρούβλια.

Αλλά αυτή η μέθοδος έχει πολλά μειονεκτήματα:

Μια εναλλακτική μέθοδος λεύκανσης ενός μαυρισμένου δοντιού είναι η άμεση αποκατάσταση ή επέκταση με χρήση σύνθετων υλικών.

Αρχικά αφαιρείται όλη η μαυρισμένη επιφάνεια, στη συνέχεια δημιουργείται ένα σφράγισμα, το οποίο σε μέγεθος μπορεί να καταλάβει όλο το ορατό μέρος του δοντιού. Μπορείτε να αυξηθείτε σε ένα ταξίδι στον οδοντίατροκαι με αρκετά χαμηλό κόστος, περίπου 3000 ρούβλια.

Αλλά αυτή η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα:

το υλικό είναι βραχύβιο, με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να επαναλάβετε τη διαδικασία.
απορροφά γρήγορα στοιχεία χρωματισμού και κατά συνέπεια θα ξεχωρίζει από τα υπόλοιπα.
η επαναλαμβανόμενη αποκατάσταση μειώνει την ακεραιότητα.

Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι το εκτεταμένο δόντι έχει σκουρύνει, τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση; Πιθανότατα, μπορεί να σκουρύνει λόγω της συσσώρευσης βαφών, πρώτα απ 'όλα, αποκλείουμε προϊόντα που περιέχουν τέτοιες ουσίες και στη συνέχεια προχωράμε σε αποκατάσταση.

Επίσης, η αιτία του σκουρόχρωμου κατά την επέκταση μπορεί να είναι ο σχηματισμός τερηδόνας, μην καθυστερείτε τη θεραπεία της και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μια άλλη μέθοδος λεύκανσης είναι η τοποθέτηση μιας λεπτής ημιδιαφανούς κεραμικής πλάκας στην εξωτερική επιφάνεια ενός μαυρισμένου δοντιού - ενός καπλαμά. Αρχικά, αφαιρείται το στρώμα σμάλτου, στο πάχος της πλάκας.

Ένας έμπειρος οδοντίατρος μπορεί να κάνει αυτή τη δουλειά, ώστε το δόντι κάτω από τον καπλαμά να μην μπορεί να ξεχωρίσει από ένα υγιές.. Αυτό δεν μειώνει τη δύναμη. Μεταξύ των αρνητικών ιδιοτήτων των καπλαμάδων, μπορεί κανείς να ονομάσει το υψηλό κόστος, την πιθανότητα ισχυρού σκουρόχρωμου και το γεγονός ότι δεν συνιστάται η τοποθέτηση τους σε αποπολφωμένα δόντια.

Δόντι προετοιμασμένο για στεφάνη

Εάν καμία από τις προηγουμένως προτεινόμενες επιλογές λεύκανσης δεν είναι κατάλληλη, τότε χρησιμοποιείται η πιο ριζοσπαστική - η τοποθέτηση μιας κορώνας.

Το απαραίτητο δόντι αλέθεται και γυαλίζεται και στη συνέχεια κατασκευάζονται εκμαγεία από γύψο. Η πρόσθεση θα πρέπει να εφαρμόζει άνετα στα υγιή δόντια, αλλά χωρίς υπερβολική ύφεση στα ούλα.

Πιο παρόμοια με φυσικές μεταλλοκεραμικές κορώνες, ή κεραμικό με βάση πορσελάνης. Κάτω από την κορώνα, το δόντι προστατεύεται καλά από καταστροφικούς παράγοντες και αντέχει πολύ περισσότερο στρες από ό,τι χωρίς στεφάνη. Επίσης, αισθητικά ελαττώματα μπορούν να κρυφτούν κάτω από το στέμμα. Το κόστος τοποθέτησης στεφάνων είναι αρκετά υψηλό και αυτό συμβαίνει σε αρκετές επισκέψεις στον γιατρό.

Η σύγχρονη οδοντιατρική έχει φτάσει σε υψηλό επίπεδο ανάπτυξης και μπορεί να προσφέρει πολλές επιλογές για την εξάλειψη του μαυρίσματος στα δόντια κάτω από ένα σφράγισμα. Είναι απαραίτητο μόνο να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη στον γιατρό και θα σας βοηθήσει ήδη να διαπιστωθεί η αιτία του σκοταδισμού και να λυθούν τα προβλήματά σας.

Το σφράγισμα των δοντιών είναι η πιο κοινή θεραπευτική οδοντιατρική επέμβαση. Η πλήρωση βοηθά στην αποκατάσταση μιας μερικώς χαμένης περιοχής σκληρού οδοντικού ιστού σε περίπτωση διάφορων καταστροφών. Μετά την τοποθέτηση της σφράγισης, ο ασθενής αναμένει να απαλλαγεί από προβλήματα. Αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, το δόντι κάτω από το σφράγισμα μπορεί να μαυρίσει και να προκαλέσει μεγάλη ταλαιπωρία στον ιδιοκτήτη. Για να εξαλείψετε το ελάττωμα, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Μαυρισμένο δόντι κάτω από σφράγισμα - δευτερογενής τερηδόνα

Μαύρισμα του δοντιού κάτω από το σφράγισμα: αιτίες και θεραπεία. Αιτίες σκουριάς πλήρωσης

Εάν καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, η κατάσταση θα επιδεινωθεί από την εμφάνιση συνδρόμου πόνου. Και μερικές φορές το σκουρόχρωμο υποδηλώνει την καταστροφή των σκληρών ιστών του δοντιού. Συχνά ο θεράπων ιατρός, όχι ο ασθενής, φταίει για την εμφάνιση του σκούρου. Δεδομένου ότι πριν από την εγκατάσταση της σφράγισης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλήρης καθαρισμός της τερηδόνας κοιλότητας από νεκρούς ιστούς. Μια τερηδόνα κοιλότητα ή ένα δόντι που έχει καταστραφεί με μη τερηδόνα καθαρίζεται με επαγγελματικό εξοπλισμό. Τα κανάλια πλένονται και στεγνώνονται καλά για καλύτερη πρόσφυση του υλικού.

