Ποιοι γιατροί θα λάβουν προαγωγή; Αύξηση των μισθών των ιατρών. Εξάρτηση των κερδών από την περιοχή

Η Rosstat δημοσίευσε πληροφορίες σύμφωνα με τις οποίες ο μέσος μισθός των γιατρών το 2018 στη Ρωσία είναι 72.000 ρούβλια το μήνα και ο μισθός μιας νοσοκόμας το 2018 είναι 36.000 ρούβλια. Ωστόσο, δεδομένα από άλλες μελέτες και έρευνες δείχνουν διαφορετικά αποτελέσματα: οι πραγματικοί μισθοί των γιατρών, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα επιδόματα, είναι μιάμιση έως δύο φορές χαμηλότεροι. Πού είναι η αλήθεια;

Τι συνέβη?

Οι απαιτήσεις των διαταγμάτων του Μαΐου του Βλαντιμίρ Πούτιν το 2012 περιελάμβαναν, μεταξύ άλλων, αύξηση των μισθών των γιατρών το 2018. Σύμφωνα με τη Rosstat, ο πρόεδρος ουσιαστικά εκπλήρωσε την υπόσχεσή του:

• τον Ιανουάριο του 2018, ο μέσος μισθός ενός Ρώσου γιατρού ήταν 72 χιλιάδες ρούβλια.
• ο μισθός του νοσηλευτικού προσωπικού το 2018 ανήλθε σε 36 χιλιάδες ρούβλια στη Ρωσία συνολικά.
• ο μισθός του κατώτερου ιατρικού προσωπικού είναι 33,5 χιλιάδες ρούβλια.

Δηλαδή, έγινε η υποσχεθείσα αύξηση μισθών για τους γιατρούς το 2018. Φυσικά, δεν είναι ακόμη παντού το 200% του μέσου μισθού στην περιοχή της Ρωσικής Ομοσπονδίας, αλλά τα δεδομένα που δίνονται δείχνουν ένα αρκετά αξιοπρεπές βιοτικό επίπεδο για τους γιατρούς. Αλλά το Πανρωσικό Λαϊκό Μέτωπο (ONF) διεξήγαγε την έρευνά του και έλαβε στοιχεία που ήταν 1,5-2% λιγότερα από αυτά που ανακοινώθηκαν επίσημα. Ποιος είναι ο λόγος αυτής της διαφοράς;

Μισθός και μισθός είναι δύο διαφορετικά πράγματα

Η Rosstat ανέφερε στα τέλη του 2017 ότι το διάταγμα 597 για την αύξηση των μισθών των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ουσιαστικά δεν εφαρμόζεται πουθενά. Το θέμα είναι ότι στα τέλη του 2017, μόνο 16 περιφέρειες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σύμφωνα με τη Rosstat, μπόρεσαν να πληρώσουν στους γιατρούς τους απαιτούμενους μισθούς, δηλαδή 180% σε σχέση με τον μέσο μισθό για την περιφερειακή οικονομία. Αλλά το 2018, πολλές συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας ανακοίνωσαν σχεδόν διπλασιασμό των μισθών των ιατρικών εργαζομένων. Και όλο το μυστικό κρύβεται στη λέξη «μισθός». Εξάλλου, οι αποδοχές των γιατρών, των νοσηλευτών, των παραϊατρικών και των νοσηλευτών αποτελούνται από δύο μέρη:

1. σταθερός μισθός?
2. πληρωμές κινήτρων.

Και αυτός ο ίδιος μισθός, όπως σημειώνουν αξιωματούχοι και η Rosstat, μπορεί να είναι ακόμη και ένα ποσό ίσο με τον κατώτατο μισθό (ή και λιγότερο), αλλά στην πραγματικότητα οι μισθοί είναι πολύ υψηλότεροι. Ακριβώς λόγω αυτών των ίδιων πληρωμών κινήτρων, που εξαρτώνται από τη διάρκεια της υπηρεσίας, το επίπεδο του βαθμού, την απασχόληση και άλλους παράγοντες. Αλλά, το πιο σημαντικό, εξαρτάται από το πώς χρηματοδοτείται το ίδιο το ιατρικό ίδρυμα, όπου εργάζεται ο γιατρός ή η νοσοκόμα. Εάν πρόκειται για ένα μεγάλο νοσοκομείο που εξυπηρετεί πολλούς ασθενείς και κάνει μια ολόκληρη σειρά επεμβάσεων, το ποσό θα είναι το ίδιο, αλλά αν είναι ένα συνηθισμένο αγροτικό εξωτερικό ιατρείο, θα είναι τελείως διαφορετικό.

Επιπλέον, αυτές οι πληρωμές κινήτρων κατανέμονται από τους ίδιους τους επικεφαλής των ιατρικών ιδρυμάτων. Επομένως, είναι αρκετά δύσκολο να ελέγξουμε πόσο δίκαια γίνεται η διανομή. Ειδικότερα, το ΟΝΦ στο μήνυμά του σημείωσε ότι:

Στην περιοχή του Ιβάνοβο, ένας παραϊατρικός με 39 χρόνια εμπειρίας λαμβάνει 13.000 ρούβλια. ανά μήνα, γενικός ιατρός με 35 χρόνια εμπειρίας - 18.000 ρούβλια.

Σε γενικές γραμμές, σύμφωνα με έρευνα που διεξήγαγε το ONF μαζί με την κοινότητα των ειδικών, το πρώτο τρίμηνο του 2018 οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας είχαν τις ακόλουθες αποδοχές:

• Το 22% έχει λιγότερα από 25 χιλιάδες ρούβλια.
• Το 32% έχει λιγότερα από 30 χιλιάδες ρούβλια.
• 19% - από 40 χιλιάδες έως 55 χιλιάδες ρούβλια.
• σε μεμονωμένες περιπτώσεις - περισσότερα από 80 χιλιάδες ρούβλια.

Επιπλέον, ως αποτέλεσμα της μελέτης, αποδείχθηκε ότι οι γιατροί συχνά αναγκάζονται να κερδίζουν επιπλέον χρήματα, επομένως, ακόμη και μετά την υπηρεσία για μια μέρα, οι γιατροί πηγαίνουν στη δουλειά και αυτό αποτελεί παραβίαση όλων των κανόνων, συμπεριλαμβανομένων των διεθνών .

Το ύψος των κερδών εξαρτάται από την περιοχή

Η μελέτη αποκάλυψε επίσης ότι η αύξηση των μισθών για τους γιατρούς το 2018 εξαρτάται από την περιοχή της Ρωσικής Ομοσπονδίας στην οποία ζουν και εργάζονται. Ειδικότερα, προκειμένου να συμμορφωθούν με τις απαιτήσεις του Διατάγματος του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 7ης Μαΐου 2012 N 597, σε ορισμένες περιοχές, προκειμένου να δείξουν το υψηλό εισόδημα των γιατρών, οι υπάλληλοι χρησιμοποιούν κόλπα, ειδικότερα, εγγράφονται ένας γιατρός μερικής απασχόλησης, να του πληρώσει έναν μικρό μισθό, και στις αναφορές Το ποσοστό για αυτή τη θέση είναι 2 φορές υψηλότερο. Ταυτόχρονα, ένας γιατρός, φυσικά, πρέπει να εργάζεται με πλήρες ωράριο.

Οι νοσηλευτές λαμβάνουν τον ίδιο μισθό με τους παραϊατρικούς· αποδεικνύεται ότι η διαφορά στους μισθούς μεταξύ μεσαίου και κατώτερου ιατρικού προσωπικού είναι μόνο 5 ρούβλια. Και σε ορισμένα νοσοκομεία, οι επικεφαλής γιατροί έχουν φτάσει στο σημείο να λαμβάνουν δάνεια για να πληρώνουν το προσωπικό τους σύμφωνα με τα απαιτούμενα στοιχεία. Ως αποτέλεσμα, η απαίτηση των διαταγμάτων του Μαΐου 2012 εκπληρώθηκε στην πραγματικότητα μόνο στη Μόσχα. Ο επικεφαλής του Τμήματος Υγείας της Μόσχας, Alexey Khripun, αναφέρει, ειδικότερα, τα ακόλουθα στοιχεία:

• ο ελάχιστος μισθός για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας τον Μάρτιο του 2018 στην πρωτεύουσα ήταν 68 χιλιάδες ρούβλια.
• οι γιατροί έχουν μέσο μισθό 136 χιλιάδες ρούβλια.
• για το μέσο ιατρικό προσωπικό - 73 χιλιάδες.

