Συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας και θεραπεία σε παιδιά. Θεραπεία της ηπατίτιδας Α στα παιδιά. Μέθοδοι θεραπείας και πρόληψης

Η ηπατίτιδα Α είναι μια από τις ποικιλίες της ιογενούς ηπατίτιδας, η οποία είναι μια οξεία, κυκλική ασθένεια με βλάβη στον ηπατικό ιστό και διαταραγμένη ηπατική λειτουργία. Μόνο οι άνθρωποι παθαίνουν ηπατίτιδα Α. Πάνω από το 60% όλων των ασθενών με ηπατίτιδα Α είναι παιδιά. Η μόλυνση είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο, αλλά στις ανεπτυγμένες χώρες η επίπτωση είναι πολύ μικρότερη.

Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε σποραδικές περιπτώσεις και με τη μορφή εστιών (συνήθως σε παιδικές ομάδες). Στη Ρωσική Ομοσπονδία, περίπου 200.000 παιδιά νοσούν από ιογενή ηπατίτιδα Α κάθε χρόνο. Κυρίως άρρωστα είναι τα παιδιά της ηλικιακής ομάδας 3-14 ετών, γεγονός που συνδέεται με στενότερη επαφή σε νηπιαγωγεία και σχολεία. Τα μωρά έως ενός έτους αρρωσταίνουν σπάνια (προστατεύονται από τη διαπλακουντιακή ανοσία).

Η ηπατίτιδα Α διαφέρει από άλλες ιογενείς ηπατίτιδα σε πιο ήπια πορεία. Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί (ιδιαίτερα στα παιδιά) σε άτυπη μορφή (χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις).

Οι λόγοι

Ο ιός της ηπατίτιδας Α είναι ένας ιός που περιέχει RNA που σχετίζεται με εντεροϊούς.

Ηπατική βλάβη στην ηπατίτιδα Α προκαλείται από έναν ιό που περιέχει RNA που ανήκει στην ομάδα των εντεροϊών. Πεθαίνει υπό την επίδραση απολυμαντικών που περιέχουν χλώριο, φορμαλίνη, υπεριώδεις ακτίνες. Στο πρώτο λεπτό, ο ιός πεθαίνει ακόμη και όταν θερμανθεί στους 85 °C.

Η ευαισθησία στον ιό είναι υψηλή: η συντριπτική πλειοψηφία των ενηλίκων έχει αντισώματα σε αυτόν. Η επίπτωση επικρατεί την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Μετά την ασθένεια, σχηματίζεται μια ισχυρή ανοσία που προστατεύει από την εκ νέου ανάπτυξή της.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο με ηπατίτιδα Α σε τυπική ή άτυπη μορφή και φορέας ιού. Οι ασθενείς με άτυπη μορφή της νόσου αποτελούν τον μεγαλύτερο επιδημιολογικό κίνδυνο, αφού δεν διαγιγνώσκεται η μόλυνση σε αυτούς, δεν απομονώνονται και συνεχίζουν να μεταδίδουν τον ιό.

Από το σώμα ενός μολυσμένου ασθενούς, ο ιός αποβάλλεται με τα ούρα και τα κόπρανα. Ο μηχανισμός μόλυνσης είναι κοπράνων-στοματικό. Ο ιός εισέρχεται επίσης στο αίμα, αλλά δεν περιέχεται εκεί για πολύ, επομένως η μόλυνση μέσω του αίματος είναι δυνατή, αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.

Η μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας Α μπορεί να συμβεί:

• φαγητό;
• νερό;
• τρόποι επαφής-νοικοκυριού.

Η εμφάνιση επιδημιών σε έναν οικισμό συνήθως συνδέεται με τον υδάτινο τρόπο μόλυνσης.

Οι οικογενειακές εστίες της νόσου εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από επαφή με το σπίτι ή την εξάπλωση της λοίμωξης από το φαγητό (ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας που δεν τηρούσε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ετοίμασε φαγητό).

Η εξάπλωση της μόλυνσης διευκολύνεται από ανθυγιεινές συνθήκες και σε παιδικές ομάδες - υπερπληθυσμός παιδιών. Η αερομεταφερόμενη οδός μόλυνσης δεν επιβεβαιώθηκε. Ο ιός δεν διαπερνά ούτε τον πλακούντα.

Οι ιοί εισέρχονται στο σώμα υγιών παιδιών μέσω του στόματος εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Ο τρόπος διανομής του νερού είναι εφικτός σε κακή κατάσταση των εγκαταστάσεων επεξεργασίας νερού. Γι' αυτό η ιογενής ηπατίτιδα Α περιλαμβάνεται στην ομάδα των εντερικών λοιμώξεων. Όταν ο ιός εισέλθει στο έντερο, απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, και στη συνέχεια διεισδύει στο ήπαρ, όπου μολύνει τα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα).

Ως αποτέλεσμα, όλα τα είδη μεταβολισμού (υδατάνθρακες, λίπος, χρωστικές, πρωτεΐνες κ.λπ.) διαταράσσονται. Αυτό οδηγεί σε μείωση της σύνθεσης λευκωματίνης, βιταμινών, παραγόντων πήξης του αίματος και υποφέρει η απορρόφηση της γλυκόζης.

Λόγω της μειωμένης διαπερατότητας της μεμβράνης, αναπτύσσεται κυτταρόλυση στα ηπατικά κύτταρα, τα κύτταρα πεθαίνουν, αλλά δεν εμφανίζεται μαζική νέκρωση ιστού στην ηπατίτιδα Α. Κατά την περίοδο της ανάρρωσης, η διαδικασία σταθεροποιείται, ο ηπατικός ιστός αποκαθίσταται και δεν υπάρχουν καταστροφικές αλλαγές. Αυτή η ηπατίτιδα δεν χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία.

Ταξινόμηση

Η ηπατίτιδα Α ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο, τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατίτιδας:

1. Τυπικές (ικτερικές) μορφές:

• ήπια (50% των περιπτώσεων).
• μέτρια (περίπου 30%).
• σοβαρή (1-3%).

1. Οι άτυπες μορφές (όλες περνούν σε ήπια μορφή) αποτελούν περίπου το 20% των περιπτώσεων:

• ανικτερικό?
• σβηστεί?
• υποκλινική.

Η σοβαρότητα καθορίζεται από τη σοβαρότητα του ίκτερου και της δηλητηρίασης, τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος.

• Με ήπια ηπατίτιδα Α, παρατηρούνται ήπιες εκδηλώσεις δηλητηρίασης, μέτρια διευρυμένο ήπαρ, ο ίκτερος διαρκεί 7-10 ημέρες και το μέγεθος του ήπατος επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 25-35 ημέρες. Στο 5% των περιπτώσεων υπάρχει παρατεταμένη πορεία.
• Στη μέτρια μορφή, το σύνδρομο δηλητηρίασης είναι πιο έντονο και επιμένει για έως και 2 εβδομάδες, ο ίκτερος μπορεί να είναι σημαντικός, διαρκεί έως και 2-3 εβδομάδες, τα μεγέθη μεγέθυνσης του ήπατος ομαλοποιούνται μόνο μετά από 40 ημέρες. Στο 3% των περιπτώσεων σημειώνεται παρατεταμένη πορεία.
• Σε σοβαρή μορφή, τόσο ο ίκτερος όσο και η μέθη είναι έντονοι. Με την εμφάνιση του ίκτερου, η ένταση της μέθης όχι μόνο δεν μειώνεται, αλλά ακόμη και αυξάνεται. Χαρακτηρίζεται από αιμορραγία, επιβράδυνση του σφυγμού, μείωση των ούρων που απεκκρίνονται την ημέρα. Υπάρχει σημαντική αύξηση και πόνος όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στον σπλήνα.
• Με την ικτερική ηπατίτιδα Α, μια χολοστατική μορφή μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης εκροής της χολής και της στασιμότητας της στους ενδοηπατικούς χοληφόρους πόρους. Ο έντονος ίκτερος ταυτόχρονα διαρκεί έως και 40 ημέρες και περισσότερο. Το δέρμα παίρνει μια σαφράν (πράσινη) απόχρωση. Χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό του δέρματος, σκούρα ούρα και γκρι,. Ωστόσο, η δηλητηρίαση δεν εκφράζεται, το ήπαρ είναι ελαφρώς διευρυμένο. Παρά τη μακρά πορεία, η χολοστατική μορφή της ηπατίτιδας Α έχει ευνοϊκή έκβαση.

Η πορεία της ηπατίτιδας Α είναι:

• αιχμηρός;
• παρατεταμένος;
• λεία με εξάρσεις και χωρίς εξάρσεις.
• άνιση, με επιπλοκές και υποτροπές.

Η οξεία ηπατίτιδα Α διαρκεί 2-3 μήνες. Μια παρατεταμένη πορεία διαγιγνώσκεται με διάρκεια ασθένειας από 3 έως 6 μήνες ή περισσότερο, αλλά η ηπατίτιδα τελειώνει επίσης σε αυτή την περίπτωση με ανάρρωση.

Η έξαρση της ηπατίτιδας Α ονομάζεται επιδείνωση της βιοχημικής ανάλυσης στο πλαίσιο μιας συνεχιζόμενης διαδικασίας. Η υποτροπή της ηπατίτιδας Α είναι η επιστροφή των εκδηλώσεων της νόσου μετά την ανάρρωση.

Μια επιπλοκή της ηπατίτιδας μπορεί να είναι μια βλάβη της χοληφόρου οδού, η οποία διαγιγνώσκεται με εργαστηριακή εξέταση και υπερηχογράφημα.

Συμπτώματα

Μία από τις εκδηλώσεις της προϊκτερικής περιόδου της ηπατίτιδας Α είναι ο κοιλιακός πόνος.

Η κυκλική φύση της ηπατίτιδας Α συνίσταται στην παρουσία σε περιπτώσεις τυπικής πορείας τέτοιων περιόδων της νόσου:

• επώαση (κρυφή);
• preicteric?
• ικτερική, ή το ύψος της νόσου?
• posticteric;
• ανάρρωσης ή στάδιο ανάρρωσης.

Η διάρκεια της περιόδου επώασης μπορεί να διαρκέσει 7-50 ημέρες (συνήθως 2-4 εβδομάδες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι ήδη δυνατό να ανιχνευθεί το αντιγόνο του ιού στο αίμα των μολυσμένων παιδιών. Ο ιός αποβάλλεται από το σώμα του παιδιού με κόπρανα 2 εβδομάδες πριν από τις κλινικές εκδηλώσεις.

Η πρόδρομη, δηλαδή η πρικτερική περίοδος (μερικές φορές ονομάζεται αρχική περίοδος), μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Οι παραλλαγές του είναι τέτοια σύνδρομα:

1. Καταρροϊκή, ή γριππώδης: έχει οξεία έναρξη, η θερμοκρασία ανεβαίνει, φαινόμενα καταρροής εμφανίζονται με τη μορφή πονόλαιμου, καταρροή, βήχα, απώλεια όρεξης. Είναι πιθανή η ρινορραγία. Ένα παιδί μπορεί ακόμη και να διαγνωστεί όταν επικοινωνήσει με μια κλινική.
2. Η δυσπεπτική ή γαστρίτιδα, η παραλλαγή εκδηλώνεται με πόνο στην κοιλιά (στο στομάχι ή στο δεξιό υποχόνδριο), ναυτία, έμετο,. Μπορεί να υπάρχει διαταραχή των κοπράνων. Οι γονείς συχνά συνδέουν αυτές τις εκδηλώσεις με την τροφή που καταναλώνεται, τις θεωρούν τροφική δηλητηρίαση.
3. Η ασθενοφυτική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις με τη μορφή πονοκεφάλου, σοβαρής αδυναμίας, υπνηλίας, αυξημένης κόπωσης και μειωμένης όρεξης. Το παιδί είναι άτακτο, δεν ενδιαφέρεται για παιχνίδια.