Πριν από την εγκατάσταση ενός σφραγίσματος, ένας ειδικός πρέπει να ελέγξει τα κανάλια και την οδοντίνη για την απουσία τερηδονογόνων μικροοργανισμών· για αυτό, χρησιμοποιείται μια εξειδικευμένη υγρή βαφή στην οδοντιατρική. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να δείτε ακόμη και τα πιο μικρά ίχνη παθογόνων μικροοργανισμών και να κάνετε εκ νέου σάρωση.

Ο δείκτης τερηδόνας δείχνει εάν η κοιλότητα των δοντιών είναι καλά καθαρισμένη

Εάν ο ειδικός έχασε αυτό το στάδιο, τότε οι τερηδονογόνες μικροοργανισμοί κάτω από το γέμισμα θα πολλαπλασιαστούν και θα οδηγήσουν στην εμφάνιση δευτερογενούς τερηδόνας.

Δευτερογενής τερηδόνα - η κύρια αιτία του σκουρόχρωμου

Η δευτερογενής τερηδόνα αναπτύσσεται κάτω από μια σωστά τοποθετημένη γέμιση. Ο λόγος για τον σχηματισμό επαναλαμβανόμενης τερηδόνας είναι η συρρίκνωση του υλικού πλήρωσης. Το μέγεθος του σφραγίσματος κατά τον πολυμερισμό μειώνεται, σχηματίζονται μικροκοιλότητες μεταξύ των ιστών του δοντιού και του υλικού πλήρωσης. Σε τέτοιες κοιλότητες, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά, το δόντι σκουραίνει.

Η συρρίκνωση του υλικού κατά τη σκλήρυνση συμβαίνει λόγω της χρήσης υλικών χαμηλής ποιότητας. Αλλά ακόμη και τα πιο ακριβά πολυμερή υλικά συρρικνώνονται όταν τοποθετούνται λανθασμένα. Εάν ο οδοντίατρος δεν έχει προσόντα και έκανε λάθη, τότε αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο το δόντι σκουραίνει.

Δευτερογενής τερηδόνα στο μπροστινό δόντι

Τα πιο συνηθισμένα λάθη ειδικών:

Ανεπαρκές στέγνωμα της οδοντικής κοιλότητας πριν την τοποθέτηση του υλικού.
Σελιδοδείκτης και πολυμερισμός του υλικού σε ενιαίο παχύ στρώμα, αντί για σταδιακή τοποθέτηση σε μικρές μερίδες.
Ανεπαρκής καθαρισμός νεκρής οδοντίνης.

Συμπτώματα δευτερογενούς τερηδόνας

Η ανάπτυξη δευτερογενούς τερηδόνας στο στέμμα του δοντιού διαγιγνώσκεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Η παρουσία ευαισθησίας στις αλλαγές θερμοκρασίας στο σφραγισμένο δόντι. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει χαλαρή εφαρμογή του υλικού στο δόντι και παρουσία πρόσβασης στον πολτό.
Οι ερεθιστικές ουσίες εισέρχονται στις τρύπες και το δόντι μπορεί να πονέσει.
Σκούραση των σκληρών ιστών του δοντιού. Εάν το δόντι έγινε μαύρο κάτω από το σφράγισμα, τότε μια τέτοια αλλαγή στη σκιά του δοντιού υποδηλώνει την παρουσία κοιλότητας με χρωματισμένη οδοντίνη.
Ένα τέτοιο σκοτάδι θα πρέπει να προειδοποιεί και να προκαλεί επίσκεψη σε ειδικό.
κινητικότητα υλικού. Εάν το υλικό πλήρωσης μετακινείται εύκολα από τη γλώσσα, τότε η οδοντίνη κάτω από αυτό καταστρέφεται. Υπάρχει τερηδόνα, πρέπει να αντικατασταθεί ένα γέμισμα.
Η παρουσία κακής αναπνοής. Εάν ο ασθενής δίνει τη δέουσα προσοχή στη στοματική υγιεινή και παρακολουθεί την κατάσταση των δοντιών, αλλά η σάπια μυρωδιά δεν εξαφανίζεται, αυτό είναι μια ευκαιρία για έλεγχο. Τα βακτήρια συσσωρεύονται στα κενά μεταξύ του ελαττωματικού σφραγίσματος και του δοντιού και τα απόβλητά τους προκαλούν το σχηματισμό σήψης οσμής.

Η παρουσία σκουρόχρωμου σμάλτου και πόνου στην γεμάτη στεφάνη είναι ο λόγος επίσκεψης στον οδοντίατρο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί εκ νέου θεραπεία του δοντιού και τοποθέτηση νέου σφραγίσματος.

Ακτινογραφία δευτεροπαθούς τερηδόνας

Θεραπεία δευτερογενούς τερηδόνας

Η θεραπεία της δευτερογενούς τερηδόνας και η εξάλειψη της σκουριάς των δοντιών γίνεται σύμφωνα με το τυπικό σχήμα:

Αφαίρεση ελαττωματικού υλικού πλήρωσης.
Καθαρισμός της τερηδόνας από την αλλοιωμένη οδοντίνη.
Επεξεργασία της κοιλότητας μετά από μηχανικό καθαρισμό με αντισηπτικό διάλυμα.
Τοποθέτηση νέου υλικού πλήρωσης και πολυμερισμός του.

Η θεραπεία της δευτερογενούς τερηδόνας ξεκινά με την αφαίρεση του παλιού σφραγίσματος.

Εάν δεν αφαιρεθούν όλα τα μέρη της προηγουμένως κατεστραμμένης γέμισης, τότε η τερηδόνα θα αναπτυχθεί ξανά.

Εάν είναι αδύνατη η πλήρης αφαίρεση του προηγούμενου σφραγίσματος λόγω σοβαρής καταστροφής της οδοντικής στεφάνης, τότε ο ειδικός αποφασίζει να εγκαταστήσει μια τεχνητή στεφάνη.

Άλλες αιτίες σκουρόχρωμης κορώνας κάτω από σφραγίσματα

Το σκουρόχρωμο των δοντιών είναι μια συχνή κλινική περίπτωση στην οδοντιατρική. Συχνά το πρόβλημα σχετίζεται με τη χρήση υλικών πλήρωσης χαμηλής ποιότητας ή όταν αυτά τοποθετούνται εσφαλμένα. Υπάρχουν όμως λόγοι για τον αποχρωματισμό των δοντιών.