Επιπλέον, στη Μόσχα, οι γιατροί λαμβάνουν πραγματικά μπόνους για την ένταση της εργασίας τους και το επίπεδο των προσόντων τους.

Το ONF πραγματοποίησε συνάντηση για αυτήν την κατάσταση, μετά την οποία αποφασίστηκε να δημιουργηθεί μια ομάδα εργασίας που θα παρακολουθεί το πραγματικό επίπεδο αμοιβής των γιατρών και θα αποτρέπει τη διαστρέβλωση των δεδομένων.

Παρά το γεγονός ότι η ιατρική βιομηχανία στη Ρωσία έχει κηρυχθεί στρατηγική προτεραιότητα για το επίκεντρο των εσωτερικών μεταρρυθμίσεων, η κατάσταση της υλικής υποστήριξης τόσο των ίδιων των ιατρικών ιδρυμάτων όσο και των ιατρικών εργαζομένων αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Η κυβέρνηση λέει ότι αυτή η «περίοδος αναταράξεων» είναι βραχύβια. Από το 2018, οι δραστηριότητες ενός γιατρού, νοσηλευτή και παραϊατρού θα μπορούν να επιστρέψουν στις τάξεις των πιο διάσημων ρωσικών επαγγελμάτων. Υπάρχουν οικονομικές προϋποθέσεις για την υλοποίηση των αναφερόμενων σχεδίων; Τι μισθό μπορούν να περιμένουν οι Ρώσοι γιατροί το 2018;

Πόσο κερδίζουν οι γιατροί στη Ρωσική Ομοσπονδία;

Για να έχουμε μια ιδέα για το πώς διαμορφώνεται η αμοιβή ενός ιατρικού εργαζομένου, ας δούμε τα κύρια στοιχεία του μισθού του. Σε τι συνίσταται το μηνιαίο εισόδημα γιατρού, νοσηλευτή, παραϊατρού;

πρώτα απ 'όλα, αυτός είναι ο επίσημος μισθός.

δεύτερον, πρόκειται για μια πρόσθετη πληρωμή για την ένταση, τα αυξημένα φορτία και, γενικά, τις ιδιαιτερότητες της εργασίας.

Τρίτον, αυτά είναι μπόνους για προσόντα και διάρκεια υπηρεσίας.

Ο περιφερειακός συντελεστής και άλλες πληρωμές περιλαμβάνονται επίσης στον μισθό.

Παρά μια τέτοια κατάτμηση, είναι ακριβώς τα μπόνους και τα επιδόματα που αποτελούν την πλειοψηφία του μισθού, ενώ εάν ο μισθός που υπόκειται σε τιμαριθμική αναπροσαρμογή καθορίζεται κεντρικά από υπαλλήλους του κλάδου, τότε το ποσό των πρόσθετων πληρωμών για την ένταση και τα άλλα μπόνους καθορίζεται στο ιατρικό ίδρυμα η ίδια, και μπορεί να συγκεντρωθεί ως , και ακυρώθηκαν.

Αυτή η ρύθμιση προκάλεσε ελαφρά μείωση στο εισόδημα των γιατρών το 2015-2016 - η αύξηση των μισθών ανέστειλε ταυτόχρονα τη δυνατότητα πληρωμής ορισμένων άλλων επιδομάτων, γεγονός που προκάλεσε εμφανή δυσαρέσκεια στους εργαζόμενους. Τέτοια πτώση στο εισόδημα των γιατρών καταγράφηκε στην περιοχή του Αρχάγγελσκ, στο Νταγκεστάν, στην Ινγκουσετία, στην Εβραϊκή Αυτονομία και σε άλλες περιοχές.

Τι μισθό παίρνουν οι γιατροί και οι νοσηλευτές, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία; 30 χιλιάδες ρούβλια και 20 χιλιάδες ρούβλια, αντίστοιχα, είναι το μηνιαίο εισόδημα των γιατρών στις περισσότερες ρωσικές περιοχές.

Ο μισθός των γιατρών του Kalmyk είναι ελάχιστος - ο μηνιαίος μισθός τους είναι μόνο 27.300 ρούβλια το μήνα. Οι γιατροί στη Βόρεια Οσετία δεν λαμβάνουν πολύ περισσότερα - 28 χιλιάδες ρούβλια το μήνα. Η κατάσταση είναι παρόμοια στο Ουλιάνοφσκ - οι γιατροί με τριτοβάθμια εκπαίδευση έχουν εισόδημα 30 χιλιάδων ρούβλια.

Τους υψηλότερους μισθούς μεταξύ των Ρώσων γιατρών λαμβάνουν γιατροί στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, την περιφέρεια Khanty-Mansiysk, την Chukotka και τη Sakhalin. Τα μπόνους τους επιτρέπουν να λαμβάνουν μισθό, σε ορισμένες περιπτώσεις, που υπερβαίνει τα 100-115 χιλιάδες ρούβλια.

Τέτοιες εισοδηματικές ανισότητες στο πλαίσιο ενός περιφερειακού δεσμού είναι ευρέως διαδεδομένη και επηρεάζει όλες τις κατηγορίες γιατρών. Έτσι, για παράδειγμα, οι θεραπευτές της Μόσχας λαμβάνουν περισσότερα από 60 χιλιάδες ρούβλια το μήνα και οι συνάδελφοί τους στην περιοχή λαμβάνουν 15 χιλιάδες λιγότερα. Οι γενικοί γιατροί στην Καμτσάτκα μπορούν να περιμένουν μισθό που δεν υπερβαίνει τα 40 χιλιάδες ρούβλια.

Επιπλέον, σημειώνουμε ότι οι πραγματικοί μισθοί για τους γιατρούς του δημόσιου τομέα μπορεί να είναι πολύ χαμηλότεροι - στις πληροφορίες της, η Rosstat λαμβάνει υπόψη τα στοιχεία μισθών για τους γιατρούς, τόσο δημόσια όσο και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα, όπου το εισόδημα των γιατρών και των νοσηλευτών είναι παραδοσιακά υψηλότερο.

Θα αυξηθούν οι μισθοί των υπαλλήλων του Υπουργείου Υγείας το 2018: τελευταία νέα

Ήδη τον Οκτώβριο του 2017, οι μισθοί των γιατρών θα αναπροσαρμόζονται κατά 5,5%, σύμφωνα με το ποσοστό πληθωρισμού. Όσον αφορά το 2018, οι απόψεις των ειδικών διίστανται: ορισμένοι πιστεύουν ότι η αύξηση του κατώτατου ιατρικού μισθού σε 50 χιλιάδες ρούβλια στη χώρα είναι αρκετά ρεαλιστική, δεδομένου ότι έρχονται εκλογές το επόμενο έτος. Άλλοι οικονομικοί αναλυτές συμφωνούν ότι μια μερική αύξηση των μισθών θα πραγματοποιηθεί μέσω περικοπών στον κλάδο - απλά δεν υπάρχουν χρήματα στον κρατικό προϋπολογισμό για να αυξηθούν οι μισθοί του υπάρχοντος αριθμού γιατρών στη Ρωσία. Προβλέπεται ότι οι γιατροί θα «πληρώσουν» τα αυξημένα εισοδήματά τους από τις αρχές του 2018 αυξάνοντας τον φόρτο εργασίας τους – έως και 1,5 φορές το ποσοστό.
Ωστόσο, και οι δύο πλευρές παρουσιάζουν τις προβλέψεις τους με τη μέγιστη προσοχή.

Η κυβέρνηση σχεδιάζει να αυξήσει τους μισθούς των Ρώσων γιατρών

Ωστόσο, αξιωματούχοι της ρωσικής κυβέρνησης είναι πιο τολμηροί στην εκτίμησή τους για τις προοπτικές αύξησης των μισθών για τους εργαζόμενους στον ιατρικό κλάδο. Η αντιπρόεδρος της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Olga Golodets είπε ότι η αύξηση των μισθών γιατρών στο 200% που ανακοινώθηκε νωρίτερα από τον Πρόεδρο Πούτιν το 2018 είναι αρκετά ρεαλιστική και έχουν ήδη προβλεφθεί χρήματα για αυτές τις ανάγκες στον κρατικό προϋπολογισμό. Και, γενικά, τα επίπεδα μισθών των γιατρών θα εξισωθούν σε όλες τις περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Οι αναλυτές έχουν ήδη καταφέρει να βρουν ένα «παραθυράκι» σε αυτή τη δήλωση: είναι πιθανό να σημειωθεί αύξηση 200% στα εισοδήματα σε σχέση με τους μισθούς στο επίπεδο του 2012 - υπενθυμίζουμε ότι ήταν τότε, σύμφωνα με τα «διατάγματα Μαΐου» του ο Πρόεδρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ότι ξεκίνησε ένα πρόγραμμα για την αύξηση των μισθών των εργαζομένων του δημόσιου τομέα και η ημερομηνία λήξης του προγράμματος θα πρέπει να είναι το 2018.