Η ήπια ηπατίτιδα Α μπορεί να ξεκινήσει με σκούρα ούρα. Όταν το δείτε ήδη στην αρχική περίοδο, μπορείτε να βρείτε αύξηση και πόνο στο ήπαρ. Τα ούρα στο τέλος της περιόδου γίνονται το χρώμα του δυνατού τσαγιού. Η πρικτερική περίοδος διαρκεί 3-8 ημέρες.

Κατά την περίοδο αιχμής, το κύριο σύμπτωμα είναι ο ίκτερος. Με την εμφάνιση ίκτερου βελτιώνεται η ευεξία του ασθενούς. Ο κίτρινος χρωματισμός εμφανίζεται αρχικά στον σκληρό χιτώνα, στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας και στη συνέχεια στο δέρμα του προσώπου, απλώνεται γρήγορα στον κορμό και τα άκρα. Τα ούρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου παραμένουν ένα πλούσιο σκούρο χρώμα και τα κόπρανα είναι αποχρωματισμένα, γκρίζα, όπως ο πηλός.

Στο απόγειο της νόσου, το ήπαρ έχει μέγιστο μέγεθος, επώδυνο όταν ψηλαφάται. Ο ίκτερος διαρκεί 1-2 εβδομάδες με ήπια μορφή, έως ένα μήνα με μέτρια νόσο, έως 6 εβδομάδες με σοβαρή ηπατίτιδα. Η σειρά εξαφάνισης του ίκτερου είναι αντίστροφη από την εμφάνισή του, δηλαδή ο ίκτερος διαρκεί περισσότερο στον σκληρό χιτώνα.

Στη μετα-ικτερική περίοδο, το παιδί αισθάνεται καλά, αλλά το συκώτι παραμένει διευρυμένο και η αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων (τρανσαμινάσες) επίσης επιμένει.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης της ηπατίτιδας, η κατάσταση της υγείας είναι καλή, αλλά μπορεί να σημειωθεί κόπωση και είναι δυνατός ο κοιλιακός πόνος μετά την άσκηση. Οι διαστάσεις του ήπατος ομαλοποιούνται, οι λειτουργίες του αποκαθίστανται. Η περίοδος ανάρρωσης ή αποκατάστασης διαρκεί κατά μέσο όρο 3 μήνες.

Η ηπατίτιδα Α στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε μία από τις άτυπες μορφές:

1. Ανικτερική μορφή: τα κλινικά σημεία περιορίζονται σε συμπτώματα χαρακτηριστικά της προϊκτερικής περιόδου. Ίκτερος δεν εμφανίζεται, αν και το ήπαρ είναι διευρυμένο, η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων (τρανσαμινασών) είναι αυξημένη. Διαγνώστε αυτή τη μορφή σε παιδιά πιο συχνά με εστίες σε παιδικές ομάδες. Σε σποραδικές περιπτώσεις, κατά κανόνα, διαγιγνώσκονται και άλλες ασθένειες (ARI κ.λπ.). Τα παιδιά με την ανικτερική μορφή είναι μεταδοτικά στους άλλους.
2. Με μια διαγραμμένη μορφή ηπατίτιδας Α, υπάρχουν τυπικά συμπτώματα ηπατίτιδας, αλλά είναι ήπια. Συνήθως δεν υπάρχουν σημάδια μέθης. Το συκώτι είναι ελαφρώς διευρυμένο. Αυτή η μορφή ηπατίτιδας Α επίσης δεν διαγιγνώσκεται πάντα.
3. Στην υποκλινική μορφή της ηπατίτιδας σε ένα παιδί, η κατάσταση της υγείας δεν υποφέρει, δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου. Αυτή η μορφή μπορεί να διαγνωστεί μόνο σε παιδιά που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενή με ηπατίτιδα. Η διάγνωση τίθεται από τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος με ELISA (ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων κατηγορίας Μ στον ιό της ηπατίτιδας Α).

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση της ηπατίτιδας Α, λαμβάνονται υπόψη πληροφορίες σχετικά με την επιδημιολογική κατάσταση, την παρουσία προφανούς επαφής με άτομο με ιογενή ηπατίτιδα, τα παράπονα και τα κλινικά σημεία της νόσου. Οι εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις είναι πρωταρχικής σημασίας.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Βιοχημική ανάλυση ορού αίματος: στην περίπτωση της ικτερικής μορφής ηπατίτιδας, υπάρχει αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης (λόγω του άμεσου κλάσματός της), αλλαγή στα δείγματα ιζηματογενούς πρωτεΐνης (εξάχνωση και θυμόλη), αύξηση του κλάσματος σφαιρινών και μείωση της αλβουμίνης. Σε όλες τις μορφές, η δραστηριότητα των ενζύμων Alat και AsAt (τρανσαμινάσες) θα αυξηθεί.

Αυτή είναι μια μη ειδική ανάλυση, αλλά το επίπεδο της χολερυθρίνης και της ενζυμικής δραστηριότητας είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της διαδικασίας στο ήπαρ, για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου. Με τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των ενζύμων, είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της ηπατίτιδας.

1. Στην ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) και στη ραδιοανοσοδοκιμασία (RIM), προσδιορίζονται ειδικά αντισώματα (κατηγορία Μ και κατηγορία G), τα οποία καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της ηπατίτιδας και την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου.
2. Μια εξέταση αίματος με PCR είναι επίσης ειδική: είναι δυνατό να ανιχνευθεί το RNA του ιού της ηπατίτιδας Α ήδη στην αρχική περίοδο.
3. Μια εξέταση αίματος για ένα πηκτόγραμμα χρησιμοποιείται σε σοβαρή ηπατίτιδα και την απειλή αιμορραγίας για την αξιολόγηση του συστήματος πήξης.
4. Μια γενική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
5. Ανάλυση ούρων: στην περίπτωση της ικτερικής ηπατίτιδας, ανιχνεύονται χρωστικές ουσίες ουροβιλίνης και χολής.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους υλικού, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα: προσδιορίζεται το μέγεθος και η δομή του ήπατος και της σπλήνας.

Θεραπευτική αγωγή

Το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν να αποτελέσουν πηγή πρωτεΐνης για ένα παιδί με ηπατίτιδα Α.

Η θεραπεία παιδιών με ήπια μορφή ηπατίτιδας Α πραγματοποιείται στο σπίτι με το διορισμό ημι-κρεβατιού. Οι μέτριες και σοβαρές μορφές ηπατίτιδας αντιμετωπίζονται στο μολυσματικό τμήμα. Τέτοια παιδιά ανατίθενται σε ανάπαυση στο κρεβάτι για 3-5 ημέρες. Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα της μέθης, ο ασθενής μεταφέρεται σε ημι-κρεβάτι.

Ένα σημαντικό σημείο θεραπείας είναι η δίαιτα νούμερο 5. Η διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες και πλήρης, πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες σε αναλογία 1:1:5, αντίστοιχα.

Ο ασθενής μπορεί να πάρει πρωτεΐνες από τέτοια προϊόντα:

• άπαχο ψάρι?
• άπαχα κρέατα?
• ομελέτα πρωτεΐνης.

Τα λαχανικά και το βούτυρο θα εξασφαλίσουν την πρόσληψη λιπών και η μαργαρίνη, το συνδυασμένο λίπος, το λαρδί θα πρέπει να αποκλείονται.

Η πρόσληψη υδατανθράκων στο σώμα θα παρέχει τέτοια προϊόντα στη διατροφή:

• ψωμί σίτου (ελαφρώς αποξηραμένο).
• (φαγόπυρο, σιμιγδάλι, ρύζι, πλιγούρι βρώμης)?
• ζυμαρικά;
• ζάχαρη και (ελλείψει αλλεργιών).

Η διατροφή πρέπει να περιέχει αρκετά φρούτα και αποξηραμένα φρούτα (αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα), λαχανικά. Τα πιάτα μπορούν να μαγειρευτούν βραστά ή στον ατμό και τα τηγανητά αποκλείονται εντελώς.

αρτοσκευάσματα και κέικ?

χαλβάς.

Το φαγητό πρέπει να καταναλώνεται ζεστό. Ταΐστε το παιδί πρέπει να είναι κλασματικές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει την έγχυση με σταγόνες των απαραίτητων διαλυμάτων σε φλέβα (Reamberin, διάλυμα γλυκόζης 10%, Reopoliglyukin κ.λπ.) σε σοβαρές μορφές ηπατίτιδας για την ανακούφιση από τη δηλητηρίαση. Για ολόκληρη την περίοδο της νόσου, συνταγογραφούνται εντεροροφητικά (Enterosgel, Polysorb, Enterodez), σύμπλοκα βιταμινών.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά (Enerliv, Essentiale-forte, κ.λπ.), χολερετικά φάρμακα - στην αρχή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χολοκινητικά που βελτιώνουν την εκροή της χολής (Flamin, θειικό μαγνήσιο κ.λπ.) και στη συνέχεια χολερετικά κατά τη διάρκεια η περίοδος αποκατάστασης που προάγει την έκκριση της χολής (Cholenzim, Allochol, κ.λπ.). Στη χολοστατική παραλλαγή της ηπατίτιδας Α, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Ursosan ή Phosphogliv.

Το θέμα εισαγωγής του παιδιού στην παιδική ομάδα και στο σχολείο αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Τα παιδιά αποδεσμεύονται από τα μαθήματα φυσικής αγωγής για ένα διάστημα 3-6 μηνών, ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου. Μπορείτε να ασχοληθείτε με τον αθλητισμό σε έξι μήνες ή ένα χρόνο (η ερώτηση αποφασίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή).

Μετά το τέλος της θεραπείας, το παιδί πρέπει να παρακολουθείται σε δυναμική. Εξέταση και εξέταση αίματος (βιοχημική) σε ένα μήνα γίνεται από γιατρό νοσοκομείου ή ειδικά οργανωμένου ιατρείου για όσους είχαν ηπατίτιδα. Αν δεν υπάρχει τέτοιο ιατρείο, παρατηρεί ο παιδίατρος. Μετά από 3 μήνες πραγματοποιείται επανεξέταση με βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις και η ανάλυση είναι χωρίς αποκλίσεις από τον κανόνα, ο ασθενής αφαιρείται από το μητρώο.

Η έκβαση της ιογενούς ηπατίτιδας Α στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή - το παιδί αναρρώνει πλήρως, η δομή του ήπατος αποκαθίσταται.

Μερικά παιδιά έχουν δια βίου διόγκωση του ήπατος. Είναι επίσης πιθανή επιπλοκή με τη μορφή φλεγμονής στη χοληφόρο οδό. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω της ενεργοποίησης της μικροχλωρίδας και να εκδηλωθεί μετά από 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση. Το παιδί θα αισθανθεί πόνο στο συκώτι, ναυτία.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επιπτώσεις σε:

1. Εστία μόλυνσης:

• απομόνωση ασθενών για περίοδο 3 εβδομάδων από την έναρξη του ίκτερου.
• παρατήρηση επαφών στις εστίες μόλυνσης με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.
• εργαστηριακή εξέταση των επαφών για την ανίχνευση άτυπων μορφών ηπατίτιδας Α.

1. Διαδρομές μετάδοσης:

• διδασκαλία κανόνων υγιεινής στα παιδιά από μικρή ηλικία.
• εξασφάλιση υψηλής ποιότητας καθαρισμού νερού στο σύστημα ύδρευσης·
• απολύμανση στο ξέσπασμα (τρέχουσα και τελική).

1. Ευαισθησία του σώματος:

• αύξηση της ανοσίας στο σώμα του παιδιού.
• εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α για παιδιά μετά από ένα χρόνο.

Περίληψη για γονείς

Αν και η ηπατίτιδα Α είναι πιο πιθανό να είναι ήπια με ευνοϊκή έκβαση, είναι καλύτερο να αποφευχθεί αυτή η μόλυνση στα παιδιά χρησιμοποιώντας εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Α.