Εξωτερικοί παράγοντες

Το κάπνισμα προκαλεί βλάβες στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων ασθενειών και επηρεάζει το χρώμα του σμάλτου των δοντιών. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων καφέ και μαύρου τσαγιού και άλλων χρωστικών ροφημάτων προκαλεί επιδείνωση της κατάστασης.

Μερικές φορές η αιτία ενός μαυρισμένου δοντιού κάτω από ένα σφράγισμα είναι μια ασθένεια - φθόριο. Η φθόριο εμφανίζεται με παρατεταμένη χρήση τροφών και νερού με αυξημένα επίπεδα φθορίου. Σκοτεινές περιοχές σχηματίζονται στο σμάλτο, σταδιακά καταρρέει.

Το κάπνισμα λεκέδες γεμίσματα

Παθολογικές διεργασίες στη στοματική κοιλότητα

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν το σκουρόχρωμο των σκληρών ιστών της στεφάνης κάτω από την πλήρωση, διακρίνονται παθολογικές καταστάσεις της στοματικής κοιλότητας:

Η παρουσία μυκητιασικής λοίμωξης. Η καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας είναι μια επικίνδυνη μυκητιακή νόσος που προκαλεί αποχρωματισμό των οδοντικών στεφάνων και την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων.
Ρήξη της δέσμης του νεύρου λόγω τραύματος στην οδοντική στεφάνη. Όταν η αγγειακή δέσμη σπάει, γεμίζει τους ευαίσθητους ιστούς της οδοντίνης με αίμα, το οποίο λερώνει το δόντι από μέσα.

Θάνατος ιστών δοντιών κάτω από το σφράγισμα λόγω ακατάλληλης θεραπείας

Αιτίες σκουριάς πλήρωσης

Στην οδοντιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις που το σφράγισμα έχει σκουρύνει, αλλά η φυσική απόχρωση του δοντιού δεν έχει αλλάξει. Εάν εντοπιστεί σκουρόχρωμα, είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη συμβουλή ειδικού.

Χρωματίζοντας μια γέμιση σε έναν λάτρη του καφέ

Οι γιατροί εντοπίζουν τις πιο κοινές αιτίες αποχρωματισμού της γέμισης:

Έλλειψη σωστής στοματικής υγιεινής. Παρά την αδράνεια των υλικών πλήρωσης σε εξωτερικές επιθετικές επιδράσεις, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να συσσωρευτούν στην πορώδη δομή του. Εάν δεν γίνει έγκαιρα η στοματική υγιεινή, τότε υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να σκουρύνουν όχι μόνο το υλικό σφράγισης, αλλά και οι σκληροί ιστοί του δοντιού κάτω από το σφράγισμα.
Ορισμένα υλικά πλήρωσης αλλάζουν χρώμα όταν καταποθούν χρωματιστά τρόφιμα και υγρά. Επομένως, αφού τοποθετήσετε σφραγίδες στα ορατά σημεία της οδοντοστοιχίας, είναι προτιμότερο να σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε υπερβολικά. Εάν δεν μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη ποτών, τότε πρέπει να χρησιμοποιείτε καλαμάκι όταν πίνετε.
Διαδικασία λεύκανσης μετά το γέμισμα. Τα υλικά πλήρωσης επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη το φυσικό χρώμα του δοντιού τη στιγμή της εγκατάστασης και η επακόλουθη λεύκανση των δοντιών αλλάζει τον τόνο τους. Φαίνονται κάπως πιο σκούρα μετά τη λεύκανση και οι περισσότεροι προτιμούν να αντικαταστήσουν το υλικό.

βαθμολογίες, μέσος όρος:

Ο όρος «εσωτερική τερηδόνα» συνήθως κατανοείται από έναν συνηθισμένο ασθενή μιας οδοντιατρικής κλινικής ως ασθένεια που προσβάλλει ιστούς βαθιά κάτω από το σμάλτο των δοντιών. Ταυτόχρονα, οι γιατροί γνωρίζουν ότι, σε γενικές γραμμές, οποιαδήποτε τερηδόνα επηρεάζει τους εσωτερικούς ιστούς του δοντιού, οι οποίοι είναι πιο μαλακοί και καταστρέφονται πιο εύκολα από το σμάλτο. Επομένως, η φράση «εσωτερική τερηδόνα» μπορεί να εφαρμοστεί σχεδόν σε κάθε περίπτωση της νόσου και σε γενικές γραμμές είναι ταυτολογία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μιλούν για εσωτερική τερηδόνα όταν εννοούν μια παθολογική διαδικασία κάτω από μια κορώνα ή μια κακώς τοποθετημένη πλήρωση. Εδώ, η τερηδόνα μέσα στο δόντι αναπτύσσεται απολύτως ανεπαίσθητα τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή και εκπέμπεται μόνο όταν η παθολογική διαδικασία καλύπτει το σμάλτο γύρω από το σφράγισμα (στέμμα) ή όταν εμφανίζεται πόνος. Αλλά και πάλι, αυτή είναι ακόμα η ίδια συνηθισμένη τερηδόνα, απλώς με μη τυπική εντόπιση.

Ωστόσο, τα αίτια, η διάγνωση και η θεραπεία της τερηδόνας στο εσωτερικό του δοντιού έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες.

Σημάδια και εμφάνιση δοντιών με βαθιά τερηδόνα

Στην παρακάτω φωτογραφία - εσωτερική τερηδόνα στους ιστούς κάτω από το κατεστραμμένο σμάλτο. Αυτό είναι ένα τυπικό είδος ασθένειας που αναπτύσσεται μέσα στο δόντι. Οι σκοτεινές περιοχές της προσβεβλημένης οδοντίνης είναι καθαρά ορατές:

Είναι το αλλοιωμένο χρώμα των ιστών που έχουν καταστραφεί από την τερηδόνα που είναι το κύριο διαγνωστικό σημάδι της νόσου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ακριβώς από τις μαύρες κουκίδες στο σμάλτο ή στις σχισμές, ο γιατρός κάνει αναμφίβολα τη διάγνωση της τερηδόνας.