Στη Ρωσία, η υγειονομική περίθαλψη, σύμφωνα με πολλούς, βρίσκεται σε άθλια κατάσταση: η δωρεάν ιατρική βρίσκεται σε κατάσταση κοντά, αν χρησιμοποιήσουμε ιατρικούς όρους, σε κώμα. Οι υπηρεσίες επί πληρωμή αντιπροσωπεύονται κυρίως από την οδοντιατρική και τη διαγνωστική. Το τμήμα της ιδιωτικής ιατρικής δεν μπορεί να εμφανιστεί αμέσως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει επαρκές αρχικό κεφάλαιο για την κατασκευή κτιρίων κατάλληλων για σύγχρονες άνετες κλινικές και την αγορά κατάλληλου εξοπλισμού.

Και δεν είναι πάντα δυνατή η προσαρμογή οποιουδήποτε κτιρίου για ιατρικούς σκοπούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 8% των ασθενών προτιμά ξεκάθαρα τις ιατρικές υπηρεσίες επί πληρωμή και το 60% των ασθενών απευθύνεται πρώτα σε τακτικές κλινικές. Οι τελευταίοι αντιμετωπίζουν την εξής κατάσταση: για να λάβετε δωρεάν ιατρική υπηρεσία, πρέπει να κάνετε έναν ορισμένο αριθμό αμειβόμενων εξετάσεων.

Τα παράπονα των ασθενών για κακής ποιότητας περίθαλψη σε δωρεάν ιατρικά ιδρύματα είναι σε πολλές περιπτώσεις δικαιολογημένα. Αλλά τι μπορείτε να ζητήσετε από έναν γιατρό, έναν παιδοχειρουργό σε μια κλινική της Καρελίας, ο οποίος έλαβε 9.553,47 ρούβλια μετά από φόρους αφού εργάστηκε 145 ώρες ή έναν γενικό γιατρό από την Κριμαία με μισθό μετά τους φόρους 10.418,35 ρούβλια για 156 ώρες εργασίας;

"Οδικός χάρτης"

Τον Δεκέμβριο του 2012, με εντολή της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι περιφερειακές εκτελεστικές αρχές εισηγήθηκαν να αναπτύξουν ένα σχέδιο δράσης για αλλαγές σε τομείς της κοινωνικής σφαίρας με στόχο την αύξηση της αποτελεσματικότητας της υγειονομικής περίθαλψης - τον «Οδικό Χάρτη». Τα μέτρα που προβλέπονται από τον Οδικό Χάρτη στοχεύουν στην ανάπτυξη ενός μηχανισμού για το επίπεδο αμοιβής των εργαζομένων στον τομέα της υγείας με βάση την ποσότητα και την ποιότητα των δωρεάν ιατρικών υπηρεσιών που παρέχονται στον πληθυσμό. Η κυβέρνηση πιστεύει ότι η αξιοπρεπής αμοιβή για τους υπαλλήλους των ιατρικών ιδρυμάτων είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη διαχείριση του προσωπικού προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα των υπηρεσιών που παρέχονται στον πληθυσμό.

Ο οδικός χάρτης είναι ένα δίκοπο μαχαίρι. Οι διατάξεις που ορίζονται στο παρόν έγγραφο αποσκοπούν στη βελτίωση της οικονομικής κατάστασης του ιατρικού προσωπικού. Από την άλλη πλευρά, η αύξηση των μισθών θα πρέπει να αυξήσει την αποτελεσματικότητα του συστήματος υγείας συνολικά. Ο «οδικός χάρτης» περιλαμβάνει την αλλαγή της διαδικασίας παροχής ιατρικής περίθαλψης και την ανάπτυξη νέων επαγγελματικών προτύπων.

Μέχρι το 2019, σχεδιάζεται να αλλάξει η πληρωμή των γιατρών έως και 200%, του νοσηλευτικού προσωπικού - έως και 100% σε σχέση με την κατάσταση των μισθών το 2012. Εκτός από τη ρήτρα για τη χρηματοδότηση των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένου του ταμείου μισθών, ο Οδικός Χάρτης περιλαμβάνει ρήτρες που προγραμματίζουν τη ρύθμιση της θνησιμότητας, της επίπτωσης της φυματίωσης και άλλους δείκτες της ποιότητας του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.

Διπλή λογιστική

• εισόδημα νοσηλευτικού προσωπικού - 28.000 ρούβλια το μήνα.
• junior - 19.000 ρούβλια.

Αυτά τα στοιχεία λαμβάνουν υπόψη το συνολικό εισόδημα και αποδεικνύεται ότι πληρούνται ονομαστικά οι απαιτήσεις του Οδικού Χάρτη. Αλλά στην πραγματικότητα, οι γιατροί και οι νοσοκόμες εργάζονται συχνά σε πολλές θέσεις - αυτός είναι ο μόνος τρόπος που μπορούν να βρουν αρκετά χρήματα για να ζήσουν.

Για όσους ενδιαφέρονται για το πραγματικό επίπεδο των μισθών, στο έργο "Πραγματικός μισθός ενός εργαζομένου υγείας" μπορείτε όχι μόνο να δείτε πόσα λαμβάνει, για παράδειγμα, ένας οφθαλμίατρος από την Πένζα ή ένας ιατρικός οδηγός από τη Γιακουτία, αλλά και αφήστε στοιχεία για τον δικό σας μισθό. Το έργο δημιουργήθηκε για να καταδείξει την πραγματική εικόνα που προκύπτει στο πλαίσιο της εφαρμογής του «Οδικού Χάρτη» και της καταπολέμησης των αναξιόπιστων αναφορών από τους διευθυντές των νοσοκομείων.

Αλυσοδεμένο από μια αλυσίδα

Γιατροί και ασθενείς βρίσκονται στην ίδια βάρκα. Για να καλύψει το αυξανόμενο μισθολογικό κόστος, η ιατρική λογιστική αναγκάζεται να διαγράψει δύο φορές την ίδια πληρωμή για ιατρικές υπηρεσίες από τα ταμεία υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Τα επίσημα στοιχεία της Rosstat είναι πολύ διαφορετικά από τα δεδομένα από πραγματικές έρευνες γιατρών. Πουθενά στη χώρα δεν υπήρξε πραγματική αύξηση των μισθών σύμφωνα με τα στοιχεία που περιγράφονται στο σχέδιο δράσης που καταρτίστηκε μετά τα «διατάγματα Μαΐου».

Εκτός από τη χρήση συγκεντρωτικών στοιχείων για την υποβολή εκθέσεων, θα επιτευχθεί αύξηση στους μισθούς των γιατρών με τη μείωση του αριθμού των κλινών στα νοσοκομεία και τη μείωση του προσωπικού σε νοσοκομεία και κλινικές. Αυτές οι δραστηριότητες τις περισσότερες φορές πραγματοποιούνται αυθόρμητα, χωρίς προετοιμασία, για παράδειγμα, χωρίς ενίσχυση του συστήματος θεραπείας εξωτερικών ασθενών για τους ασθενείς. Αυτό αντικατοπτρίζεται άμεσα στην αύξηση του αριθμού των ιατρικών λαθών λόγω της πρόσθετης επιβάρυνσης γιατρών και νοσηλευτών.

Οι ουρές στις κλινικές αυξάνονται· ορισμένοι ασθενείς αναγκάζονται να στραφούν σε ιατρικές υπηρεσίες επί πληρωμή για να μην χάνουν χρόνο στις ουρές. Αλλά, δυστυχώς, δεν έχουν όλοι την ευκαιρία να λάβουν θεραπεία για χρήματα: οι ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία ή προσπαθούν να σωθούν χρησιμοποιώντας "λαϊκές θεραπείες". Αντί για μείωση της θνησιμότητας, η οποία, σύμφωνα με αξιωματούχους, είναι φυσικό αποτέλεσμα του σχεδίου μεταρρύθμισης του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης, οι στατιστικές σημειώνουν ότι το πρώτο εξάμηνο του 2019, 27 χιλιάδες περισσότεροι άνθρωποι πέθαναν από ό,τι το ίδιο διάστημα το 2018.