Σε περίπτωση απουσίας αυτού του εμβολιασμού σε ένα παιδί και σε περίπτωση επαφής με έναν ασθενή, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη συμπεριφορά και την κατάσταση των παιδιών, να διεξάγετε τις συνιστώμενες εξετάσεις ώστε να μην χάσετε την ανάπτυξη μιας διαγραμμένης, ανικτερικής μορφής. Η έλλειψη δίαιτας και ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας απουσία αυτών των μορφών ηπατίτιδας οδηγεί σε βλάβη στο χοληφόρο σύστημα του παιδιού.

Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky μιλά για την ιογενή ηπατίτιδα:

Μία από τις πιο σοβαρές μολυσματικές ασθένειες του ήπατος είναι η ηπατίτιδα. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται και στα παιδιά.

Το πρόβλημα είναι ότι η κατάσταση δεν είναι πλήρως κατανοητή, συχνά οι ειδικοί αποκαλούν ηπατίτιδα στα παιδιά νόσο του Botkin, μολυσματικό ίκτερο κ.λπ.

Η ασθένεια έχει τις περισσότερες φορές μια λανθάνουσα πορεία, αλλά μπορεί να γίνει αισθητή με τη μορφή συμπτωμάτων, μέσω των οποίων είναι δυνατόν να διαπιστωθεί η πιθανότητα μόλυνσης του σώματος.

Η ηπατίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται με διόγκωση του ήπατος. Το όργανο επηρεάζεται και ως εκ τούτου η λειτουργικότητά του είναι μειωμένη.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι το ίδιο το σήμα που πρέπει να κάνει τους ενήλικες να προσέχουν τις αποκλίσεις στην υγεία του παιδιού.

Ένα σημαντικό βήμα στη θεραπεία της νόσου είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Διαφορετικά, η πιθανότητα μετάβασης της ηπατίτιδας σε ένα παιδί από οξεία σε χρόνια μορφή είναι υψηλή.

Ποιοι ιοί προκαλούν ηπατίτιδα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας σε ένα παιδί δεν είναι ένας ιός, αλλά έως και 8 είδη. Κάθε ένα από αυτά έχει ειδικές ικανότητες να προκαλεί χτυπήματα στον ηπατικό ιστό.

Αυτό γίνεται ένα σημαντικό στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου. Οι ασθένειες που προκαλούνται από διαφορετικούς τύπους ιών διαφέρουν μεταξύ τους ανάλογα με τον μηχανισμό μόλυνσης, καθώς και τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και κάθε είδους έκβαση.

Οι ιοί C, B και A προκαλούν τις περισσότερες φορές ηπατίτιδα. Η νεότερη κατηγορία του πληθυσμού συναντά συχνά τη μορφή Α.

Στο 75 τοις εκατό των περιπτώσεων, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται. Οι υπόλοιποι τύποι του ιού δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, αλλά οι ειδικοί σημειώνουν ότι είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στο περιβάλλον.

Όλες οι ιογενείς ηπατίτιδα δεν είναι ευαίσθητες στις αλλαγές θερμοκρασίας, τόσο με χαμηλά όσο και με υψηλά ποσοστά.

Είναι σε θέση να μην χάνουν τα ιογενή τους στοιχεία ακόμα και όταν θερμαίνονται στους 60 βαθμούς Κελσίου, που μπορεί να διαρκέσει για μισή ώρα.

Επιπλέον, σημαντικό χαρακτηριστικό είναι το γεγονός ότι όλα αντέχουν το στέγνωμα, την υπεριώδη ακτινοβολία και πολλές χημικές ουσίες.

Μόνο που υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ τους, που συνίστανται στη διαφορά στην αντίσταση των ιών της ηπατίτιδας.

Πηγές ιών ηπατίτιδας στα παιδιά

Ο φορέας του ιού είναι ο κύριος παράγοντας που μεταδίδει τη νόσο. Αλλά υπάρχει ένα "αλλά" - ο μηχανισμός μόλυνσης θα είναι διαφορετικός για διαφορετικούς τύπους ιογενούς ηπατίτιδας.

Η οδός μετάδοσης των μορφών Α και Ε της ιογενούς ηπατικής νόσου μπορεί να είναι από τα κόπρανα-στοματικά. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ιός θα αφήσει το ανθρώπινο σώμα με ούρα ή κόπρανα.

Αξίζει επίσης να αναφερθεί το γεγονός ότι ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί εάν ο ιός του περάσει από βρώμικα χέρια.

Τα παιδιά βάζουν κάτι στο στόμα τους όλη την ώρα και το πεπτικό σύστημα είναι μια πύλη για μόλυνση.

Η ηπατίτιδα μεταδίδεται και μέσω του νερού. Το υγρό σε υδάτινα σώματα μπορεί να είναι με την παρουσία εστιών του ιού, και ως εκ τούτου το παιδί μολύνεται εάν πιει νερό από ένα σύστημα παροχής νερού κακής ποιότητας.

Δεν αποκλείεται η παραλλαγή μετάδοσης του τροφικού τρόπου. Όταν ο μάγειρας δεν τηρούσε τους κανόνες υγιεινής.

Υπάρχει επίσης μια άποψη μεταξύ των επιστημόνων ότι ο ιός της ηπατίτιδας Α μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί με αυτή τη δήλωση.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας στα παιδιά

Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους σπάνια παθαίνουν ηπατίτιδα από μορφή Α. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν έμφυτη ανοσία.

Μόνο μετά από ένα χρόνο αρχίζει να επιβραδύνεται. Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας α είναι πιο συχνά σε παιδιά ηλικίας 2-10 ετών.

Μάλιστα, από 3 έως 9 ετών, στην παιδιατρική κατηγορία ασθενών παρατηρείται κορύφωση της ηπατικής νόσου.

Η εξήγηση για αυτό το γεγονός είναι ότι δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Δεν είναι πάντα εύκολο για τους γονείς να παρακολουθούν τα παιδιά τους.

Η εποχικότητα θα πρέπει επίσης να αποδοθεί στα χαρακτηριστικά της παιδικής ηπατίτιδας. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται το φθινόπωρο-χειμώνα.

Αυτό μπορεί να αποδοθεί στους ιούς της ηπατίτιδας Α, καθώς άλλα είδη δεν έχουν εποχιακά σημάδια.

Η μόλυνση ενός παιδιού μπορεί να συμβεί μέσω του αίματος εάν πρόκειται για ιό της ηπατίτιδας Β και C. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφηκαν όταν χρειάστηκε να γίνει μετάγγιση ή το ιατρικό προσωπικό χρησιμοποιούσε μη απολυμασμένο όργανο.

Θα πρέπει να επιλέγετε προσεκτικά ιατρικά κέντρα και οδοντιατρεία για παιδιά. Αυτοί οι τύποι ηπατίτιδας είναι πράγματι ένα μεγάλο πρόβλημα.

Το θέμα είναι ότι, σε αντίθεση με το πώς εκδηλώνεται η ηπατίτιδα Α, τα συμπτώματα στα παιδιά με ιούς C και B διαγράφονται.

Το παιδί μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι αναπτύσσεται μια επικίνδυνη παθολογία μέσα του και είναι ο κύριος διαδότης της μόλυνσης.

Όσον αφορά την ευαισθησία των παιδιών στον τύπο του ιού της ηπατίτιδας Β, αξίζει να σημειωθεί ένα υψηλό ποσοστό. Μπορεί να βρεθεί στο αίμα, στα κόπρανα, στα κόπρανα, στο σάλιο.

Τις περισσότερες φορές, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί μέσω του μητρικού σάλιου. Αν και αξίζει να σημειωθεί ότι υπήρξαν περιπτώσεις που τα παιδιά υπέκυψαν σε μόλυνση χρησιμοποιώντας την ίδια πετσέτα ή οδοντόβουρτσα με ένα άρρωστο άτομο.

Ο ιός της ηπατίτιδας C μεταδίδεται μέσω αίματος ή φαρμάκων, η πηγή σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι μόνο ένας άρρωστος, αλλά και ένας υγιής άνθρωπος που είναι φορέας ιού.

Δυστυχώς, στην πράξη έχουν καταγραφεί περιπτώσεις που ένα παιδί στη μήτρα παρέλαβε ιό από αυτήν.

Επίσης, μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη χρήση ιατρικών εργαλείων, το κόψιμο και το μαχαίρι αντικειμένων, όπου υπήρχε ακόμη και αμελητέα ποσότητα αίματος.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αρχίζουν να ονειρεύονται ότι τρυπούν τα αυτιά, τη μύτη τους ή κάνουν ένα τατουάζ. Αλλά αυτό εγκυμονεί επίσης μια απειλή, εάν δεν τηρούνται τα υγειονομικά και υγειονομικά πρότυπα, τότε το γεγονός της μόλυνσης είναι πολύ υψηλό.

Είναι πιθανό οι έφηβοι να κολλήσουν τους ιούς C και B κατά τη διάρκεια της στενής επαφής με έναν άρρωστο σύντροφο.

Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά, αλλά και να μην καταφεύγετε στη χρήση ναρκωτικών.

Σχετικά με το συκώτι

Το συκώτι παίζει σημαντικό ρόλο στο σύστημα των ανθρώπινων οργάνων. Είναι ένα φυσικό φίλτρο που καθαρίζει το αίμα από επιβλαβή και τοξικά στοιχεία που έχουν εισέλθει στον οργανισμό.

Το σώμα θα λειτουργεί με κανονικό ρυθμό εάν δεν υπάρχουν φλεγμονές και ιοί στο σώμα.

Εάν η ηπατίτιδα α εκδηλωθεί, τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες πρέπει να αναγνωριστούν όσο το δυνατόν γρηγορότερα, τότε το ήπαρ επηρεάζεται σοβαρά.

Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να διστάσετε. Η επιδείνωση της κατάστασης δεν θα είναι στα χέρια της πορείας θεραπείας. Είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Σχετικά με την ηπατίτιδα Α στα παιδιά

Αυτός ο τύπος ιογενούς ηπατίτιδας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και εκδηλώσεις. Είναι σημαντικό να σταματήσει η ανάπτυξή του το συντομότερο δυνατό, ώστε να μην υπάρξουν επιπλοκές στο μέλλον.

Εάν θεωρήσουμε την ηπατίτιδα από τη μορφή Α σε ένα παιδί ως μολυσματική ασθένεια, τότε πρώτα απ 'όλα αξίζει να σημειωθεί ότι τα κύτταρα του οργάνου υποφέρουν πολύ.

Η ασθένεια έχει κυκλική πορεία και τα σημάδια της ηπατίτιδας σε ένα παιδί εκδηλώνονται με τη μορφή δηλητηρίασης και διαφόρων τύπων ανωμαλιών στην κατάσταση του οργάνου.

Φάσεις ηπατίτιδας

Όλες οι ιογενείς παθολογίες του ήπατος χαρακτηρίζονται από κυκλική φύση. Αυτός είναι ο λόγος που το οξύ στάδιο της ηπατίτιδας χωρίζεται από τους γιατρούς στις ακόλουθες φάσεις:

1. Επώαση.
2. Preicteric.
3. Ικτερικό.
4. Το τελευταίο είναι η ανάρρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας

Όλα τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το είδος της ηπατίτιδας που έχει ξεπεράσει το παιδί. Εάν πρόκειται για ιό Α, τότε η περίοδος επώασης θα εκτείνεται από μια εβδομάδα σε 7 εβδομάδες, Β - από 4 έως 6 εβδομάδες, Γ - από μερικές ημέρες έως 8 εβδομάδες.

Στην επόμενη φάση το παιδί μπορεί να αισθανθεί αδιαθεσία. Μπορείτε να διαγράψετε την κατάσταση ως κρυολόγημα, επειδή το μωρό θα έχει πυρετό, θα έχει βήχα, βουλωμένη μύτη και μπορεί να υπάρχει έλλειψη όρεξης.

Είναι πιθανό τα σημάδια να είναι τύπου γαστρίτιδας, που εκδηλώνονται με πόνο στην περιοχή της δεξιάς πλευράς κάτω από τα πλευρά.