Από το ιατρείο του οδοντιάτρου

Οι μαύρες κουκίδες στα δόντια μπορεί να υποδεικνύουν είτε συγγενή είτε επίκτητη (τις περισσότερες φορές) μελάγχρωση («πλάκα καπνιστή» κ.λπ.), αλλά πιο συχνά - λανθάνουσα τερηδόνα. Όταν αρχίσετε να φτιάχνετε τέτοια σημεία, πηγαίνουν τόσο βαθιά που το 70-80% των σημείων μέσα στο σμάλτο αφαιρούνται εντελώς και το 20-30% φτάνει στην οδοντίνη και εμφανίζεται ευαισθησία (εάν ο ασθενής, λόγω άρνησης αναισθησίας , ζήτησε να χειραγωγήσει τις συνθήκες, μέχρι να πονέσει). Εφόσον ο ασθενής έχει πάντα δίκιο, ενεργούμε ανάλογα με την κατάσταση: γίνεται επώδυνο - συμφωνούμε και χορηγούμε αναισθησία στον θαρραλέο πελάτη σύμφωνα με το πρωτόκολλο.

Μερικές φορές ακόμη και σοβαρά προσβεβλημένα δόντια με εσωτερική τερηδόνα μπορεί να φαίνονται απόλυτα υγιή.Έτσι, εάν η επιφάνεια από την οποία ξεκίνησε η βλάβη είναι σφιχτά δίπλα σε άλλο δόντι, η τερηδόνα μπορεί να αναπτυχθεί βαθιά στους εσωτερικούς ιστούς και ακόμη και με μια προσεκτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας με γυμνό μάτι, περνά απαρατήρητη. Η κατάσταση είναι παρόμοια όταν η τερηδόνα στο εσωτερικό του δοντιού αναπτύσσεται από βλάβη στο σμάλτο που βρίσκεται κάτω από τους μαλακούς ιστούς των ούλων (τερηδόνα ρίζας).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά την πρώτη εξέταση των δοντιών, τα τοιχώματα τους (επιφάνειες) που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα είναι εντυπωσιακά. Συχνά αυτές δεν είναι καθόλου τερηδονικές κοιλότητες, αλλά απλώς γκρίζο, αμαυρωμένο σμάλτο που έχει χάσει την υγιή όψη του λόγω της αφαλάτωσης.

Συχνά ο οδοντίατρος βλέπει ένα είδος «σήραγγας» στο κενό μεταξύ των δοντιών, αλλά ο καθετήρας μπορεί να μην περάσει στην κρυμμένη εσωτερική τερηδόνα κοιλότητα λόγω της πυκνότητας του μεσοδόντιου κενού. Συνήθως, ο γιατρός δείχνει τον ασθενή στις γκριζωπές αποχρώσεις του σμάλτου καθρέφτη με φόντο την αναπτυγμένη εσωτερική τερηδόνα και ξεκινά τη θεραπεία του δοντιού μετά την αναισθησία.

Όταν ένα γείσο αγγίζει το γκρίζο σμάλτο, σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων, μετά από μερικά δευτερόλεπτα, σπάει και το γείσο πέφτει στην εσωτερική κοιλότητα με άφθονη τερηδόνα, μελάγχρωση, μολυσμένη και μαλακωμένη οδοντίνη. Εάν η αναισθησία γίνει σωστά από τον γιατρό, δεν υπάρχει κανένας απολύτως πόνος.

Ο γιατρός πραγματοποιεί τον καθαρισμό και το γέμισμα του δοντιού αυστηρά σύμφωνα με το πρωτόκολλο για την αντιμετώπιση της τερηδόνας. Εάν το δόντι έχει ήδη επικοινωνία με τον πολφικό θάλαμο (την κοιλότητα όπου βρίσκεται το νεύρο), τότε ο γιατρός πραγματοποιεί αποπολφοποίηση και πλήρωση των καναλιών και ακολουθεί μόνιμη πλήρωση σε μία ή δύο επισκέψεις.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει ένα δόντι στο οποίο οι βαθιές εσωτερικές τερηδονικές κοιλότητες είναι ορατές κάτω από έντονο φως:

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τερηδόνα σχισμής, δηλαδή εντοπισμένη στην περιοχή της φυσικής ανακούφισης των δοντιών. Κάτω από ένα τέτοιο σκοτάδι στο εσωτερικό, συχνά κρύβονται επίσης σημαντικά κατεστραμμένοι ιστοί, οι οποίοι δεν εντοπίζονται αμέσως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης:

Στο σπίτι, μια τέτοια «εσωτερική τερηδόνα» είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί. Θα αφήσει τον εαυτό του μόνο με εκτεταμένη βλάβη στην οδοντίνη και εμφάνιση πόνου στο δόντι όταν ο πολφός ενταχθεί στην παθολογική διαδικασία. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικές οι προληπτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο, ο οποίος με ειδικές μεθόδους θα μπορέσει να εντοπίσει την τερηδόνα σε οποιονδήποτε εντοπισμό της και να θεραπεύσει το δόντι πριν απαιτηθεί η αφαίρεση του πολφού του (αφαίρεση του νεύρου).

Λόγοι για την ανάπτυξη βαθιάς τερηδόνας

Τα αίτια της τερηδόνας στους ιστούς του δοντιού που βρίσκονται σε βάθος είναι παρόμοια με εκείνα για την τερηδόνα με οποιοδήποτε άλλο είδος εντοπισμού της. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

Η συνεχής παρουσία στη στοματική κοιλότητα των οξέων, τόσο έφτασε εδώ με τα τρόφιμα (φρούτα, λαχανικά) όσο και που παράγεται από βακτήρια που καταναλώνουν τα υπολείμματα σχεδόν κάθε τροφής με υδατάνθρακες - αλεύρι, γλυκά, δημητριακά.
Μειωμένη έκκριση σάλιου ή χαμηλή βακτηριοκτόνος δράση του. Μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες ή μεταβολικές διαταραχές.
Μηχανική και θερμική βλάβη στο σμάλτο των δοντιών.
κληρονομικούς παράγοντες.