Οι μειώσεις προσωπικού και άλλα μέτρα για τη βελτιστοποίηση του κόστους είναι μέτρα στα οποία αναγκάζονται να καταφύγουν οι επικεφαλής γιατροί νοσοκομείων και κλινικών: δεν έχουν άλλες πηγές για να συμμορφωθούν με τα σχέδια του Οδικού Χάρτη. Και χωρίς αναφορές για την εφαρμογή του Οδικού Χάρτη, η περιοχή δεν θα λάβει μεταφορά ομοσπονδιακού προϋπολογισμού.

προβλέψεις

Σύμφωνα με τα τελευταία νέα, οι μισθοί των εργαζομένων στον τομέα της υγείας το 2019 θα πρέπει να αυξηθούν κατά:

• 159,6% – σε σχέση με το επίπεδο του 2012 για τους γιατρούς.
• 86,3% – για νοσηλευτικό προσωπικό.
• 70,5% – για κατώτερο ιατρικό προσωπικό.

Το αν αυτό θα συμβεί πραγματικά είναι ακόμα αδύνατο να πούμε. Τον Οκτώβριο, σε συνεδρίαση του Υπουργικού Συμβουλίου, προγραμματίζεται συζήτηση του προγράμματος, σύμφωνα με το οποίο θα συζητηθεί η μεταφορά του κύριου μέρους των δαπανών αύξησης του μισθολογικού ταμείου των υπαλλήλων του δημόσιου τομέα για την περίοδο 2019-2020. Αν και δεν μπορεί κανείς να υπολογίζει σε μια ισχυρή αύξηση: η κυβέρνηση επιβεβαίωσε τα σχέδιά της για αύξηση των μισθών για τους υπαλλήλους του δημόσιου τομέα, αλλά προσδιόρισε αυτή τη δυνατότητα με τις οικονομικές δυνατότητες του κράτους.

Η ασταθής οικονομική κατάσταση στη χώρα δεν συμβάλλει στη σχεδιαζόμενη αύξηση των μισθών κατά 8%. Το πιθανότερο είναι ότι δεν θα υπάρξει άμεση αύξηση μισθών σύμφωνα με τον Οδικό Χάρτη, αλλά τιμαριθμική αναπροσαρμογή λαμβάνοντας υπόψη τον πληθωρισμό. Επομένως, δεν θα πρέπει να περιμένετε αύξηση άνω του 2,7%, εξαιρουμένης της τιμαριθμικής αναπροσαρμογής, σε σύγκριση με πέρυσι.

Ένα άλλο λεπτό σημείο στο θέμα της αύξησης της χρηματοδότησης του ταμείου μισθών σε δημοσιονομικούς οργανισμούς είναι ότι η τιμαριθμική αναπροσαρμογή προγραμματίζεται όχι από τις αρχές του 2019, αλλά μόνο από το δεύτερο εξάμηνο - από την 1η Οκτωβρίου. Αυτό θα χτυπήσει ακόμη περισσότερο τα πορτοφόλια των εργαζομένων: αρχικά η αύξηση είχε προγραμματιστεί για τον Ιανουάριο του 2019, στη συνέχεια, πιστεύεται ότι σε σχέση με τα γεγονότα της προσάρτησης της Κριμαίας, αναβλήθηκε για τον Οκτώβριο του 2019. Τώρα η αγαπημένη ημερομηνία για πολλούς είναι μετατοπίστηκε για άλλο ένα έτος.

Η κατάσταση σε ορισμένες περιοχές είναι τόσο δύσκολη που ήρθε η ώρα να προχωρήσουν σε απεργία οι γιατροί. Έτσι, οι γιατροί στην Τραμπαϊκάλια προσπαθούν να πάρουν πληροφορίες από τον περιφερειακό υπουργό Εργασίας ούτε καν για τη συμμόρφωση των μισθών με τον Οδικό Χάρτη, αλλά για το αν θα λάβουν τον Σεπτέμβριο τα χρήματα που κέρδισαν τον Αύγουστο. Από τον Νοέμβριο του 2019 συνεχίζονται οι διαταραχές στην καταβολή των μισθών των εργαζομένων στο δημόσιο τομέα στην περιοχή.

Επίσημα, ο προϋπολογισμός της χώρας προβλέπει αποθεματικά για ετήσιες επιδοτήσεις για την αναπροσαρμογή των μισθών των υπαλλήλων του δημόσιου τομέα και των δημοσίων υπαλλήλων ύψους 100 δισεκατομμυρίων ρούβλια. Το νέο σύστημα αποδοχών που προτείνει ο Υπουργός Εργασίας προϋποθέτει άμεση εξάρτηση από τα προσόντα και τις επιδόσεις των εργαζομένων.

48 σχόλια

Με βάση το «δεν υπάρχουν χρήματα στον προϋπολογισμό», απολύθηκαν όλες οι καθαρίστριές μας. Το αντικατέστησαν με εταιρεία (είναι όντως φθηνότερο) - αλλά οι ίδιοι έχουν ποσοστό τζίρου. 2 παιδίατροι οι ίδιοι τα παράτησαν και νομίζω ότι αυτό δεν είναι το τέλος. Του χρόνου μας υποσχέθηκαν ότι θα μας επιτραπεί να εργαζόμαστε μόνο με μία τιμή. Και δεν θα υπάρχει λιγότερη δουλειά!

1. Έτσι ήδη το 2014, κυκλοφόρησαν στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον μέσο μισθό των νοσοκόμων στα 40.000 ρούβλια. Αν κάποιος με άφηνε να κρατήσω ένα τέτοιο ποσό στα χέρια μου αμέσως... Έχω 30 χρόνια εμπειρία + την υψηλότερη κατηγορία + συνεχώς στη δουλειά Βγαίνουν 25.000, δεν μπορώ άλλο....

Ζω στην Αυτόνομη Περιφέρεια Yamal-Nenets στα βουνά του Noyabrsk, ο μισθός με το ποσοστό το 2015 με όλες τις προσαυξήσεις και το 30 τοις εκατό ιατρική εμπειρία είναι 13 χιλιάδες ρούβλια. Και από τον Ιανουάριο του 2016, η ποσότητα της εργασίας έχει διπλασιαστεί

Παντού υπάρχει ένα μαύρο λογιστήριο για να ελέγξει κάποιοι αριθμοί είναι στην πραγματικότητα εντελώς διαφορετικοί, και το τμήμα υγείας του Κεμέροβο προσποιείται ότι δεν γνωρίζει τίποτα, είναι όλοι πίσσα με τον ίδιο κόσμο. Ο μισθός μου σε ένα οφθαλμολογικό νοσοκομείο είναι 1,75 συντελεστές, 21.000 ρούβλια για την υψηλότερη κατηγορία, εδώ υπάρχει κίνητρο και KTU, τα πάντα περιλαμβάνονται και οι υπερωρίες είναι διπλάσιες από το ποσό. vr. Η Yanets δεν θέλει να πληρώσει, βγαίνουν σαν τα φίδια, αναγκάζοντας μας να γράφουμε αιτήσεις είτε στο o.5 είτε στο 0.75, αν και το συμβόλαιο ορίζει ξεκάθαρα ότι πρέπει να πληρωθεί το διπλάσιο ποσό επεξεργασίας!!!