Το παιδί θα παραπονεθεί επίσης για αδυναμία, έλλειψη επιθυμίας για φαγητό. Μπορεί να εμφανίσει κρίσεις εμετού ή ναυτίας.

Τις περισσότερες φορές, κανείς δεν βιάζεται να θεραπεύσει ένα παιδί για ηπατίτιδα, επειδή οι γονείς πιστεύουν ότι απλώς ανατίναξε το στομάχι του. Μόνο που στην πραγματικότητα η κατάσταση είναι εξαιρετικά περίπλοκη από τη φλεγμονώδη διαδικασία στο ηπατικό όργανο.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος ηπατίτιδας Α, στον οποίο υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, εμφανίζεται επίσης εξάνθημα στο δέρμα και η γενική κατάσταση θα συνοδεύεται από την επιθυμία για εμετό.

Ο γιατρός σε αυτό το στάδιο σημειώνει αύξηση του οργάνου και σκουρόχρωμα ούρα.

Φάσεις ηπατίτιδας σε νεογνά

Όπως αναφέραμε λίγο παραπάνω, η ηπατίτιδα σπάνια προσβάλλει βρέφη, αλλά δεν είναι δυνατόν να πούμε για 100% ότι δεν υπάρχει παθολογία.

Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται σε βρέφη μέσω του αίματος, γεγονός που υποδηλώνει ήδη μια σοβαρή μορφή της παθολογίας.

Οι ιδιαιτερότητες αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η μόλυνση του σώματος συνέβη μέσα στη μήτρα ή διαπλακουντιακά.

Εάν παρατηρηθεί μόλυνση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τότε είναι πιθανό να υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, καθώς και εντοπισμός εμφάνισης ανωμαλιών στην ανάπτυξη του παιδιού.

Όταν παρατηρείται ενδομήτρια μόλυνση, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί ήδη με μια ασθένεια που αναπτύσσεται ενεργά.

Συνταγογραφώντας μια εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων σε ένα παιδί, μια αύξηση στο μέγεθος του οργάνου και της σπλήνας, γεγονός που μπορεί να επιβεβαιώσει ότι το νεογέννητο έχει μια ανικτερική μορφή παθολογίας.

Μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια μορφή. Σπάνια, αλλά είναι πιθανό ένα παιδί να έχει ακόμη και μόλυνση της χοληφόρου οδού στο στάδιο σχηματισμού κίρρωσης.

Μπορεί επίσης να συμβεί όταν ένα μωρό έχει ιογενή ηπατίτιδα με τη μορφή σταφυλοκοκκικής ή άλλης ιογενούς-μικροβιακής λοίμωξης, κάτι που επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα εργαστηριακής μελέτης των υλικών του μωρού.

Η πορεία της ηπατίτιδας διαφόρων τύπων στα νεογνά είναι σοβαρή, μπορεί συχνά να εμφανιστούν παροξύνσεις και επιπλοκές της παθολογίας με φλεγμονώδη φύση.

Είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία για να αποφευχθούν σοβαρά προβλήματα με την υγεία του παιδιού αργότερα.

Διαγνωστικά μέτρα για τον προσδιορισμό της ηπατίτιδας στα παιδιά

Όπως και στην περίπτωση των ενηλίκων ασθενών, ο γιατρός πρώτα από όλα πραγματοποιεί κλινικές εξετάσεις του παιδιού.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γίνει η σωστή διάγνωση προκειμένου να ακολουθηθεί η σωστή πορεία για θεραπεία.

Είναι δυνατό να αναγνωριστεί η παθολογία σε ένα παιδί με βάση εργαστηριακά, επιδημιολογικά, κλινικά δεδομένα.

Εάν υπάρχει υποψία, θα πρέπει να γίνει τεστ ηπατίτιδας. Χάρη σε εργαστηριακές εξετάσεις, είναι δυνατός ο εντοπισμός RNA ιογενούς ηπατίτιδας στο αίμα ενός παιδιού χρησιμοποιώντας PCR και ELISA.

Με τη βοήθεια μη ειδικών δεικτών, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης στο ηπατικό όργανο, να εκτιμηθεί η παθολογία και ο βαθμός της πορείας του και επίσης να γίνει μια πρόγνωση για την έκβαση της νόσου.

Στην περίπτωση των δοκιμών για ηπατίτιδα, είναι απαραίτητο να περάσει ένα ειδικό τεστ που θα καθορίσει τη δραστηριότητα των ηπατοκυτταρικών ενζύμων και τους δείκτες του μεταβολισμού της χρωστικής.

Όταν διευκρινιστεί η διάγνωση, μπορείτε να προχωρήσετε στη θεραπευτική πορεία της θεραπείας. Είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφείται από γιατρό με υψηλή εξειδίκευση.

Εάν αυτό είναι το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, συνιστάται στους γονείς να δώσουν προσοχή στα συμπτώματα του παιδιού και να συμβουλευτούν έναν ειδικό για βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Παραπάνω υπήρχαν σημάδια παθολογίας που πρέπει να γνωρίζουν όλοι οι ενήλικες.

Αποτελέσματα ηπατίτιδας στα παιδιά

Κάθε τύπος ιογενούς ηπατίτιδας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, αντίστοιχα, και τα δικά του αποτελέσματα. Αν μιλάμε για τον ιό Α, τότε θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παθολογία χαρακτηρίζεται από μέτρια και ήπια μορφή.

Όλα αυτά οδηγούν στην ανάρρωση του παιδιού και οι περιπτώσεις μετάβασης στη χρόνια μορφή είναι πολύ σπάνιες, σχεδόν ποτέ.

Όμως η ηπατίτιδα Β, εκτός από μέτρια, έχει και σοβαρή μορφή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξετάσεις, η απόδοση των οποίων θα βελτιωθεί όχι νωρίτερα από έξι μήνες αργότερα.

Υπάρχουν επίσης 5 τοις εκατό των περιπτώσεων που η ασθένεια εξελίσσεται σε χρόνια μορφή. Όσον αφορά τον τύπο ηπατίτιδας C, η παθολογία είναι κάπως ευκολότερη, αλλά εξακολουθεί να είναι υψηλή η πιθανότητα μετάβασης σε χρόνια μορφή - αυτό είναι το 80 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Το αποτέλεσμα με τη μορφή ανάκαμψης καταγράφεται συχνότερα σε περιπτώσεις με ικτερική μορφή παθολογίας.

Συνοψίζοντας κάτω από τα αποτελέσματα της παθολογίας, πρέπει να σημειωθεί ότι για τις περιπτώσεις των παιδιών οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι υψηλές.

Υπάρχει 1 τοις εκατό ποσοστό θνησιμότητας στα παιδιά και στα βρέφη είναι ελαφρώς υψηλότερο. Όσον αφορά τη δυσμενή πορεία της παθολογίας, δεν είναι μόνο πιθανός ο θάνατος, αλλά και η ανάπτυξη κώματος.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να τηρήσετε προληπτικά μέτρα, τα οποία θα υποδεικνύονται στο άρθρο λίγο χαμηλότερα.

Αφήστε την ανάρρωση στα παιδιά να έρθει και σιγά σιγά, και οι περισσότεροι από αυτούς που αρρώστησαν να έχουν υπολειπόμενα αποτελέσματα, αλλά τα αποτελέσματα είναι ακόμα ευνοϊκά.

Τα σημάδια του συνδρόμου μετά την ηπατίτιδα πρέπει να περιλαμβάνουν τα παράπονα του παιδιού για δυσφορία και δυσφορία.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν θα παρατηρήσει σημαντικές αλλαγές. Η καλύτερη σύσταση σε αυτή την περίπτωση θα ήταν η συμμόρφωση με το σχήμα.

Σταδιακά, οι υπολειπόμενες επιπτώσεις θα γίνουν λιγότερες, και ως εκ τούτου το παιδί θα αναρρώσει πλήρως.

Αν και υπήρξαν περιπτώσεις που τέτοιες καταγγελίες συνεχίστηκαν για αρκετά χρόνια.

Υπάρχει μια άλλη περίπτωση που το υπολειπόμενο φαινόμενο θα σημαίνει αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα.

Αυτή η ανάλυση επιβεβαιώνει την εκδήλωση λειτουργικής ηπατικής ανεπάρκειας, αλλά η παθολογία προχωρά καλοήθη.

Οι υπολειμματικές επιδράσεις μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα και δυσκινησία, δηλ. αποκλίσεις στην ανάπτυξη της χοληφόρου οδού.

Αυτές οι παθολογίες θα πρέπει να εντοπιστούν όσο το δυνατόν νωρίτερα, ώστε να μην έχουν χρόνο να φτάσουν στην κορυφή της ανάπτυξης της ηπατοχολεκυστίτιδας.

Ένα παιδί που είχε ηπατίτιδα μπορεί επίσης να υποφέρει από παθολογίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Συχνές περιπτώσεις είναι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος, για παράδειγμα, παγκρεατίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα.

Το χειρότερο όμως είναι ότι η κίρρωση του ήπατος μπορεί να αναπτυχθεί από μια χρόνια μορφή ηπατίτιδας. Τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνουν στο 80 τοις εκατό!

Χαρακτηριστικά παρατήρησης από γιατρό παιδιού

Όταν ένα παιδί έχει ηπατίτιδα, πρέπει να εξετάζεται από γιατρό για έξι μήνες ή περισσότερο. Όλα θα εξαρτηθούν από τον τύπο της παθολογίας και τη σοβαρότητα της πορείας της.

Οι εξετάσεις ενός ειδικού θα σας επιτρέψουν να προσδιορίσετε έγκαιρα την επιπλοκή της παθολογίας και να τις θεραπεύσετε. Τα παιδιά θα πρέπει να αποδεσμευτούν από μαθήματα φυσικής αγωγής και αθλητισμού για τους επόμενους 6 μήνες.

Μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού

Είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση του μολυσμένου οργανισμού. Αυτό θα τον απομακρύνει από τα άλλα μέλη της κοινωνίας προκειμένου να σταματήσει η εξάπλωση του ιού.

Στην περίπτωση που το παιδί είχε επαφή με έναν ασθενή με ηπατίτιδα, πρέπει να κοιτάτε τα μάτια του κάθε μέρα, να εξετάζετε το δέρμα για να προσδιορίσετε την ικτερική απόχρωση. Επίσης ένα από τα σημαντικά μέτρα θα είναι η ψηλάφηση του ήπατος.

Σε περιπτώσεις ανίχνευσης εστίας του ιού, είναι απαραίτητο να γίνονται εξετάσεις κάθε 2 εβδομάδες. Αυτό το μέτρο θα είναι κατάλληλο μέχρι να εξαλειφθεί η εστία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η διάδοση του ιού διαφόρων τύπων, αξίζει να παρακολουθείται η ποιότητα των τροφίμων που καταναλώνονται, τηρώντας τους κανόνες υγιεινής, δημόσιας και προσωπικής.

Φυσικά, εάν ένα παιδί έχει κολλήσει ίωση, το σπίτι πρέπει να απολυμανθεί, αυτές οι συμβουλές δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Κατά κανόνα, αυτά τα μέτρα θα είναι κατάλληλα κατά τη διάρκεια της εποχικής δραστηριότητας του ιού της παθολογίας, είναι Αύγουστος - Οκτώβριος.

Μην παραλείπετε τους εμβολιασμούς. Όλα τα μέλη της οικογένειας, παιδιά και ενήλικες, πρέπει να εμβολιάζονται σε τοπικές ιατρικές εγκαταστάσεις.

Χρήσιμο βίντεο

Ηπατίτιδα στα παιδιάείναι μια φλεγμονή του ήπατος, συνήθως ιογενούς προέλευσης. το συκώτι στα παιδιά συνοδεύεται συχνότερα από ηπατίτιδα «Α», «Β» ή «C».

Η επίδραση του ιού της ηπατίτιδας στο σώμα του παιδιού είναι από καιρό γνωστή και οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ενεργά στη σύγχρονη ιατρική.