Συνήθως, η τερηδόνα αναπτύσσεται υπό την επίδραση ενός συμπλέγματος πολλών τέτοιων παραγόντων.

Σε κάθε περίπτωση, στα βαθιά μέρη του δοντιού που βρίσκονται κάτω από το σμάλτο, η τερηδόνα αναπτύσσεται πιο γρήγορα λόγω της μεγαλύτερης ευαισθησίας των ιστών εδώ στη δράση των οξέων. Επομένως, οι καταστάσεις δεν είναι ασυνήθιστες όταν κάτω από μια ελάχιστα αισθητή (ή ακόμα και αόρατη με γυμνό μάτι) τρύπα υπάρχει μια εκτεταμένη κοιλότητα που καταστρέφεται από τη τερηδόνα.

Σε μια σημείωση:

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το σμάλτο σχεδόν πάντα σπάει (ξεκολλάει σε ένα κομμάτι) όταν έχει ήδη σχηματιστεί μια μεγάλη τερηδόνα κοιλότητα, επηρεάζοντας τα στρώματα της μαλακωμένης μολυσμένης οδοντίνης. Δηλαδή, το σμάλτο μπορεί να κρατήσει το φορτίο για μεγάλο χρονικό διάστημα, κρέμεται πάνω από την κρυμμένη τερηδόνα κοιλότητα, συχνά χωρίς να το αφήνει.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της τερηδόνας στο εσωτερικό του δοντιού

Η τερηδόνα στο εσωτερικό του δοντιού είναι πολύ πιο δύσκολο να διαγνωστεί από τη συνηθισμένη, η οποία έχει εκδηλώσεις στην επιφάνεια του σμάλτου. Μπορεί να φανεί καθαρά όταν χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

Οπτική εξέταση, κατά την οποία ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει τις κοιλότητες που σκουραίνουν κάτω από το σμάλτο.
Η χρήση δεικτών τερηδόνας - ειδικά υγρά με έντονα χρώματα που παραμένουν σε επιφάνειες που έχουν καταστραφεί από την τερηδόνα. Με την εσωτερική τερηδόνα, χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των ορίων των κατεστραμμένων ιστών μετά το άνοιγμα του σμάλτου. Στην οδοντιατρική πρακτική, συνήθως χρησιμοποιούνται σκευάσματα 2% κυανού του μεθυλενίου ή με βάση τη φουξίνη.
Ακτινογραφία, στην οποία οι βαθιές κοιλότητες που επηρεάζονται από την τερηδόνα έχουν πολύ πιο σκούρο χρώμα.
Transillumination (μεταφωτισμός του δοντιού με έντονο φως) και διαγνωστική φωταύγειας (το ίδιο, αλλά με χρήση υπεριώδους φωτός). Με τέτοια ημιδιαφάνεια, οι εσωτερικές βλάβες του δοντιού γίνονται καθαρά ορατές.
Η διάγνωση με λέιζερ είναι μια μέθοδος κατά την οποία μια δέσμη λέιζερ κατευθύνεται στο δόντι, η οποία εκκινεί τη λάμψη του ίδιου του δοντιού. Ταυτόχρονα, οι ιστοί που επηρεάζονται από την τερηδόνα εκπέμπουν φως σε ένα εύρος διαφορετικό από αυτό των υγιών περιοχών. Αυτό διορθώνεται από τη συσκευή, η οποία εκπέμπει έναν ήχο και εμφανίζει τα αποτελέσματα σε γραφική μορφή στην οθόνη του υπολογιστή.

Επιπλέον, η παραμελημένη εσωτερική τερηδόνα προκαλεί πόνο στον ασθενή, αρχικά ήπιο και εμφανίζεται κυρίως κατά τη μάσηση σκληρής τροφής και τη λήψη πολύ κρύων τροφών στο δόντι, και εντείνεται όσο εξελίσσεται η νόσος. Εάν ένα δόντι χωρίς ορατή ζημιά αρχίσει να πονάει τακτικά, θα πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στον οδοντίατρο για εξέταση.

Οι ακόλουθες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικές μέθοδοι για τη διάγνωση και την επιβεβαίωση της τερηδόνας στο εσωτερικό του δοντιού:

Σχισμοειδής τομή - ένα ελάχιστο άνοιγμα του σμάλτου πάνω από την (πιθανώς) τερηδόνα κοιλότητα με τη βοήθεια ειδικών λεπτών φρέζων. Συνήθως δεν πραγματοποιείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αλλά για να διευκρινιστούν τα όρια της τερηδόνας περιοχής.
EOM - ηλεκτροοδοντομετρία. Με αυτό, εφαρμόζονται αδύναμα ρεύματα στο δόντι για να προσδιοριστεί το κατώφλι της ευαισθησίας του. Αυτό σας επιτρέπει να διακρίνετε την εσωτερική τερηδόνα από την πολφίτιδα.

Κανόνες για τη θεραπεία της νόσου

Σε όλες τις περιπτώσεις ανάπτυξης τερηδόνας στο εσωτερικό του δοντιού, η αντιμετώπισή της απαιτεί άνοιγμα του σμάλτου, αφαίρεση της προσβεβλημένης οδοντίνης και πλήρωση των καθαρισμένων κοιλοτήτων. Σε προχωρημένη μορφή, η εσωτερική τερηδόνα οδηγεί στην ανάγκη αφαίρεσης του νεύρου και πλήρωσης των καναλιών.

Ακόμη πιο δύσκολες είναι οι καταστάσεις όπου μια πολύ σημαντική ποσότητα ιστού έχει καταστραφεί από την τερηδόνα από το εσωτερικό του δοντιού και είτε μετά την αφαίρεσή τους είτε απλώς λόγω μαλάκυνσης, διασπάται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι συχνά απαραίτητο, σύμφωνα με ενδείξεις, η αφαίρεση ενός δοντιού με την επακόλουθη τοποθέτηση εμφυτεύματος κατόπιν αιτήματος του ασθενούς ή η διαχείριση με σύγχρονες μεθόδους προσθετικής.