Πήρα 18t για τον Δεκέμβριο, για άλλους μήνες ακόμη λιγότερο. Όλοι λένε ψέματα, ξεκινώντας από τον επικεφαλής ιατρό και τελειώνοντας με MAX και FOMSO γιατί κλέβουν τον προϋπολογισμό. γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας με 28 χρόνια εμπειρία. Μαρίνα 1 αστικό νοσοκομείο του κρατικού δημοσιονομικού ιδρύματος της πόλης Makhachkala

Σύμφωνα με στατιστικά:

ο μέσος μισθός ενός εργαζομένου υγείας στη χώρα μας σήμερα είναι περίπου 45.000 ρούβλια.
εισόδημα νοσηλευτικού προσωπικού - 28.000 ρούβλια το μήνα.
junior - 19.000 ρούβλια.
ναι, σε ποσοστό 5599. Δεν βγαίνει σαν 28.000 στο Τβερ, νοσοκόμα. Δεν χρειάζεται να μετράς με τη Μόσχα

1. Περιφέρεια Τσελιάμπινσκ, νοσοκόμα περιφέρειας της υψηλότερης κατηγορίας, έχω μισθό 14.000 ρούβλια, ο περιφερειακός γιατρός είναι 22.000 και για τις νοσοκόμες το ανώτατο όριο είναι 6.000. Αλλά σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, το αφεντικό έχει ετήσιο εισόδημα 2.000.000, τον επίσημο μισθό του προϊσταμένου του ιατρικού τμήματος τονίζω μόνο μισθό 60.000, όταν όπως και ο μισθός γιατρού είναι 6300.

   περιοχή της Μόσχας. ουχ. m/s εμπειρία 3 χρόνια. πάνω από 1,5 χρόνο, οι πληρωμές μισθών μειώθηκαν: από 19.000, μετά 17.000, για τον Ιανουάριο 2016 - 15.000. για τον Φεβρουάριο - 12.200!!! στο εκκαθαριστικό μισθοδοσίας - 17.000;!! πληρωμή για διαμέρισμα, νηπιαγωγείο, κλαμπ για ένα παιδί ανά μήνα - 14.500. ταΐζονται και ντύνονται και περιθάλπονται από ηλικιωμένους γονείς.....

   Ο δείκτης μέσου μισθού δεν είναι αντικειμενικός. Όσοι γνωρίζουν τη στατιστική το γνωρίζουν. Είναι απαραίτητο να υπολογιστεί η τροπική αξία των μισθών, επειδή υπολογίζει με βάση τους συνηθέστερους μισθούς. Οι υπάλληλοι εκμεταλλεύονται τον αναλφαβητισμό του πληθυσμού και εμποτίζουν όλους τους κατοίκους της Ρωσικής Ομοσπονδίας με έναν προκατειλημμένο δείκτη μέσου μισθού. Ο μέσος μισθός ενός οργανισμού που αποτελείται από 5 άτομα, αν τέσσερις κερδίζουν 100 χιλιάδες και ένας 600 χιλιάδες, θα είναι 200 ​​χιλιάδες. Όπως μπορείτε να δείτε, ο μισθός των εργαζομένων είναι ο μισός από τον μέσο μισθό. Οι υπάλληλοι το εκμεταλλεύονται στις μηχανορραφίες τους, προσαρμόζοντας τους μισθούς με κάθε νοητή και ασύλληπτο τρόπο στον μέσο όρο, χωρίς να στερούνται τους εαυτούς τους. Συνιστώ ανεπιφύλακτα σε εσάς, πολίτες, να γνωρίζετε τουλάχιστον τις βασικές μεθόδους μαθηματικών στατιστικών, ώστε οι κύριοι υπάλληλοι να μην σας απωθούν από τις οθόνες της τηλεόρασής σας με σοβαρό βλέμμα στα χοντρά πρόσωπά τους έναν προκατειλημμένο μέσο μισθό. Θυμηθείτε ότι ο μισθός σε έναν οργανισμό μπορεί να υπολογιστεί αντικειμενικά μόνο από την αξία του. Μόνο τότε θα μπορέσετε να δείτε πώς διαφέρει ο συνηθέστερος μισθός από τον μέσο όρο και να απαιτήσετε δικαιοσύνη (ή να καταλάβετε πόσο σας εξαπατούν).

   Εργάζομαι σε ένα νοσοκομείο στην πόλη των σιδηροδρόμων, στην περιοχή της Μόσχας, ο μισθός μιας νοσοκόμας της υψηλότερης κατηγορίας είναι 9.380 ρούβλια, με νυχτερινή αμοιβή, μπόνους για χρόνια υπηρεσίας και η εμπειρία μου είναι 33 χρόνια σε ένα μέρος, λαμβάνω 18 χιλιάδες ρούβλια το μήνα. Για στέγαση και κοινοτικές υπηρεσίες 6.000, και για τις υπόλοιπες 12.000 πρέπει απλώς να επιβιώσω με δάκρυα. ​​Και η διαγνωστική ιατρική πληρώνεται όλο! Για να κάνετε μια αξιοπρεπή εξέταση, πρέπει να πάτε σε μια πληρωμένη κλινική. Ένα ταξίδι σε έναν φλεβολόγο μου κόστισε 5.000, πώς μπορώ να επιβιώσω με τα υπόλοιπα ψίχουλα; Είναι κρίμα που οι υπάλληλοι και οι βουλευτές μας δεν έχουν τέτοιους μισθούς και μπορείτε να ξεχάσετε εντελώς τον Υπουργό Υγείας! Έχω την ακόλουθη πρόταση: να ορίσετε αξιοπρεπείς μισθούς για τις νοσοκόμες στα 30 χιλιάδες ρούβλια και να αφαιρέσετε όλα τα μπόνους με τη μορφή οδικός χάρτης και η εντολή 10/10, η οποία δεν πληρώνεται ανά τρίμηνο, αλλά πληρώνεται, κατά κανόνα, στο τέλος του έτους. Αυτό διευκολύνει την κλοπή και τη διανομή της εντολής κατά την κρίση της. έξτρα παραθυράκι για κλοπή της διοίκησης.Ποτέ δεν ξέρουμε τι ποσό μεταφέρεται στους υπαλλήλους.Όλα τυλίγονται στο σκοτάδι!Και πότε θα υπολογιστούν και θα μπουν όλα στον επίσημο μισθό - δεν θα γίνει κλοπή.

   Από το 2016 νιώθω ότι το σύστημα πληρωμών έχει αλλάξει, παίρνω 38.000 το μήνα με όλα τα κίνητρα και τα επιδόματα. Η κλινική έθεσε πρότυπα για ένα μήνα για θεραπεία, έκτακτη ανάγκη και ιατρική εξέταση. Εάν ένα από αυτά δεν εκπληρωθεί, τότε το μπόνους κινήτρου περικόπτεται και, ως εκ τούτου, το σχέδιο δεν εκπληρώνεται. Κάθε φορά που χρειάζεται να το προσαρμόσετε ηλεκτρονικά. Εδώ στη Γιακουτία, το Διαδίκτυο δεν λειτουργεί καλά, παγώνει όλη την ώρα και πρέπει να το κάνετε εκτός των σχολικών ωρών. προέρχονται συνεχώς από την επικράτεια του ταμείου αδιαφοροποίητα. όπου το πλήρες όνομα ή η ημερομηνία, ο αριθμός συμβολαίου κ.λπ. συμπληρώνονται λανθασμένα και όλα αυτά αφαιρούνται, για συνολικά 600 αιτήματα μείον 100 άτομα. θλιβερή δουλειά

   Αποδεικνύεται ότι η ιατρική είναι ένας εφιάλτης παντού! Γεια σου, είσαι στην κορυφή! Υπουργοί, τι σκέφτεστε; Εξαιτίας αυτής της κατάστασης, αγάπη μου. εργάτες, ο κόσμος έχει πάψει να μας σέβεται. Βλέπουν τους γιατρούς σαν σκλάβους. Μπορεί να μας προσβάλλουν έρχονται σε ένα ραντεβού χωρίς ραντεβού 5 λεπτά πριν το τέλος του ωραρίου και να προσπαθούν να μην μας δεχτούν παρόλο που ήρθαν για πιστοποιητικό.. Ο γιατρός είναι επίσης άνθρωπος. Έχει ένα μεσημεριανό διάλειμμα. Αυτός ο γιατρός πρέπει να φάω και να πάω στο τηλεφώνημα