Η σημερινή επιστήμη διακρίνει μεταξύ 8 τύπων ιών ηπατίτιδας. Τα πρώτα 6 υποδηλώνονται με αγγλικά γράμματα από με σειρά προτεραιότητας από "Α" έως "G". Οι δύο εναπομείναντες ελάχιστα μελετημένοι τύποι ονομάζονται SEN (μετά τα αρχικά του πρώτου ασθενή που διαγνώστηκε με αυτόν τον ιό το 1999) και TTV, που είναι ηπατίτιδα μετά τη μετάγγιση με δομή δακτυλίου του ιού.

Τα παιδιά στο 75% των περιπτώσεων πάσχουν από ηπατίτιδα "Α", σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ακολουθούν οι ιοί των ομάδων "Β" και "Γ". Γι' αυτό η ιατρική δίνει μεγάλη προσοχή στη μελέτη των αιτιών εμφάνισης αυτών των τριών τύπων και των συμπτωμάτων τους, προτείνει διαφορετικοί τρόποιθεραπεία των παιδιών.

Ποικιλίες ηπατίτιδας στα παιδιά

Η μόλυνση ενός παιδιού με ηπατίτιδα είναι δυνατή, πρώτα απ 'όλα, με τη διείσδυση ιών στο σώμα του. Ωστόσο, αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος συμβαίνουν επίσης υπό την επίδραση ορισμένων ασθενειών, λόγω έκθεσης σε τοξικές ουσίες ή παρουσίας συγγενών παθολογιών. Η ηπατική βλάβη ανάλογα με τη μορφή και τις αιτίες των παιδικών ασθενειών χωρίζεται παραδοσιακά στους ακόλουθους τύπους:

• Ιογενής ηπατίτιδα.Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από μόλυνση του ασθενούς με τον ιό της ηπατίτιδας, ο οποίος έχει αρχική οξεία μορφή.
• χρόνια ηπατίτιδα.Η μόλυνση συνεχίζεται για περισσότερο από 6 μήνες και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως κίρρωση του ήπατος.

Η αιτία των χρόνιων ασθενειών μπορεί να είναι συγγενείς παθολογίες (μεταβολικές διαταραχές), ιοί (συνήθως ηπατίτιδα Β και C, Epstein-Barr), κατάποση τοξικών ουσιών, μόλυνση από ακτινοβολία, αντίδραση σε διάφορα φάρμακα ή κυστική ίνωση.

Βίντεο θεραπεία της ηπατίτιδας στα παιδιά

Αιτίες ηπατίτιδας σε ένα παιδί

Ένα παιδί μπορεί να αποκτήσει ιογενή λοίμωξη του ήπατος στα πιο πρώιμα στάδια της ζωής του - κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, τη γέννηση και τους πρώτους μήνες της ζωής του.

Τα μωρά μερικές φορές μολύνονται από τον ιό της ηπατίτιδας Β ενώ βρίσκονται στη μήτρα. Η μητέρα μπορεί να είναι χρόνιος φορέας αυτού του τύπου ηπατίτιδας ή να αρρωστήσει με αυτήν κατά τη διάρκεια της όψιμης εγκυμοσύνης. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή κατά τις επαφές του τοκετού λόγω της ταυτόχρονης εμφάνισης τραυματισμών στον βλεννογόνο της μητέρας και του μωρού.

Το ήπαρ του εμβρύου και του νεογνού μπορεί να επηρεαστεί από εμβρυϊκή ηπατίτιδα. Εάν μια μητέρα κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παίρνει ανεξέλεγκτα φάρμακα με ηπατοξικές ιδιότητες, έχει κυτταροαλοϊό, τοξοπλάσμωση, έχει αρρωστήσει κατά τη διάρκεια της κύησης ή σύφιλη, τότε, κατά κανόνα, η ηπατική βλάβη στο μωρό δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Τα παιδιά ηπατίτιδας «C» μολύνονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η παρουσία μιας χρόνιας μορφής του ιού σε μια έγκυο μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου ή στη γέννηση ενός παιδιού. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η ηπατίτιδα από τη μητέρα στο μωρό μεταδίδεται μέσω του πλακούντα μόνο στο 3% των περιπτώσεων. Επομένως, οι πιο συνηθισμένες οδοί μόλυνσης είναι: διέλευση από το κανάλι γέννησης και θηλασμός. Με αυτό, η μόλυνση είναι δυνατή μέσω μη επουλωμένων ρωγμών στις θηλές του μαστού και πληγές ή στη στοματική κοιλότητα ενός παιδιού.

Μετά τη γέννηση ενός υγιούς μωρού χωρίς λοιμώξεις με τη μορφή ηπατίτιδας, οι γονείς δεν πρέπει να χαλαρώσουν. Όπως ένας ενήλικας, ένα παιδί μπορεί να κολλήσει ιούς τύπου «Β» και «Γ» κατά τη διάρκεια μετάγγισης αίματος, παρακεντήσεων και ενέσεων με μη αποστειρωμένα εργαλεία. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί τόσο στην περίπτωση της συμπεριφοράς αυτών των διαδικασιών, όσο και στην παρακολούθηση της τήρησης των στοιχειωδών μέτρων υγιεινής από τα παιδιά - πλύσιμο βρώμικων χεριών πριν από το φαγητό. Γιατί ο πιο κοινός τύπος είναι φυσικά η ηπατίτιδα Α, ο ιός της οποίας εισέρχεται στον οργανισμό του παιδιού μέσω της στοματικής κοιλότητας. Τα βρώμικα χέρια, τα παιχνίδια και άλλα είδη οικιακής χρήσης που περιέχουν αυτόν τον τύπο μόλυνσης γίνονται άμεσες πηγές μόλυνσης.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της γνωστής, νόσου Botkin, είναι η ίδια ηπατίτιδα «Α». Μπορεί να μεταδοθεί σε ένα παιδί μέσω της οικιακής επαφής με φορέα του ιού ή να εισέλθει στην πεπτική οδό μέσω της κοπράνων-στοματικής οδού. Τυχόν εκκρίσεις ενός άρρωστου ατόμου φέρουν λοίμωξη με τη μορφή ηπατίτιδας "Α", τα μόριά του είναι ανθεκτικά στις περιβαλλοντικές επιδράσεις: δεν φοβάται την υπεριώδη ακτινοβολία, πολλές χημικές ουσίες και επιβιώνει σε θερμοκρασία +60 ° C για μισή ώρα .

Συμπτώματα ηπατίτιδας στα παιδιά

Το συκώτι οποιουδήποτε ατόμου εκτελεί μία από τις πολλές χρήσιμες λειτουργίες για το σώμα - ενεργή εξουδετέρωση και πλήρη απομάκρυνση επιβλαβών ουσιών από αυτό. Τα κύτταρά του, με τη βοήθεια της χολής, μεταφέρουν όλα τα προϊόντα αποσύνθεσης στην κατηγορία των αβλαβών, συμπεριλαμβανομένης της μετατροπής της αιμοσφαιρίνης που χρησιμοποιεί σε χολερυθρίνη, η οποία εισέρχεται στα έντερα και αποβάλλεται. Το ήπαρ εμπλέκεται σε όλους τους τύπους μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Ένα τέτοιο συστατικό της χολής όπως η χολερυθρίνη έχει ένα κίτρινο-καφέ χρώμα, το οποίο επηρεάζει το φυσιολογικό χρώμα των κοπράνων σε ένα παιδί. Με ηπατική βλάβη, δεν απεκκρίνεται από το σώμα, συσσωρεύεται και αρχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό εξηγεί τα κύρια συμπτώματα της ηπατίτιδας στα παιδιά.

• Κίτρινο χρώμα του δέρματος, των νυχιών και του σκληρού χιτώνα (λευκά) των ματιών λόγω της μεγάλης ποσότητας χολερυθρίνης στο αίμα. Η πήξη του αίματος λόγω αλλαγών στη χημική σύνθεση αλλάζει, ο ασθενής έχει αυξημένη αιμορραγία.
• Ανοιχτόχρωμα κόπρανα ("λευκά" κόπρανα) λόγω της αδυναμίας του ήπατος να εκτελέσει τη λειτουργία της αποτοξίνωσης του σώματος.
• Καστανά ούρα λόγω του γεγονότος ότι τα νεφρά αρχίζουν να αναλαμβάνουν την απέκκριση της χολερυθρίνης.
• Παραβίαση των πεπτικών διεργασιών: μπορεί να εμφανιστεί πικρία στο στόμα του παιδιού, μερικές φορές παρατηρείται μετεωρισμός και μπορεί να εμφανιστεί ασταμάτητα.
• και αδυναμία λόγω γενικής δηλητηρίασης του σώματος.

Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, τα παιδιά παραπονιούνται για πόνο ή «βαρύτητα» στο δεξιό υποχόνδριο, και κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός αναφέρει αύξηση του ήπατος. Η οξεία μορφή του ιού χαρακτηρίζεται από απότομο άλμα της θερμοκρασίας του σώματος έως και 37,5 ° C, έμετο, φαγούρα στο δέρμα και, φυσικά, από την εμφανή του ικτερός.

Με χρόνια ηπατίτιδα στο σώμα ενός παιδιού, τα αστέρια εμφανίζονται από τα αγγεία που σκάνε, οι παλάμες γίνονται κόκκινες. Η έναρξη της νόσου μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή να έχει ήπια συμπτώματα. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση η διαδικασία ανάπτυξης της νόσου προχωρά μπροστά από το χρονοδιάγραμμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συστήματα του σώματος υφίστανται αλλαγές: το παιδί έχει διευρυμένους λεμφαδένες, εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις και το έργο του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος διαταράσσεται. Στο ήπαρ, αντί των εγγενών ηπατοκυττάρων του, αρχίζει να σχηματίζεται συνδετικός ιστός, ο οποίος οδηγεί στην ανάπτυξη ίνωσης.

Θεραπεία της ηπατίτιδας στα παιδιά

Ο διορισμός φαρμάκων για ιογενή ηπατίτιδα γίνεται από παιδίατρο (ή γαστρεντερολόγο), Οι γονείς δεν πρέπει να φροντίζουν το παιδί τουςεπιλέγουν τα δικά τους φάρμακα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια δίαιτα, γνωστή ως «πίνακας αριθμός 5», για να καταγράψει μέτρα για την πρόληψη της νόσου στο μέλλον.

Για την καταπολέμηση των ιών, χρησιμοποιείται ιντερφερόνη, η οποία αυξάνει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και διάφορους ανοσοτροποποιητές. Στη θεραπεία των παιδιών, τα αντιιικά φάρμακα με βάση τη λαμιβουδίνη έχουν αποδειχθεί καλά.

Για την απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης, συνταγογραφούνται ροφητικά με τη μορφή πηκτωμάτων, πάστας ή δισκίων ενεργού άνθρακα ως βοήθημα στο ήπαρ των παιδιών. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση ενός πάσχοντος οργάνου, επομένως, ενεργά χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικάμε τη μορφή φαρμάκων ή συμπληρωμάτων διατροφής. Με στασιμότητα της χολής αποφορτίζονται χολερετικά φάρμακα, συχνά φυσικής και φυτικής προέλευσης, συνιστάται η λήψη φυτικών σκευασμάτων (αγκινάρα, ελίκρυ κ.λπ.) Είναι υποχρεωτική η λήψη σκευασμάτων βιταμινών που περιέχουν ομάδες Β6 και Β12 και σπιρουλίνας, που αντισταθμίζουν την έλλειψη μετάλλων και βιταμινών στο το σώμα του παιδιού.

Στη χρόνια ηπατίτιδα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ηπατολόγο ή λοιμωξιολόγο.Ανάλογα με την αιτία της νόσου και τον βαθμό της βλάβης στον οργανισμό, συνταγογραφούν την κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη της ηπατίτιδας στα παιδιά

Οι γονείς συχνά αναρωτιούνται πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου. Οι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας της ομάδας "Β" κατά το πρώτο έτος της ζωής και οι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας της ομάδας "Α" - σύμφωνα με τις επιδημικές ενδείξεις, θα βοηθήσουν στην προστασία του μωρού. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, τη σωστή διατροφή, αποκλειστική επίδραση στο συκώτι των λιπαρών, τηγανητών και πικάντικων τροφίμων. Η σωματική άσκηση και ο ενεργός τρόπος ζωής βοηθούν στην αύξηση.