Σε μια σημείωση

Το split είναι διαφορετικό για ένα split, επομένως, οι τεχνικές συντήρησης δοντιών μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την αποκατάσταση ενός δοντιού σε καρφίτσα από τιτάνιο (άγκυρα, υαλοβάμβακα) μετά από ενδελεχή ενδοκαναλική επεξεργασία + την τοποθέτηση στεφάνης (μεταλλικά κεραμικά, σφραγισμένα , συμπαγής γύψος κ.λπ.), μπορεί να περιλαμβάνει προετοιμασία δοντιών κάτω από τη γλωττίδα, τοποθέτηση γλωττίδων + στεφάνων. Μπορεί να υπάρχουν πολλές επιλογές.

Μερικές φορές η βλάβη είναι αρκετά εκτεταμένη, αλλά με αυτές είναι δυνατό να σωθούν οι ρίζες του δοντιού αφαιρώντας τον πολτό από αυτές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η απαλλαγή από την τοποθέτηση κορώνας.

Σε κάθε περίπτωση, αφού ανιχνεύσει τερηδόνα, ο γιατρός την καθαρίζει με ένα γλύφανο. Εάν τέτοιοι ιστοί έρθουν κοντά στον πολφό, η αφαίρεσή τους μπορεί να είναι επώδυνη και τις περισσότερες φορές γίνεται με τοπική αναισθησία.

Από το οδοντιατρείο

Υπάρχουν διφορούμενες καταστάσεις όταν η περιοχή του πολφού δεν έχει ακόμη ανοιχτεί κατά τον καθαρισμό της τερηδόνας κοιλότητας, αλλά ο ασθενής αρχίζει ήδη να αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας του γιατρού. Είναι αδύνατο να πούμε κατηγορηματικά αν αξίζει να αποπολτοποιηθεί εδώ ή όχι. Χωρίς αποπολφοποίηση μετά την τοποθέτηση του γεμίσματος, μπορεί να αρχίσει να διαταράσσει τις νευρικές απολήξεις κατά τη μάσηση και να προκαλέσει πόνο. Μερικοί γιατροί τείνουν να αφαιρούν πολτό ένα τέτοιο δόντι, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να κάνουν επαναλαμβανόμενες εργασίες εάν, μετά την εγκατάσταση του σφραγίσματος, ο ασθενής αρχίσει να αισθάνεται πόνο. Άλλοι οδοντίατροι εξηγούν λεπτομερώς την κατάσταση στον ασθενή και παίρνουν μια απόφαση μαζί του. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλοί ασθενείς είναι πολύ ευαίσθητοι στη διατήρηση των δοντιών τους σε «ζωντανή» μορφή και είναι έτοιμοι να πάρουν ρίσκα για να περπατήσουν με ένα δόντι με διατηρημένο πολφό για μερικά ακόμη χρόνια εάν δεν υπάρχει πόνος. μετά από απλή γέμιση.

Γενικά, ακόμη και με βαθιά τερηδόνα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το νεύρο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε λιγότερο από το ένα τρίτο των περιπτώσεων και η αφαίρεση του ίδιου του δοντιού λόγω της βαθιάς διείσδυσης τερηδόνας είναι γενικά μια μάλλον σπάνια κατάσταση.

Πρόληψη της βαθιάς τερηδόνας

Μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη τερηδόνας βαθιά μέσα στο δόντι, εάν υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις στον οδοντίατρο και ανιχνεύσετε την εμφάνιση της νόσου ακόμη και στο στάδιο της κηλίδωσης. Με αυτή την προσέγγιση, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί η αποπολφοποίηση και, ελλείψει κρυφής τερηδόνας, θα είναι ακόμη δυνατό να γίνει χωρίς άνοιγμα του δοντιού και σφράγιση.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ακόμη και των πιο πρώιμων σημείων τερηδόνας, πρέπει να τηρούνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

βουρτσίζετε τα δόντια σας σχολαστικά τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα - μετά το πρωινό και πριν τον ύπνο.
ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό.
μην παρασυρθείτε με γλυκά και γλυκά.
αφαιρέστε τα υπολείμματα τροφών που έχουν κολλήσει ανάμεσα στα δόντια.
αποφύγετε να βάζετε πολύ ζεστά ή πολύ κρύα φαγητά και ποτά στα δόντια σας.

Εάν έχετε προδιάθεση για τερηδόνας στα δόντια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και, κατόπιν σύστασής του, να λάβετε σκευάσματα ασβεστίου και φθορίου με τη μορφή δισκίων ή ειδικών διαλυμάτων.

Ένα επιπλέον προληπτικό μέτρο μπορεί να είναι το μάσημα τσίχλας που περιέχει ξυλιτόλη αντί για ζάχαρη. Θα πρέπει να μασηθούν μέσα σε 10-15 λεπτά μετά το φαγητό για να αυξηθεί η παραγωγή σάλιου και να καθαριστούν τα κενά μεταξύ των δοντιών.

Σε συνδυασμό, με τη συστηματική χρήση τέτοιων προληπτικών μέτρων, θα παρέχουν αξιόπιστη προστασία από βλάβες στα δόντια και ακόμη και με τα πρώτα σημάδια τερηδόνας, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εξαλείψει την παθολογία ακόμη και πριν εξαπλωθεί στους εν τω βάθει ιστούς το σμάλτο.

Ενδιαφέρον βίντεο: προετοιμασία και αποκατάσταση δοντιού με βαθιά τερηδόνα

Ένα παράδειγμα τεχνικής δύο σταδίων για τη θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας

Το σφράγισμα των δοντιών είναι μια θεραπευτική διαδικασία, χάρη στην οποία ο γιατρός αποκαθιστά τη μασητική ικανότητα των δοντιών, καθώς και το ανατομικό τους σχήμα. Για να έχει αισθητική εμφάνιση το σφράγισμα, στη διαδικασία δημιουργίας του, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί ένα σύνθετο υλικό, οι ιδιότητες του οποίου είναι παρόμοιες με το φυσικό σμάλτο.