   Καλημέρα σε όλους. Εργάζομαι σε μαιευτήριο ως μαία. Θα ήθελα να πω σχετικά με την πληρωμή για τις διαβουλεύσεις στους γιατρούς μας. Ο ασθενής πληρώνει 2.000 ρούβλια για μια διαβούλευση στο ταμείο, που περιλαμβάνει εξέταση, συλλογή αναμνήσεων και συνταγή θεραπείας. Στο τέλος του μήνα, η διοίκηση στέλνει το συνολικό ποσό για όλους. Διαιρούμε με τον αριθμό των επισκέψεων ανά μήνα και πολλαπλασιάζουμε για κάθε άτομο. Το 2015, κάθε μαιευτήρας έλαβε 46 ρούβλια. Έξοδα κατά τον έλεγχο: γάντια, 10 γραμμάρια λάδι, φως, φύλλο χαρτιού, 5 ml σαπούνι και νερό βρύσης. Λοιπόν, πόσο είναι; 200 ρούβλια; Πού είναι τα υπόλοιπα 1754; Δεν είναι ακόμα σαφές για τον οδικό χάρτη. Πληρώνουν, δεν πληρώνουν. Νιώθουμε ότι πριν από τους ελέγχους πετάνε ένα κομμάτι φαγητού για να κρατήσουμε το στόμα μας κλειστό. Το 2014 πληρώσαμε μία φορά, το 2015 - 2 φορές, το 2016 - ακόμα περιμένουμε, υποσχέθηκαν τον Μάιο. Τώρα είναι Αύγουστος. Και ιδιαίτερες ευχαριστίες στην κ. Σκβόρτσοβα για τα δεκάδες κλειστά μαιευτήρια στη Μόσχα. Ο τοκετός θα γίνει στο σπίτι. Η θνησιμότητα θα αυξηθεί. Και πάλι θα φταίμε εμείς. Είναι επίσης πολύ ενδιαφέρον, τώρα ένα παιδί θεωρείται ότι γεννιέται από 500 γραμμάρια. Και η Βερόνικα μας με υπερηφάνεια ενημερώνει τον Πρόεδρο ότι ο δείκτης γεννήσεων έχει αυξηθεί. Τι χαρά! Υπολογίζει κανείς πόσο έχει αυξηθεί ο αριθμός των παιδιών με αναπηρία στη Ρωσία; Τα οποία γεννιούνται στις 25-28 εβδομάδες.

   Υπάρχει εξαπάτηση τριγύρω!Δουλεύω στην Αγία Πετρούπολη στη μύτη ενός οργανισμού.Είμαι βοηθός ιατρικού εργαστηρίου!Γέλα με τον μισθό μου: 5520. Η Μόσχα με πληρώνει τόσο πολύ!Τα υπόλοιπα ~ μέχρι 20 χιλιάδες μαζί με τα βλαβερότητα πρέπει να κερδίζω με ιδρώτα και αίμα δουλεύοντας για τρεις!Πού είναι αυτά τα 40 χιλιάρικα που γράφουν όλοι;;;;

   Δουλεύω στο Kirov ως οδοντίατρος. Δουλεύω μόνος μου με τρεις γιατρούς. Δεν μας δίνουν νοσοκόμες, πρέπει να πλένουμε όργανα για 260 ρούβλια το μήνα, ο μισθός γίνεται όλο και λιγότερος κάθε μήνα. Πού κοιτάζει η κυβέρνησή μας , πόσο καιρό μπορούμε να πολεμάμε και να μην έχουμε δικούς μας ανθρώπους;τι να μην πιστέψουμε.Είμαστε υπομονετικοί Ρώσοι!

Πρόσφατα νέα στερούν την ελπίδα από τους γιατρούς για σημαντική αύξηση μισθών το 2018. Παρά το γεγονός ότι τα διατάγματα του Μαΐου υποσχέθηκαν αύξηση.

Οι δηλώσεις της επικεφαλής του υπουργείου Υγείας Μ. Σκβόρτσοβα δείχνουν ότι η κυβέρνηση σκοπεύει να εκπληρώσει τις υποσχέσεις της. Και η υπόσχεση ήταν να αυξηθούν οι μισθοί στο επίπεδο του εκατόν ογδόντα τοις εκατό του μέσου μισθού στη Ρωσία. Αλλά οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό δεν πρέπει να αναμένεται στο εγγύς μέλλον.

Σύμφωνα με τα διατάγματα του Μαΐου, οι μισθοί για τους γιατρούς αναμενόταν να αυξηθούν το 2018 σε 66 χιλιάδες ρούβλια.

Οι απόψεις των ειδικών σχετικά με την αύξηση των μισθών των ιατρικών εργαζομένων διίστανται. Οι μισοί εμπειρογνώμονες τείνουν να πιστεύουν ότι είναι δυνατός ο υπολογισμός των μισθών με νέο τρόπο, καθώς το μέγεθος των συσσωρευμένων αποθεματικών της κυβέρνησης επαρκεί για την εφαρμογή του προεδρικού διατάγματος για την αύξηση των μισθών των γιατρών το 2018.

Επιπλέον, η εφαρμογή του σχεδίου θα ενδείκνυται πριν από τις προεδρικές εκλογές. Το άλλο μισό των ειδικών υποστηρίζει ότι τα κονδύλια που απαιτούνται για να γίνει πραγματικότητα αυτή η υπόσχεση δεν επαρκούν.

Και οι δύο συμφωνούν σε ένα πράγμα: το 2018 θα πρέπει να περιμένουμε τιμαριθμική αναπροσαρμογή των μισθών για τους ιατρούς. Οι μισθοί τους θα αυξηθούν για να αντισταθμίσουν τη ζημιά που προκάλεσε ο πληθωρισμός.

Όλοι γνωρίζουμε πόσο σημαντική και υπεύθυνη είναι η δουλειά των εργαζομένων στον τομέα της υγείας που έχουν επιλέξει έναν τόσο δύσκολο επαγγελματικό δρόμο. Είναι κρίμα, αλλά σήμερα μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η εργασία του ιατρικού προσωπικού στα δημόσια ιατρικά ιδρύματα της Ρωσικής Ομοσπονδίας αποτιμάται κατά τάξη μεγέθους χαμηλότερη από αυτή των γιατρών που συνεργάζονται με ιδιωτικές ιατρικές δομές ή ξένες κλινικές. Η κυβέρνηση υποσχέθηκε ότι αυτό το ζήτημα θα επιλυόταν φέτος και ο ιατρικός κλάδος θα γινόταν και πάλι ένας από τους πιο διάσημους τομείς επαγγελματικής δραστηριότητας.

Σήμερα, ο μισθός του υγειονομικού προσωπικού περιλαμβάνει:

Ο ίδιος ο μισθός?
- πρόσθετες χρεώσεις για φορτία, πολυπλοκότητα και ένταση.
- πληρωμές μπόνους με βάση τη διάρκεια υπηρεσίας και την κατηγορία.
- αντιστάθμιση με περιφερειακούς συντελεστές.

Η κυβέρνηση σχεδιάζει να αυξήσει τους μισθούς των Ρώσων γιατρών

Ωστόσο, αξιωματούχοι της ρωσικής κυβέρνησης είναι πιο τολμηροί στην εκτίμησή τους για τις προοπτικές αύξησης των μισθών για τους εργαζόμενους στον ιατρικό κλάδο. Η αντιπρόεδρος της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Olga Golodets είπε ότι η αύξηση των μισθών γιατρών στο 200% που ανακοινώθηκε νωρίτερα από τον Πρόεδρο Πούτιν το 2018 είναι αρκετά ρεαλιστική και έχουν ήδη προβλεφθεί χρήματα για αυτές τις ανάγκες στον κρατικό προϋπολογισμό. Και, γενικά, τα επίπεδα μισθών των γιατρών θα εξισωθούν σε όλες τις περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Οι αναλυτές έχουν ήδη καταφέρει να βρουν ένα «παραθυράκι» σε αυτή τη δήλωση: είναι πιθανό να σημειωθεί αύξηση 200% στα εισοδήματα σε σχέση με τους μισθούς στο επίπεδο του 2012 - υπενθυμίζουμε ότι ήταν τότε, σύμφωνα με τα «διατάγματα Μαΐου» του ο Πρόεδρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ότι ξεκίνησε ένα πρόγραμμα για την αύξηση των μισθών των εργαζομένων του δημόσιου τομέα και η ημερομηνία λήξης του προγράμματος θα πρέπει να είναι το 2018.

Ο Ρώσος πρόεδρος Βλαντιμίρ Πούτιν δήλωσε ότι το 2018, οι μισθοί των γιατρών θα πρέπει να αυξηθούν κατά 200% του μέσου όρου της περιοχής. Το κατώτερο και το μεσαίο προσωπικό θα πρέπει να λαμβάνουν 100% περισσότερους μισθούς. Σύμφωνα με τον πρόεδρο, υπάρχουν ήδη κάποιες αλλαγές στον τομέα αυτό και οι γιατροί σε ορισμένες περιφέρειες λαμβάνουν ήδη μισθούς που έχουν αυξηθεί κατά 180%, που πλησιάζει τα επίπεδα-στόχους.