Η παιδική ηπατίτιδα προκαλείται συχνότερα από ιούς ηπατίτιδας των ομάδων "A", "B" και "C", μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία μορφή ή να πάρει τη μορφή χρόνιας νόσου. Η βοήθεια στην καταπολέμηση της νόσου μπορεί να προσφέρει στο παιδί και στους γονείς του τη σωστή θεραπεία, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθώντας μέτρα για την πρόληψη των ηπατικών παθήσεων.

Προσοχή!Η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής, καθώς και η χρήση οποιωνδήποτε ιατρικών μεθόδων, είναι δυνατή μόνο με την άδεια ιατρού.

Σε ορισμένα παιδιά, η παρουσία του ιού μπορεί να μην προκαλέσει καμία αντίδραση, ενώ σε άλλα, ο ιός μπορεί να προκαλέσει υψηλό πυρετό, ίκτερο (κίτρινο δέρμα), απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο. Ανάλογα με τον ιό που προκαλεί τη νόσο, υπάρχουν τουλάχιστον έξι μορφές ηπατίτιδας.

1. Ηπατίτιδα Α, που ονομάζεται επίσης μολυσματική ή επιδημική ηπατίτιδα.
2. Ηπατίτιδα Β, επίσης γνωστή ως ηπατίτιδα ορού, ή ηπατίτιδα λόγω μετάγγισης αίματος.
3. Ηπατίτιδα C, η οποία είναι η κύρια αιτία χρόνιας ηπατίτιδας.
4. Ηπατίτιδα D ή ιός δέλτα της ηπατίτιδας, που επηρεάζει άτομα με οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β.
5. Ηπατίτιδα Ε, η οποία προκαλεί μια ιδιαίτερα επικίνδυνη ασθένεια στις εγκύους.
6. Ηπατίτιδα G, ένας από τους πρόσφατα αναγνωρισμένους τύπους ηπατίτιδας.

Περίπου 400.000 περιπτώσεις ηπατίτιδας συμβαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περίπου οι μισές περιπτώσεις προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας Β, ελαφρώς λιγότερο από το ήμισυ των υπολοίπων από τον ιό της ηπατίτιδας Α και σχεδόν όλες οι υπόλοιπες περιπτώσεις προκαλούνται από τον ιό της ηπατίτιδας C.

Τα παιδιά, ειδικά εκείνα των κατώτερων κοινωνικοοικονομικών ομάδων, είναι πιο πιθανό να μολυνθούν από ηπατίτιδα Α. Αλλά επειδή συχνά δεν έχουν συμπτώματα της νόσου, μπορεί να μην γνωρίζετε την ασθένειά τους.

Η ηπατίτιδα Α μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο και επίσης μέσω μολυσμένου νερού και τροφίμων. Κατά κανόνα, τα ανθρώπινα κόπρανα μολύνονται, επομένως, σε ιδρύματα ή σπίτια, η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί μέσω άπλυτων χεριών μετά τα κόπρανα ενός μολυσμένου παιδιού ή μετά την αλλαγή της πάνας του. Οποιοσδήποτε μπορεί να μολυνθεί πίνοντας νερό που περιέχει μολυσμένα ανθρώπινα κόπρανα ή τρώγοντας ωμά θαλασσινά από μολυσμένα υδάτινα σώματα. Η ασθένεια ενός παιδιού που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Α θα εκδηλωθεί τη δεύτερη έως την έκτη εβδομάδα μετά την άμεση στιγμή της μόλυνσης. Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.

Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α, η οποία σπάνια μεταδίδεται μέσω μολυσμένου αίματος ή σπερματικού υγρού, η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται μέσω αυτών των σωματικών υγρών. Σήμερα, τα περιστατικά λοίμωξης από ηπατίτιδα Β είναι συχνότερα μεταξύ των εφήβων, των νέων και των νεογνών που γεννήθηκαν από μολυσμένες γυναίκες. Εάν μια έγκυος έχει οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β, μπορεί να τη μεταδώσει στο μωρό της κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μεταξύ των ενηλίκων και των εφήβων, ο ιός μεταδίδεται σεξουαλικά.

Η ηπατίτιδα C μεταδιδόταν παλαιότερα μέσω της μετάγγισης μολυσμένου αίματος. Πλέον, χάρη στον έλεγχο όλων των δοτών με τη βοήθεια νέων ακριβών εξετάσεων, είναι δυνατός ο εντοπισμός και ο αποκλεισμός περιπτώσεων μόλυνσης. Η ηπατίτιδα C μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω ενδοφλέβιας λοίμωξης μεταξύ τοξικομανών που χρησιμοποιούν μολυσμένες βελόνες. Η χρήση αποστειρωμένων βελόνων μιας χρήσης και οι εξετάσεις αίματος έχουν μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας Β και C σε νοσοκομεία και χώρους υγειονομικής περίθαλψης.

Η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C συνήθως δεν προκαλεί άλλα συμπτώματα εκτός από ήπια σημάδια κόπωσης και ίκτερο. Ωστόσο, αυτή η μορφή ηπατίτιδας μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει σε σοβαρή ηπατική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια, καρκίνο του ήπατος, ακόμη και θάνατο.

Σημεία και συμπτώματα ηπατίτιδας στα παιδιά

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από ηπατίτιδα τη στιγμή που κανείς δεν το υποπτεύεται, αφού τα περισσότερα μολυσμένα παιδιά δεν εμφανίζουν καθόλου τη νόσο. Σε ορισμένα παιδιά, τα μόνα σημάδια της νόσου είναι η γενική κακουχία και η κόπωση για αρκετές ημέρες. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν υψηλή θερμοκρασία, μετά την οποία θα εμφανιστούν σημάδια ίκτερου (ο σκληρός χιτώνας ή το ασπράδι των ματιών και του δέρματος γίνονται κίτρινα). Ο ίκτερος οφείλεται σε μη φυσιολογική αύξηση της χολερυθρίνης (κίτρινη χρωστική ουσία) στο αίμα, η οποία εμφανίζεται λόγω φλεγμονής του ήπατος.

Με την ηπατίτιδα Β, ένα παιδί είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει υψηλό πυρετό, αν και το παιδί, εκτός από τον ίδιο τον ίκτερο, μπορεί να χάσει την όρεξη, να εμφανίσει ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος και γενική κακουχία.

Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί έχει ίκτερο, ενημερώστε οπωσδήποτε τον παιδίατρο σχετικά. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε εξετάσεις αίματος για να διαπιστώσετε εάν η ηπατίτιδα είναι η πραγματική αιτία των προβλημάτων υγείας σας ή εάν υπάρχουν άλλες αιτίες. Φροντίστε να ενημερώσετε τον παιδίατρο εάν το παιδί σας έχει εμετό και/ή κοιλιακό άλγος που δεν σταματά για αρκετές ώρες ή για αρκετές ημέρες ή περισσότερο, δεν έχει όρεξη, ναυτία ή γενικό λήθαργο. Όλα αυτά τα σημάδια μπορούν να σηματοδοτήσουν την παρουσία ενός ιού ηπατίτιδας στο σώμα του.

Θεραπεία της ηπατίτιδας σε ένα παιδί

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ηπατίτιδα. Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ιογενείς ασθένειες, η αμυντική αντίδραση του σώματος, κατά κανόνα, αντιμετωπίζει τον ίδιο τον μολυσματικό παράγοντα. Πιθανότατα δεν θα χρειαστεί να περιορίσετε σοβαρά τη διατροφή ή τη δραστηριότητα του παιδιού σας, αν και μπορεί να χρειαστεί να κάνετε κάποιες προσαρμογές ανάλογα με την όρεξή του και τη συνολική του δραστηριότητα. Μην δίνετε στο παιδί σας φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη, καθώς υπάρχει κίνδυνος τοξικών επιδράσεων στον οργανισμό λόγω διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας. Επιπλέον, ο παιδίατρος θα πρέπει να επανεξετάσει τις δόσεις του φαρμάκου για μικρά παιδιά που βρίσκονται σε μακροχρόνια θεραπεία για άλλες ασθένειες για να αποφευχθεί ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων που προκύπτουν από την αδυναμία του ήπατος να αντιμετωπίσει τη συνήθη δόση του φαρμάκου.

Υπάρχει μόνο ένας μικρός αριθμός διαθέσιμων φαρμάκων για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και C. Αλλά τα περισσότερα δεν είναι εγκεκριμένα για χρήση σε παιδιά. Εάν η ηπατίτιδα ενός παιδιού γίνει χρόνια, ο παιδίατρος θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τον ειδικό που πρέπει να επικοινωνήσετε για να καθορίσει την περαιτέρω φροντίδα του παιδιού και να αποφασίσει εάν θα χρησιμοποιήσετε κάποια φάρμακα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται νοσηλεία παιδιών με ηπατίτιδα. Ωστόσο, εάν η ανορεξία ή ο έμετος επηρεάζουν την ποσότητα των υγρών που πίνει ένα παιδί και υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης, ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει νοσηλεία. Εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί είναι πολύ ληθαργικό, δεν ανταποκρίνεται σε τίποτα ή παραληρεί, επικοινωνήστε αμέσως με τον παιδίατρο - αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχει χειροτερέψει και χρειάζεται νοσηλεία. Σε πολλά μικρά παιδιά, η ηπατίτιδα Β εξελίσσεται σε χρόνια ηπατίτιδα. Μετά την ανάρρωση, μερικά από αυτά τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν κίρρωση (ουλές στο ήπαρ). Ωστόσο, οι θάνατοι είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Ο ιός της ηπατίτιδας Α δεν προκαλεί καμία συνέπεια χρόνιας νόσου (συγκριτικά, περίπου δέκα στους 100 φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β αναπτύσσουν τη νόσο σε στάδιο χρόνιας νόσου). Πολύ μεγαλύτερος αριθμός μωρών που γεννιούνται από μητέρες με οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα Β γίνονται χρόνιοι φορείς του ιού εάν δεν λάβουν έγκαιρα ένα εμβόλιο που έχει σχεδιαστεί ειδικά για την καταπολέμηση του ιού της ηπατίτιδας Β. Αυτά τα παιδιά είναι χρόνιοι φορείς της ηπατίτιδας Β, η οποία αυξάνεται τον κίνδυνο ανάπτυξης περαιτέρω καρκίνου του ήπατος.

Υπάρχει τώρα ένα εμβόλιο που μπορεί να προστατεύσει το παιδί σας από την ηπατίτιδα Α. Αυτό το εμβόλιο, που εγκρίθηκε για πρώτη φορά για χρήση το 1995, συνιστάται για χρήση από ορισμένους διεθνείς ταξιδιώτες. ενήλικες που, λόγω της φύσης των δραστηριοτήτων τους, συνδέονται με τον κίνδυνο ασθένειας· καθώς και όλα τα παιδιά που ζουν σε εκείνες τις πολιτείες όπου ο κίνδυνος της νόσου είναι υψηλότερος. Ρωτήστε τον παιδίατρό σας εάν η πολιτεία στην οποία ζείτε είναι ένα από αυτά τα μέρη.

Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας Β και C γενικά δεν διαφέρει από τη θεραπεία άλλων ηπατίτιδας. Τα σκευάσματα ιντερφερόνης χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία.