Γνώμη ειδικού

Μπιριούκοφ Αντρέι Ανατόλιεβιτς

γιατρός εμφυτευματολόγος ορθοπεδικός χειρουργός Αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο της Κριμαίας. ινστιτούτο το 1991. Εξειδίκευση στη θεραπευτική, χειρουργική και ορθοπεδική οδοντιατρική, συμπεριλαμβανομένης της εμφυτευματολογίας και της προσθετικής σε εμφυτεύματα.

Ρωτήστε έναν ειδικό

Νομίζω ότι μπορείτε ακόμα να εξοικονομήσετε πολλά από τις επισκέψεις στον οδοντίατρο. Φυσικά μιλάω για οδοντιατρική φροντίδα. Εξάλλου, αν τα φροντίσετε προσεκτικά, τότε η θεραπεία μπορεί πραγματικά να μην φτάσει στο σημείο - δεν θα χρειαστεί. Μικρορωγμές και μικρές τερηδόνες στα δόντια μπορούν να αφαιρεθούν με συνηθισμένη πάστα. Πως? Η λεγόμενη πάστα πλήρωσης. Για τον εαυτό μου ξεχωρίζω την Denta Seal. Δοκιμάστε το κι εσείς.

Με παρατεταμένη χρήση, το υλικό πλήρωσης αλλάζει χρώμα, το οποίο οφείλεται στην κατανάλωση χρωστικών προϊόντων. Το γέμισμα σκουραίνει μετά την εγκατάσταση· η δευτερογενής τερηδόνα θεωρείται η αιτία ανάπτυξης του συμπτώματος.

Αιτίες σκοταδισμού

Ένα ελαφρύ σκούρο χρώμα της επικάλυψης του σμάλτου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατάχρησης του καπνίσματος, καθώς και της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων ροφημάτων καφέ, σόδας και τσαγιού. Τα προϊόντα που περιέχουν υψηλά επίπεδα ζάχαρης έχουν αρνητική επίδραση στο σύνθετο υλικό, καθώς μειώνουν την αντοχή της γέμισης.

Η εμφάνιση μαύρων κηλίδων στο σμάλτο ευνοείται από τη φθορίωση, έναν χρόνιο τύπο παθολογίας που αναπτύσσεται σε ασθενείς που καταναλώνουν νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε φθόριο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της φθορίωσης είναι το γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία δεν επηρεάζει μια ξεχωριστή μονάδα μάσησης, αλλά ολόκληρη την οδοντοφυΐα.

Το σκουρόχρωμο δόντι συμβαίνει λόγω της επαγγελματικής λεύκανσης των μασητικών μονάδων, η οποία πραγματοποιείται μετά την πλήρωση του προσβεβλημένου δοντιού. Κατά την επιλογή του χρώματος του σύνθετου υλικού, ο οδοντίατρος καθοδηγείται από την απόχρωση των φυσικών μονάδων μάσησης και όχι από την απόχρωση που θα αποκτήσει μετά τη λεύκανση.

Ο λόγος για την αλλαγή στο χρώμα της γέμισης είναι η κακής ποιότητας στοματική φροντίδα. Παρά το γεγονός ότι το σύνθετο υλικό είναι απρόσβλητο σε εξωτερικές αρνητικές επιδράσεις, η πορώδης δομή του είναι ένα ευνοϊκό μέρος για τη συσσώρευση βακτηρίων. Ελλείψει υγιεινής, η σφράγιση χάνει τη δύναμή της, γεγονός που προκαλεί σκουρόχρωμο στους σκληρούς ιστούς κάτω από αυτό.

Μια αλλαγή στο χρώμα του σμάλτου συμβαίνει παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες συνοδεύονται από παραβίαση της ισορροπίας του οξέος ή μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Το σκούρο χρώμα του γεμισμένου δοντιού μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας περόνης στερέωσης σε αυτό.

Η δευτερογενής τερηδόνα ως αιτία σκουρόχρωμου σμάλτου

Μια κοινή αιτία δευτερογενούς τερηδόνας είναι η σύνθετη συρρίκνωση. Κατά τον πολυμερισμό, η διάμετρος του γεμίσματος αρχίζει να μειώνεται, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένα κενό μεταξύ του τεχνητού στοιχείου και των ζωντανών ιστών. Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται ενεργά στην κοιλότητα, η ζωτική δραστηριότητα προηγείται της αλλαγής της απόχρωσης του σμάλτου.

Η συρρίκνωση της στεγανοποίησης μπορεί να συμβεί εάν ο γιατρός χρησιμοποιεί χαμηλής ποιότητας πολυμερές υλικό ή δεν ακολουθεί τους κανόνες για την εγκατάσταση του σύνθετου υλικού. Συνήθη λάθη που κάνουν οι οδοντίατροι κατά τη διαδικασία πλήρωσης είναι η κακής ποιότητας στέγνωμα του πολτού και ο ανεπαρκής καθαρισμός του ιστού. Η πιθανότητα δευτερογενούς τερηδόνας αυξάνεται εάν ο γιατρός σχημάτισε σφράγιση από ένα πυκνό στρώμα και δεν έβαζε σταδιακά το συνθετικό υλικό μέχρι να αποκτηθεί το επιθυμητό ανατομικό σχήμα.

Το σκούρο χρώμα της επικάλυψης του σμάλτου προκύπτει από παραβίαση της διαδικασίας ψύξης για σκληρό ιστό. Η θεραπεία της βαθιάς τερηδόνας περιλαμβάνει προετοιμασία, κατά την οποία η οδοντική κοιλότητα επεξεργάζεται με τρυπάνι.

Εάν, ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, ο οδοντίατρος δεν εφαρμόσει ψύξη, ο πολτός υπερθερμαίνεται: το προκύπτον έγκαυμα προηγείται του σκουρόχρωμου σκληρού ιστού.