Αν μιλάμε για μισθούς νοσηλευτών, αναμένεται με τον νέο υπολογισμό της αμοιβής οι αποδοχές τους να είναι στο 80% του μέσου όρου της χώρας. Σήμερα, υπάρχει σημαντική διαφοροποίηση στο εισόδημα των νοσηλευτών σε διάφορες περιοχές. Το κατώτερο προσωπικό έχει τους χαμηλότερους μισθούς σήμερα, επομένως είναι επιτακτική η ανάγκη αύξησης του εισοδήματος αυτής της κατηγορίας εργαζομένων.

Σχετικά με τους υπολογισμούς μισθών για νοσηλευτές το 2018

Αν μιλάμε για τους νέους υπολογισμούς μισθών των νοσηλευτών φέτος, τότε θα πρέπει να είναι το 80% του μέσου μισθού στη χώρα. Και αυτό παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με προεδρικά διατάγματα, οι μισθοί των νοσηλευτών πρέπει να αντιστοιχούν στον μέσο μισθό στη Ρωσία.

Απογοητευτική είναι η εικόνα της υστέρησης στο χρονοδιάγραμμα αύξησης των μισθών όχι μόνο για τους γιατρούς, αλλά και για το νοσηλευτικό προσωπικό.

Σύμφωνα με τη Rosstat, σήμερα υπάρχει σημαντική διαφοροποίηση στο εισόδημα των νοσηλευτών ανά περιοχή. Το ποσοστό αυτό είναι υψηλότερο από αυτό των γιατρών. Αυτό δείχνει μια άνιση στάση απέναντι στην εργασία των ιατρικών εργαζομένων, όπως φαίνεται από τα διαφορετικά επίπεδα πληρωμών ανά περιοχή για τις ίδιες επαγγελματικές αρμοδιότητες.

Μιλώντας για την αύξηση των μισθών των ιατρικών εργαζομένων, θα πρέπει για άλλη μια φορά να τονίσουμε την ανάγκη αύξησης των πληρωμών στο κατώτερο προσωπικό (παραγγελίες) που έχουν τους χαμηλότερους μισθούς. Δυστυχώς, δεν είναι δυνατή η επίλυση αυτού του ζητήματος σε περιφερειακό επίπεδο λόγω των περιορισμένων οικονομικών δυνατοτήτων των περισσότερων εξ αυτών.

Πολλές περιφέρειες δεν διαθέτουν τους απαραίτητους οικονομικούς πόρους για να αυξήσουν τους μισθούς των κατώτερων ιατρικών εργαζομένων. Οι περισσότεροι νοσηλευτές και βοηθοί που εργάζονται σε αγροτικές περιοχές έχουν ένα ελάχιστο εισόδημα.

Συνοψίζοντας την ανασκόπηση των πρόσφατων ειδήσεων σχετικά με τις προοπτικές αύξησης των μισθών των γιατρών το 2018, μπορούμε να συνοψίσουμε ότι, παρά τις υποσχέσεις της κυβέρνησης για σημαντική αύξηση των πληρωμών, η πιθανότητα υλοποίησης των σχεδίων δεν είναι αρκετά υψηλή. Το μόνο πράγμα στο οποίο μπορούν να υπολογίζουν με σιγουριά οι ιατροί είναι η τιμαριθμική αναπροσαρμογή των μισθών προκειμένου να αντισταθμιστεί η ζημιά που προκάλεσε ο πληθωρισμός. Μιλάμε για αύξηση δεδουλευμένων κατά τέσσερα τοις εκατό του μισθού.

Συγκεκριμένα κυβερνητικά βήματα για το σύστημα υγείας

Ο Πρόεδρος βοήθησε τις δραστηριότητες εκπροσώπων της ιατρικής βιομηχανίας. Από εδώ και πέρα ​​πραγματοποιείται η διαδικασία της μισθολογικής ενίσχυσης. Η αύξησή τους θα είναι δυνατή μόνο εάν καταβληθούν απίστευτες προσπάθειες και αναδιοργανωθούν χρήματα στο ταμείο, κάτι που κατέστη δυνατό μόνο μετά από περικοπές στη χρηματοδότηση των ασθενοφόρων και εκείνων των ανθρώπων που λαμβάνουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη ασθενειών. Η πρόληψη δεν έλαβε καθόλου χρήματα και ο προϋπολογισμός του ασθενοφόρου μειώθηκε κατά τα δύο τρίτα.

Τα κεφάλαια για την τιμαριθμική αναπροσαρμογή θα διατεθούν χωρίς αποτυχία, κάτι που έχει συμφωνηθεί εκ των προτέρων από τους αξιωματούχους. Είναι αλήθεια ότι με βάση τα αποτελέσματα των περασμένων ετών, τα μπόνους δεν πραγματοποιούνταν πάντα πλήρως. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι οι γιατροί είναι πλέον καταδικασμένοι να λαμβάνουν λιγότερα από τα χρήματά τους κάθε χρόνο. Η τύχη των τιμολογίων στέγασης και κοινόχρηστων υπηρεσιών και του κόστους των αγαθών προσωρινά δεν έχει καθοριστεί, αφού το μέγεθος των αυξήσεων μισθών έχει φτάσει στο 10% έναντι του προγραμματισμένου 5,5%. Ως εκ τούτου, το βάρος της τιμαριθμικής αναπροσαρμογής που πραγματοποιήθηκε δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές. Και μόνο η γνώμη των ειδικών για αυτό το πρόβλημα καλείται να καθορίσει σωστά τις απαιτούμενες τιμές.

Όσον αφορά την αύξηση των μισθών για τους γιατρούς το 2018 στη Ρωσία, οι πρόσφατες ειδήσεις εφιστούν την προσοχή όλων σε ορισμένα χαρακτηριστικά της εγκριθείσας εντολής του αρχηγού του κράτους, όπως η υποτίμηση των μισθών των πολιτών από τους βουλευτές, που είναι ο λόγος για το χαμηλότερο ποσοστό τιμαριθμικής αναπροσαρμογής . Στις εργαζόμενες μάζες παρέχεται παραπληροφόρηση και, κατά συνέπεια, μειωμένος συντελεστής.

Η παροχή άτυπων μισθών συνδέεται με το περιφερειακό επίπεδο εισοδήματος.Το σύνολο των χρημάτων λόγω της σκόπιμης μείωσης του μέσου όρου γίνεται αποδεκτό από 12 εκατομμύρια εργαζόμενους πολίτες κάθε χρόνο. Ωστόσο, εάν τα κεφάλαια δεν περάσουν από την εφορία, τότε το ταμείο αυτής της αρχής έχει συγκεκριμένο οικονομικό έλλειμμα, το οποίο είναι γεμάτο συνέπειες για σήμερα.

Το επάγγελμα του ιατρού είναι ένα από τα πιο υπεύθυνα, επομένως είναι ακριβώς αυτοί οι εργαζόμενοι που πρέπει να λαμβάνουν επαρκές εισόδημα για την εργασία τους. Εάν ένας γιατρός αναγκάζεται να παίρνει συνεχώς επιπλέον ώρες, να αναζητά εργασία μερικής απασχόλησης ή να εργάζεται με μερική απασχόληση σε ιδιωτική κλινική, τότε δεν είναι σε θέση να παρέχει ιατρική φροντίδα υψηλής ποιότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός απλά κουράζεται από τη συντριπτική εργασία, γι' αυτό οι γιατροί πρέπει να αμείβονται με έναν αξιοπρεπή μισθό. Ποιος θα είναι λοιπόν ο μισθός των γιατρών το 2019, θα αυξηθεί πραγματικά ή θα πρέπει να αρκεστούμε στη τιμαριθμική αναπροσαρμογή αυτή τη φορά.