Πρόληψη ηπατίτιδας σε νεογέννητο μωρό

• Χρήση συριγγών και βελόνων μιας χρήσης, ατομικής οδοντόβουρτσας, επαληθευμένων σεξουαλικών συντρόφων κ.λπ.
• Εμβολιασμός. Εμβολιασμοί υπάρχουν, αλλά, δυστυχώς, μέχρι στιγμής μόνο κατά της ηπατίτιδας Β. Ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται για όλα τα υγιή παιδιά στο μαιευτήριο. Ο εμβολιασμός εντάσσεται, ωστόσο, σχετικά πρόσφατα, στο ημερολόγιο του υποχρεωτικού εμβολιασμού όλων των παιδιών στη χώρα μας. Σταδιακά καλύπτονται και τα μεγαλύτερα παιδιά, εμβολιάζονται κεντρικά στα σχολεία. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τους εμβολιασμούς στην ενότητα Εμβολιασμοί. Εμβόλιο για την ηπατίτιδα C δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί.
• Πρόληψη έκτακτης ανάγκης. Τα παιδιά που έχουν εκτεθεί στην ηπατίτιδα Β μπορούν να υποβληθούν σε παθητική ανοσοποίηση. Πραγματοποιείται το αργότερο 4 ημέρες μετά την επαφή. Στο παιδί χορηγείται ανοσοσφαιρίνη, μια πρωτεΐνη που εξουδετερώνει τον ιό της ηπατίτιδας Β. Στα νεογέννητα παιδιά μητέρων που έχουν προσβληθεί από ηπατίτιδα Β χορηγείται ανοσοσφαιρίνη αμέσως μετά τη γέννηση.

Πρόληψη Ηπατίτιδας

Ο πιο σημαντικός τρόπος πρόληψης της ηπατίτιδας είναι να πλένετε τα χέρια σας πριν το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας. Εάν το παιδί σας παραμένει σε εγκαταστάσεις παιδικής μέριμνας για μεγάλο χρονικό διάστημα, βεβαιωθείτε ότι το προσωπικό του παιδικού σταθμού πλένει τα χέρια του μετά την αλλαγή πάνας και πριν ταΐσει το παιδί.

Δεν είναι δυνατόν να κολλήσετε ηπατίτιδα απλώς με το να βρίσκεστε στο ίδιο δωμάτιο ή στο ίδιο νοσοκομείο με ένα μολυσμένο άτομο, ενώ μιλάτε μαζί του, όταν κάνετε χειραψία ή παίζετε παιχνίδια. Η ηπατίτιδα Α μεταδίδεται μόνο όταν έρθετε σε άμεση επαφή με τρόφιμα ή νερό μολυσμένο με ανθρώπινα κόπρανα. Μπορεί να μεταδοθεί με φιλιά, τρώγοντας παιχνίδια ή τρώγοντας από το ίδιο πιάτο ή χρησιμοποιώντας την ίδια τουαλέτα. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται μόνο μέσω άμεσης επαφής με το αίμα ή τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου.

Εάν το παιδί σας έχει έρθει σε επαφή με κάποιον που έχει ηπατίτιδα, ενημερώστε αμέσως τον παιδίατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το παιδί σας διατρέχει κίνδυνο για τη νόσο. Εάν διατρέχετε κίνδυνο μόλυνσης, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει μια ένεση γ-σφαιρίνης ή ένα εμβόλιο ηπατίτιδας, ανάλογα με τον τύπο της ηπατίτιδας στον οποίο έχετε εκτεθεί.
Πριν πάρετε το παιδί σας σε ένα μακρινό ταξίδι, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο ηπατίτιδας στις χώρες στις οποίες ταξιδεύετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί το εμβόλιο γάμμα σφαιρίνης ή/και το εμβόλιο της ηπατίτιδας Α.

Ηπατίτιδα Α σε νεογέννητο μωρό

Επιδημιολογία: Τα περιστατικά προγεννητικής λοίμωξης είναι άγνωστα. Ακόμη και με την παρουσία ενεργού μητρικής ηπατίτιδας κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μετάδοση της λοίμωξης από αυτή στο παιδί με κόπρανα-στοματική είναι σχετικά σπάνια. Περιγράφηκαν περιπτώσεις επιδημιών σε τμήματα με ανεπαρκή μέτρα υγιεινής και υγιεινής.

Κλινική και πορεία: Ίκτερος και αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών. Λόγω της μεγάλης περιόδου επώασης, η εμφάνιση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις σημειώνεται μετά τη νεογνική περίοδο (> 44 εβδομάδες).

Διαγνωστικά: IgM σε ένα παιδί, το επίπεδο των τρανσαμινασών. Το IgG κυκλοφορεί στο αίμα σε όλη τη διάρκεια της ζωής και μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό από τη μητέρα.

Θεραπευτική αγωγή: συμπτωματικό.

Πρόληψη: Τυπική δόση ανοσοσφαιρίνης 0,2 ml/kg IM κατά τη μεταγεννητική περίοδο. Αλλαγή ρόμπας, γάντια κατά την εργασία με κόπρανα.

Πρόβλεψη: Ευνοϊκός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια παρατεταμένη πορεία. Η θνησιμότητα στην κεραυνοβόλο ηπατίτιδα είναι περίπου 40%.

Ιογενής ηπατίτιδα Β και C σε παιδιά

Η ιογενής ηπατίτιδα Β και C είναι ασθένειες του ήπατος που προκαλούνται από ιούς ηπατίτιδας Β και C (αντίστοιχα). Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ηπατίτιδα, συνιστάται να διαβάσετε το κεφάλαιο για την ηπατίτιδα.

Η ιογενής ηπατίτιδα Β και C ενώνονται με έναν κοινό μηχανισμό μετάδοσης της λοίμωξης - την παρεντερική.

παρεντερική οδός μόλυνσης. Αυτή η οδός μετάδοσης μπορεί να περιγραφεί ως «αίμα σε αίμα». Για να μολυνθεί, είναι απαραίτητο το αίμα ενός άρρωστου να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι είναι πολύ πιθανό να μεταδοθεί ο ιός μέσω άλλων βιολογικών υγρών (σπέρμα, σάλιο, μητρικό γάλακαι τα λοιπά.).

Έτσι, ο ιός εισέρχεται στο αίμα:

• Όταν χρησιμοποιείτε κακώς απολυμανμένα ιατρικά εργαλεία: μέσω μολυσμένων συριγγών και βελόνων (κυρίως για τοξικομανείς, γιατί τώρα στην ιατρική, κατά κανόνα, όλα είναι μιας χρήσης), κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, όταν επισκέπτεστε έναν οδοντίατρο.
• Κατά τη σεξουαλική επαφή.
• Κατά τη μετάγγιση δωρεών αίματος. Ιδιαίτερα πλήττονται εκείνα τα παιδιά που για λόγους υγείας χρειάζονται διαρκή μετάγγιση αίματος, για παράδειγμα, εκείνα με αιμορροφιλία.
• Κατά την αιμοκάθαρση (μηχάνημα τεχνητού νεφρού).
• Κατά τη διάρκεια του τοκετού και του θηλασμού από μολυσμένη μητέρα σε βρέφος.
• Όταν χρησιμοποιείτε χτένες, οδοντόβουρτσες, ψαλίδι νυχιών κ.λπ., κοινές με τον ασθενή.

Πιστεύεται ότι όταν ζείτε μαζί με έναν φορέα του ιού της ηπατίτιδας Β ή C, αργά ή γρήγορα ένα άτομο μολύνεται. Ως εκ τούτου, μια ειδική ομάδα κινδύνου αποτελούν παιδιά από οικογένειες όπου υπάρχει φορέας του ιού, καθώς και παιδιά από ορφανοτροφεία και οικοτροφεία, όπου οι επαφές μεταξύ των παιδιών είναι στενές και συνεχείς.

Συμβαίνει όταν τόσο ο ιός της ηπατίτιδας Β όσο και ο ιός της ηπατίτιδας C ανιχνεύονται στο ίδιο άτομο ταυτόχρονα.

Υπάρχουν και άλλες ηπατίτιδα που μεταδίδεται μέσω του αίματος: ηπατίτιδα D, ηπατίτιδα G. Η ηπατίτιδα D αναπτύσσεται μόνο εάν το παιδί έχει ηπατίτιδα Β, επιδεινώνοντάς την. Η ηπατίτιδα G εξακολουθεί να είναι ελάχιστα κατανοητή. Η επιστήμη προχωρά μπροστά και ίσως σύντομα οι επιστήμονες να ανακαλύψουν άλλους ιούς ηπατίτιδας.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ιογενής ηπατίτιδα Β και C;

Διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας πορείας της νόσου. Σε μια οξεία πορεία, ένα άτομο αναρρώνει γρήγορα και σύντομα ξεχνά αυτό το δυσάρεστο γεγονός της βιογραφίας του, αφού αργότερα η υγεία του δεν υποφέρει. Αλλά εάν η ασθένεια γίνει χρόνια, ο ιός παραμένει να ζει στα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που είναι γεμάτο με σοβαρές βλάβες μέχρι την ανάπτυξη κίρρωσης. Τι είναι η κίρρωση; Αυτός είναι ο προοδευτικός θάνατος των ηπατικών κυττάρων, η αντικατάσταση των λειτουργικών κυττάρων που μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες του καθαρισμού του αίματος από τις τοξίνες, το σχηματισμό χολής, πρωτεϊνών κ.λπ., με συνδετικό ιστό που δεν διαθέτει αυτές τις ιδιότητες. Και αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να σταματήσει.

Η ηπατίτιδα Β και C είναι μια πολύ ύπουλη λοίμωξη. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε με χρόνια ηπατίτιδα είναι υψηλή. Και συχνά η ασθένεια προχωρά σε χρόνια μορφή αμέσως, παρακάμπτοντας την οξεία. Στην ιατρική, αυτό ονομάζεται πρωτοπαθής χρόνια ηπατίτιδα. Ένα άτομο μπορεί να μην ξέρει καν για χρόνια ότι έχει μολυνθεί, και εν τω μεταξύ ο ιός κάνει τη βρώμικη δουλειά του: καταστρέφει τον ηπατικό ιστό και τα κύτταρά του σταδιακά μετατρέπονται σε άχρηστο συνδετικό ιστό. Η ιογενής ηπατίτιδα C είναι ιδιαίτερα επιθετική από αυτή την άποψη.

Οξεία πορεία.Η περίοδος επώασης (βλ.) ηπατίτιδα Β - 2-6 μήνες, ηπατίτιδα C - 6-12 εβδομάδες. Επιλογές για την πορεία της οξείας ηπατίτιδας:

1. Τυπική ικτερική μορφή.Η εμφάνιση της νόσου είναι σταδιακή. Πρώτον, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται μέτρια (μπορεί να παραμείνει φυσιολογική), υπάρχουν πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις και πονοκέφαλος. Ναυτία, έμετος. Μετά από λίγο, τα ούρα σκουραίνουν (γίνονται το χρώμα της μπύρας) και τα κόπρανα αποχρωματίζονται. Αυτή η κατάσταση διαρκεί 7-14 ημέρες. Τότε εμφανίζεται ίκτερος. Με την εμφάνισή του, η κατάσταση του ασθενούς δεν αλλάζει ή μπορεί να επιδεινωθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αιμορραγία από τη μύτη, τη μήτρα, η αιμορραγία των ούλων αυξάνεται, οι μώλωπες στο δέρμα. Η ασθένεια τελειώνει είτε στην ανάρρωση είτε στη μετάβαση σε χρόνια μορφή.

2. Ανικτερική μορφή.Η ασθένεια περιορίζεται στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Δεν υπάρχει ίκτερος.

3. Αστραπιαία μορφή.Εμφανίζεται περίπου στο 1% των περιπτώσεων οξείας ηπατίτιδας σε παιδιά με καλή ισχυρή ανοσία. Η απάντηση στην εισαγωγή της λοίμωξης είναι τόσο βίαιη και το σώμα θέλει τόσο έντονα να απαλλαγεί από τη μόλυνση, που μαζί με τον ιό, αρχίζει να καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα. Μέσα σε 1-2 ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται προοδευτικά με τη σταδιακή ανάπτυξη κατάθλιψης της συνείδησης και κώματος. Η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής. Θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου.
Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας πραγματοποιείται με τον προσδιορισμό των δεικτών της ηπατίτιδας στο αίμα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να καθορίσει τι είδους ηπατίτιδα έχει ένα άτομο, πόσο καιρό και ποια μορφή έχει, οξεία ή χρόνια.