Συμπτώματα

Εάν το δόντι έχει σκουρύνει ως αποτέλεσμα της δευτερογενούς ανάπτυξης τερηδόνας, ο ασθενής έχει τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα:

δυσάρεστη οσμή από το στόμα - στην κοιλότητα που έχει σχηματιστεί μεταξύ του συνθετικού υλικού και των ζωντανών ιστών, συσσωρεύονται κακές ουσίες, γεγονός που προκαλεί το σχηματισμό μιας σήψης οσμής.
η κινητικότητα του σφραγίσματος υποδηλώνει βλάβη στον οδοντικό ιστό.
έντονος πόνος, η εμφάνιση του οποίου οφείλεται στην αύξηση της ευπάθειας των σκληρών ιστών του δοντιού σε εξωτερικούς παράγοντες.
την ευαισθησία του σφραγισμένου δοντιού στις αλλαγές της θερμοκρασίας, όπως αποδεικνύεται από το χαλαρό άγγιγμα του σύνθετου στην επιφάνεια του δοντιού και την έκθεση του πολφού.

Η εκδήλωση του συνδρόμου πόνου που πονάει θα είναι αποτέλεσμα επικίνδυνων επιπλοκών. Η αγνόηση των δυσάρεστων συμπτωμάτων αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης απώλειας του σφραγισμένου στοιχείου μάσησης.

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Το σκουρόχρωμο στοιχείο του σφραγισμένου δοντιού θεωρείται ένδειξη επίσκεψης στο οδοντιατρείο. Για να προσδιορίσει την αιτία της αφύσικης απόχρωσης του σμάλτου, ο γιατρός εξετάζει τη στοματική κοιλότητα και αφαιρεί το σύνθετο υλικό για να πραγματοποιήσει μια εξέταση της οδοντικής κοιλότητας.

Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την κατάσταση των σκληρών ιστών. Εάν η επίδραση αέρα-νερού στον ιστό του πολφού συνοδεύεται από πόνο, είναι σημάδι ανάπτυξης πολφίτιδας. Στην περίπτωση που το σύνδρομο του πόνου εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της κρούσης (πατώντας στην κοιλότητα της πληγείσας μονάδας), η περιοδοντίτιδα είναι η αιτία σκουρόχρωμου σμάλτου.

Αφού προσδιορίσει τον παράγοντα που προκάλεσε την αλλαγή στο χρώμα του σύνθετου υλικού, ο γιατρός προχωρά στην εξάλειψή του: ανατέμνει την πάσχουσα μονάδα για δεύτερη φορά, τη θεραπεύει με φάρμακα και σχηματίζει ένα νέο γέμισμα.

Εάν ο λόγος για το σκουρόχρωμο σμάλτο είναι η ανάπτυξη βαθιάς τερηδόνας, ο οδοντίατρος γεμίζει τα οδοντικά κανάλια και στη συνέχεια προχωρά στην αποκατάσταση σκληρών ιστών.

Μέθοδοι λεύκανσης σμάλτου

Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι για την αποκατάσταση της λευκότητας των δοντιών: αποκατάσταση σκληρού ιστού, λεύκανση καναλιού και όψεις. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο μόνος τρόπος για να αποκατασταθεί η αισθητική εμφάνιση του μασητικού στοιχείου είναι η τοποθέτηση κεραμικής κορώνας.

Αποκατάσταση προσβεβλημένων ιστών

Ένας εναλλακτικός τρόπος για να φωτίσετε το σμάλτο με την αποκατάσταση σκληρών ιστών είναι η χρήση σύνθετων υλικών. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αφαιρεί τις σκοτεινές περιοχές και στη συνέχεια σχηματίζει ένα μεγάλο γέμισμα που θα καλύψει το ορατό μέρος της στεφάνης.

Εκτός από το πλεονέκτημα, που είναι η ικανότητα να σωθεί το δόντι, η αποκατάσταση έχει μειονεκτήματα:

Το σύνθετο υλικό που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν είναι ανθεκτικό.
Η σφραγίδα έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης, αρχίζει να αλλάζει χρώμα υπό την επίδραση των χρωστικών τροφίμων.

Για να καθυστερήσει η αποκατάσταση, ο ασθενής θα πρέπει να μειώσει την κατανάλωση ανθρακούχων ποτών, τσαγιού και καφέ.

Λεύκανση καναλιών

Αυτή η μέθοδος λεύκανσης του σμάλτου δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, η οποία αποφεύγει τη βλάβη στον πολφό. Παρόλα αυτά, τα ενεργά συστατικά που συνθέτουν το τζελ λεύκανσης έχουν αρνητική επίδραση στην οδοντίνη και αυξάνουν την ευαισθησία της.

Τοποθέτηση καπλαμάδων

Ο καπλαμάς είναι μια λεπτή κεραμική επικάλυψη, η οποία τοποθετείται στην επίστρωση σμάλτου παρουσία έντονων ελαττωμάτων σε αυτήν. Προκειμένου ο καπλαμάς να εφαρμόζει άνετα στην επιφάνεια του δοντιού και να φαίνεται αισθητικά ευχάριστος, ο οδοντίατρος αφαιρεί πρώτα το ανώτερο στρώμα του σμάλτου.

Τοποθέτηση κορώνων

Εάν το σκούρο χρώμα του δοντιού είναι αποτέλεσμα καταστροφής σκληρών ιστών, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί τη μέθοδο της προσθετικής για να αποκαταστήσει την αισθητική εμφάνιση. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αλέθει το οδοντικό στοιχείο και αφαιρεί τις προσβεβλημένες περιοχές στερεάς ύλης και στη συνέχεια δημιουργεί ένα γύψο της άρρωστης μονάδας μάσησης.

Μια μεταλλοκεραμική στεφάνη έχει ομοιότητα με ένα φυσικό δόντι. Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου πρόσθεσης είναι ότι προστατεύει τον πολτό από την επιθετική επίδραση εξωτερικών παραγόντων και επίσης αντέχει σε έντονο φορτίο μάσησης. Οι μεταλλοκεραμικές στεφάνες έχουν χαμηλό κόστος, λόγω του οποίου είναι προσιτές σε κάθε ασθενή.

Εάν, μετά την τοποθέτηση του υλικού πλήρωσης, εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, ο ασθενής φαίνεται να παίρνει ένα αναλγητικό. Εάν το σύνδρομο πόνου επιμένει για περισσότερες από 3 ημέρες και επιδεινώνεται από ένα σύμπτωμα όπως το σκουρόχρωμο δόντι, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί μια διαβούλευση.