Παιχνίδια με μισθολογικό μέρος και ώρες εργασίας

Ορισμένοι ιατροί αστειεύονται για την περικοπή μισθών μετά την τελευταία αύξηση. Σύμφωνα με έγγραφα, οι μισθοί έχουν αυξηθεί, αλλά στην πραγματικότητα έχουν παραμείνει ίδιοι στην καλύτερη περίπτωση. Το αποτέλεσμα αυτό επιτεύχθηκε λόγω της ταυτόχρονης αύξησης του μισθού με παράλληλη μείωση του μεταβλητού μέρους του μισθού, καθώς και της ανακατανομής των επιδομάτων και των κινήτρων. Ως αποτέλεσμα, οι μισθοί έγιναν πραγματικά υψηλότεροι, αλλά στην πραγματικότητα ορισμένοι από τους ιατρούς κατέληξαν να χάσουν.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η αναφερόμενη αύξηση στους μισθούς των γιατρών οφειλόταν εν μέρει στην αύξηση του φόρτου εργασίας. Καθώς αυξήθηκε ο αριθμός των ωρών εργασίας και οι βάρδιες νύχτας/σαββατοκύριακου/ αργιών, αυξήθηκαν και οι μισθοί. Ταυτόχρονα, υπήρξε μια μικρή μείωση του προσωπικού για να διασφαλιστεί ότι υπήρχε αρκετή δουλειά για όλους. Εντός ενός ιδρύματος, ο αριθμός των εργαζομένων που αποχώρησαν είναι μικρός, αλλά σε ολόκληρη τη χώρα, περίπου 90 χιλιάδες υπάλληλοι κυβερνητικών ιατρικών οργανισμών μετακόμισαν σε εμπορικές κλινικές ή άλλη εργασία.

Δηλωμένο 180% και πραγματικοί μισθοί

Η ιδέα ήταν σωστή· υποτίθεται ότι μέχρι το 2017, οι μισθοί των γιατρών θα έφταναν το 180% του περιφερειακού μέσου όρου. Μέχρι το 2018, το ποσοστό υποτίθεται ότι θα έφτανε το 200%, ενώ για το μεσαίο και κατώτερο ιατρικό προσωπικό ο μισθός προγραμματίζεται να είναι 100 τοις εκατό σε σχέση με τον περιφερειακό μέσο όρο.

Το ίδιο 180-200% μπορεί στην πραγματικότητα να είναι πραγματικοί αριθμοί σε όλες τις αναφορές και τα στατιστικά στοιχεία. Απλώς μην ξεχνάτε ότι στην πραγματικότητα, ένας μισθός που είναι 2 φορές ο μέσος όρος για την περιοχή διαμονής σας σε ρούβλια μπορεί να είναι αρκετά μέτριος. Επιπλέον, η κατάσταση κρίσης στη χώρα έχει επηρεάσει τα εισοδήματα των εργαζομένων σε όλους τους τομείς, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις έχει οδηγήσει σε πτώση των αποδοχών τους. Ως αποτέλεσμα, μειώθηκε και ο μέσος μισθός, οπότε το μεγαλύτερο μέρος του ποσοστού 180% εμφανίστηκε χωρίς πραγματική αύξηση του εισοδήματος των γιατρών. Δηλαδή, οι πληρωμές τους δεν αυξήθηκαν όσο έπεσαν οι περιφερειακοί μέσοι όροι. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να ξεχνάμε τους χειρισμούς με την αύξηση του μισθού χωρίς πραγματική αύξηση των μισθών.

Οι ίδιοι οι μισθοί δεν είναι καθόλου τόσο υψηλοί όσο νομίζουν πολλοί. Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία δεν είναι τόσο ακριβή, ιδίως όσον αφορά το εισόδημα των πολιτών. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ιατροί λαμβάνουν μισθό περίπου 20-35 χιλιάδες ρούβλια. Επιπλέον, το μικρότερο ποσοστό είναι το εισόδημα του κατώτερου και μεσαίου προσωπικού και οι ίδιοι οι γιατροί λαμβάνουν λίγο περισσότερα. Αυτό δεν σημαίνει ότι σχεδόν όλοι οι γιατροί έχουν μισθό 35.000 ρούβλια· πρέπει ακόμα να «δουλέψουν» σε τέτοιες πληρωμές. Ωστόσο, υπάρχουν εκείνοι που λαμβάνουν περισσότερα από 50 χιλιάδες ρούβλια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία για το 2017, σε αρκετές περιοχές καταγράφηκαν αρκετά χαμηλοί μισθοί γιατρών με κάθε είδους πρόσθετες πληρωμές. Για παράδειγμα, μπορούμε να εξετάσουμε 5 περιφέρειες και δημοκρατίες κατά σειρά αύξησης του εισοδήματος:

1. Kalmykia - 27,3 χιλιάδες ρούβλια.
2. Βόρεια Οσετία - 28 χιλιάδες ρούβλια.
3. Ulyanovskaya - 30 t.r.
4. Penza - 33,4 χιλιάδες ρούβλια.
5. Σαμαρά - 35 t.r.

Ταυτόχρονα, στην πρωτεύουσα, ένας απλός θεραπευτής μπορεί εύκολα να κερδίσει πάνω από 60 χιλιάδες και αν πάρουμε το μέσο εισόδημα των γιατρών σε ορισμένες περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της Μόσχας, τα ποσά είναι αρκετά μεγάλα. Ως παράδειγμα, μπορούμε να εξετάσουμε τον μέσο μισθό των γιατρών και στις δύο πρωτεύουσες, την Chukotka και την Αυτόνομη Περιφέρεια Khanty-Mansi - το ποσό είναι περίπου 117 χιλιάδες ρούβλια. Ταυτόχρονα, πολλοί θα πουν αμέσως ότι τέτοια ποσά είναι απρεπώς μεγάλα, ενώ άλλοι γιατροί αμείβονται με 30 χιλιάδες ρούβλια. Η ανισότητα των μισθών είναι στην πραγματικότητα παρούσα, αλλά εξακολουθεί να μην φτάνει σε τέτοιες τιμές - το μέγεθος των μέσων εισοδημάτων επηρεάζεται από τα δεδουλευμένα των επικεφαλής γιατρών, νευροχειρουργών και άλλων υψηλά αμειβόμενων ειδικών.

Προγραμματισμένες αυξήσεις μισθών και πραγματικές δυνατότητες προϋπολογισμού

Πριν από αρκετά χρόνια εμφανίστηκαν τα λεγόμενα «Διατάγματα Μαΐου». Σύμφωνα με αυτές τις εντολές, οι μισθοί των ιατρικών εργαζομένων θα πρέπει να αυξάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα με ένα απρεπώς μεγάλο ποσό τόκων. Αρχικά, σχεδιάστηκε να αυξηθεί συστηματικά το εισόδημα των γιατρών σε ένα σεβαστό ποσό, τόσο πειστικό ώστε οι γιατροί να μην αναλαμβάνουν πολλές θέσεις μερικής απασχόλησης διατηρώντας παράλληλα υψηλό βιοτικό επίπεδο.

Είναι σαφές ακόμη και σε ανθρώπους μακριά από την οικονομική σφαίρα ότι τα χρήματα για τους μισθούς των εργαζομένων στον τομέα της υγείας στα κρατικά ιδρύματα προέρχονται από τον προϋπολογισμό. Μετά από μια ατελείωτη ροή γεγονότων κρίσης και μια τέτοια ταχεία πτώση της τιμής του πετρελαίου, άρχισαν να εισρέουν σημαντικά λιγότερα χρήματα στον προϋπολογισμό. Εάν η κατάσταση ήταν βραχύβια, τα προβλήματα θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί, αλλά η τιμή του πετρελαίου παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα για πάρα πολύ καιρό, οπότε πολλές προβλέψεις δεν έμελλε να πραγματοποιηθούν.

Προκειμένου να υλοποιηθεί η προγραμματισμένη αύξηση των μισθών των γιατρών το 2019, είναι απαραίτητο να βρεθούν «δωρεάν» 95,5 δισεκατομμύρια ρούβλια στον προϋπολογισμό. Ένα παρόμοιο μέτρο το 2020 θα απαιτήσει άλλα 170 δισεκατομμύρια ρούβλια. Υπάρχει νόμος, αλλά δεν υπάρχουν χρήματα για την εφαρμογή του και για αρκετά αντικειμενικούς λόγους. Το θέμα της αύξησης των αποδοχών των γιατρών έχει κολλήσει· ο νόμος προβλέπει αύξηση, αλλά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να προκύψουν πρόσθετες ρυθμίσεις που θα μεταθέσουν την εφαρμογή του σχεδίου σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Ταυτόχρονα, κανείς δεν απαγορεύει να ελπίζει ότι η κατάσταση θα βελτιωθεί επειγόντως, μεγάλα έσοδα θα αρχίσουν να εισρέουν στον προϋπολογισμό και οι μισθοί θα αυξηθούν στις προηγουμένως υποσχεθείσες περιόδους.