Χρόνια πορεία.Αιτίες χρόνιας ηπατίτιδας Β και C:

• Κυρίως χρόνια ηπατίτιδα.
• Η μετάβαση της οξείας ηπατίτιδας σε χρόνια. Για την ηπατίτιδα Β, η μετάβαση από οξεία μορφή σε χρόνια είναι σπάνια, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 1 έως 10% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, η χρόνια μορφή αναπτύσσεται αμέσως.

Από την άλλη, η οξεία ηπατίτιδα C γίνεται χρόνια στο 50% των περιπτώσεων. Ένα ενδιαφέρον γεγονός: όσο πιο σοβαρή είναι η οξεία ιογενής ηπατίτιδα C, όσο πιο έντονος είναι ο ίκτερος, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να γίνει χρόνια. Οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι η ανοσία των παιδιών που αντιστέκονται βίαια στη μόλυνση είναι ισχυρή και είναι σε θέση να καταστείλει και να αφαιρέσει πλήρως τον ιό.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες παραλλαγές της πορείας της χρόνιας ηπατίτιδας:

Χρόνιος φορέας.Ένα μολυσμένο άτομο είναι φορέας του ιού, αλλά αυτό δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την υγεία του. Είναι επικίνδυνο γιατί μπορεί να μολύνει άλλους. Η χρόνια μεταφορά μπορεί να οδηγήσει σε μετάβαση στη νόσο και όσο περισσότερο είναι φορέας ενός ατόμου, τόσο λιγότερο πιθανό είναι αυτό.

Χρόνια ανενεργή ηπατίτιδα.Αυτή είναι μια καλοήθης πορεία χρόνιας ηπατίτιδας. Ο ηπατικός ιστός, αν και επηρεάζεται, δεν είναι μια ενεργή διαδικασία. Δεν υπάρχει μετάβαση σε κίρρωση του ήπατος σε αυτή την πορεία.

Συμπτώματα. Συνήθως, τα παιδιά παραπονούνται για αυξημένη κόπωση, κοιλιακό άλγος που εμφανίζεται κατά την άσκηση ή παραβιάσεις δίαιτας, αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο και ναυτία. Το ήπαρ και ο σπλήνας του παιδιού διευρύνονται. Δεν υπάρχει ίκτερος.

Χρόνια ενεργή ηπατίτιδα- η πιο σοβαρή πορεία χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας. Ο ιός συμπεριφέρεται πολύ επιθετικά προς το ήπαρ και η ασθένεια συχνά καταλήγει σε κίρρωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στη χρόνια ηπατίτιδα C.

Συμπτώματα. Τα παιδιά κουράζονται γρήγορα, έχουν μειωμένη προσοχή, αυξημένη ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, παρουσιάζουν συχνά κοιλιακό άλγος. Με παροξύνσεις, μπορεί να εμφανιστούν ίκτερος, ρινορραγίες, μώλωπες στο σώμα. Το συκώτι του παιδιού είναι σημαντικά διευρυμένο και πυκνό, η σπλήνα είναι επίσης διευρυμένη. Η κατάσταση επιδεινώνεται προοδευτικά.

Η ηπατίτιδα Α θεωρείται μια αρκετά συχνή ασθένεια μεταξύ των παιδιών. Ο λόγος για αυτό είναι ένας αρκετά εύκολος και γρήγορος τρόπος μετάδοσης της λοίμωξης και μόλυνσης:

• Ο ιός της ηπατίτιδας Α αφού εισέλθει στο σώμα απορροφάται στο αίμα μέσω των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου.
• Το παθογόνο μολύνει τα ηπατικά κύτταρα.
• ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, προκαλώντας φλεγμονώδης διαδικασία;
• τα μολυσμένα ηπατικά κύτταρα πεθαίνουν, οδηγώντας τελικά σε ηπατική ανεπάρκεια.

Ο ιός της ηπατίτιδας Α μπορεί να εισέλθει στο σώμα ενός παιδιού με διάφορους τρόπους. Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ περιλαμβάνουν:

επαφή με άτομα που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Α. μη τήρηση στοιχειωδών κανόνων προσωπικής υγιεινής · ζωή σε ανθυγιεινές συνθήκες? κατάποση θερμικά μη επεξεργασμένων τροφίμων.

Θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη στιγμή του μαγειρέματος. Η μόλυνση του ήπατος μπορεί να προκληθεί από μολυσμένα ψάρια και άλλα θαλασσινά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους μετάδοσης του παθογόνου είναι μέσω του νερού.

Υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα για το πώς εκδηλώνεται η ηπατίτιδα Α σε ένα παιδί. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν αυτές τις εκδηλώσεις. Η ευημερία και η υγεία του παιδιού μπορεί να εξαρτηθεί από αυτό.

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εμφανίζεται αμέσως μετά την είσοδο του παθογόνου στο σώμα. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 30 ημέρες (μερικές φορές φτάνει και τις 50 ημέρες). Ωστόσο, τα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν την 7η ημέρα μετά τη μόλυνση.

Τα κύρια συμπτώματα που βοηθούν στην αναγνώριση της ηπατίτιδας Α σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-39 βαθμούς.
• διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης.
• γενική αδυναμία?
• πόνος στην κοιλιά στο δεξιό υποχόνδριο (στην περιοχή του ήπατος).

Μερικές μέρες μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων, η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί. Ωστόσο, άλλες εκδηλώσεις της νόσου γίνονται σύντομα αισθητές:

• κιτρίνισμα του δέρματος, λευκά μάτια.
• αποχρωματισμός των κοπράνων?
• σκούρα ούρα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για μία έως δύο εβδομάδες. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και θεραπεία, οι εκδηλώσεις της νόσου περνούν αρκετά γρήγορα.

Διάγνωση ηπατίτιδας Α σε παιδί

Ένας ειδικός μολυσματικών ασθενειών θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση και τον τύπο της νόσου. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε μαζί του αμέσως μετά την εκδήλωση των πρώτων ανησυχητικών συμπτωμάτων σε ένα παιδί. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις που θα σας επιτρέψουν να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση.

Κατά κανόνα, είναι δυνατή η διάγνωση της ηπατίτιδας Α σε ένα παιδί μετά από βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος. Ο ειδικός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για δείκτες ιογενούς ηπατίτιδας, η οποία θα βοηθήσει στον οριστικό προσδιορισμό του τύπου της νόσου.

Επιπλοκές

Ο ιός της ηπατίτιδας Α θεωρείται ο ασφαλέστερος μεταξύ άλλων τύπων της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί ανέχεται εύκολα τη μόλυνση. Αυτό το χαρακτηριστικό υποδηλώνει ότι οι γιατροί δεν παρατηρούν σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να είναι επικίνδυνες για την ηπατίτιδα Α. Η ασθένεια μετά την ανάρρωση δεν αφήνει κανένα ίχνος. Η ηπατική λειτουργία του παιδιού αποκαθίσταται πλήρως.

Η ηπατίτιδα Α θεωρείται μια εύκολα ανεκτή ασθένεια που έχει μόνο οξεία μορφή. Δεν προκαλεί χρόνια ηπατική βλάβη. Μετά την ανάρρωση, το σώμα του παιδιού παράγει προστατευτικά αντισώματα έναντι του παθογόνου. Αυτό το χαρακτηριστικό μειώνει τον κίνδυνο επαναμόλυνσης του ήπατος στο μέλλον.

Αν και η ηπατίτιδα Α δεν είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια για ένα παιδί, η μόλυνση εξακολουθεί να είναι Αρνητική επιρροήστο σώμα του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να προσέχουν περισσότερο τη διατροφή και την υγιεινή του παιδιού. Αυτό θα σας επιτρέψει να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα εγκαίρως στις πρώτες εκδηλώσεις μόλυνσης και να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες.

Θεραπευτική αγωγή

Η ηπατίτιδα Α δεν ανήκει στην κατηγορία των επικίνδυνων ασθενειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση εξαφανίζεται από μόνη της. Ωστόσο, εάν μια τέτοια ασθένεια έχει ξεπεράσει ένα παιδί, δεν αξίζει τον κίνδυνο. Είναι απαραίτητο να το δείξετε σε ειδικό με τα πρώτα σημάδια ηπατικής βλάβης.

Τι μπορείς να κάνεις

Το κύριο πράγμα που πρέπει κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της ασθένειας και της ανάρρωσης είναι να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού και να ακολουθείτε υπεύθυνα όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Είναι απαραίτητο να παρέχεται σε έναν μικρό ασθενή η κατάλληλη φροντίδα. Με μια ήπια μορφή της νόσου, το παιδί πρέπει να τηρεί ανάπαυση στο μισό κρεβάτι. Σε σοβαρή μορφή, η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται.

Είναι επίσης απαραίτητο να επανεξεταστεί η διατροφή και η διατροφή του παιδιού. Μια ειδική δίαιτα θα βοηθήσει στη θεραπεία της ηπατίτιδας Α. Είναι απαραίτητο να αποκλείονται από τα τρόφιμα:

• λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα,
• σκόρδο,
• ραπανάκι,
• ζαχαροπλαστική,
• καρυκεύματα,
• καπνιστά προϊόντα.

Η διατροφή πρέπει να αποτελείται από φρέσκα και μαγειρεμένα λαχανικά, δημητριακά, χυμούς και φρούτα.

Τι κάνει ένας γιατρός

Με μια περίπλοκη μορφή της νόσου, το παιδί πρέπει να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή στο σώμα ειδικών φαρμάκων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος και στην απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από το σώμα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε βιταμίνες.

Μετά την ανάρρωση, το παιδί εγγράφεται στην κλινική. Θα χρειαστεί να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις δύο φορές μετά το εξιτήριο: μετά από 2 μήνες και μετά από έξι μήνες.

Πρόληψη

Αυτή τη στιγμή, το πιο αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο θεωρείται ότι είναι οι ειδικοί εμβολιασμοί. Αυτό επιτρέπει στο σώμα του παιδιού να αναπτύξει ανοσία στον αιτιολογικό παράγοντα της μόλυνσης. Το εμβόλιο χορηγείται σε παιδιά ενδομυϊκά σε ηλικία 1 έτους.

Η υπεύθυνη προσωπική υγιεινή θα βοηθήσει επίσης στην πρόληψη της ηπατικής λοίμωξης. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μάθετε στο παιδί σας από μικρή ηλικία να παρακολουθεί την καθαριότητά του, να πλένει τα χέρια του μετά το δρόμο και να πηγαίνει στην τουαλέτα, πριν φάει.

Άρθρα για το θέμα

Στο άρθρο θα διαβάσετε τα πάντα για τις μεθόδους αντιμετώπισης μιας ασθένειας όπως η ηπατίτιδα α στα παιδιά. Προσδιορίστε ποιες πρέπει να είναι οι αποτελεσματικές πρώτες βοήθειες. Πώς να θεραπεύσετε: επιλέξτε φάρμακα ή λαϊκές μεθόδους;

Θα μάθετε επίσης τι μπορεί να είναι επικίνδυνη η μη έγκαιρη θεραπεία της ηπατίτιδας Α στα παιδιά και γιατί είναι τόσο σημαντικό να αποφύγετε τις συνέπειες. Όλα για το πώς να αποτρέψετε την ηπατίτιδα Α στα παιδιά και να αποτρέψετε τις επιπλοκές.

Και οι φροντισμένοι γονείς θα βρουν στις σελίδες της υπηρεσίας πλήρεις πληροφορίες για τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α στα παιδιά. Πώς διαφέρουν τα σημάδια της νόσου σε παιδιά 1,2 και 3 ετών από τις εκδηλώσεις της νόσου σε παιδιά 4, 5, 6 και 7 ετών; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Α στα παιδιά;

Φροντίστε την υγεία των αγαπημένων σας και να είστε σε καλή κατάσταση!