Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για φυσικοθεραπεία (φυσικοθεραπεία), το οποίο συνιστάται για την πρόληψη και τη θεραπεία μιας τόσο κοινής νόσου όπως η σκολίωση. Εδώ θα αιτιολογήσουμε την κύρια ιδέα της περίληψης και της παρουσίασης, την οποία μπορείτε να κατεβάσετε από τον παραπάνω σύνδεσμο.
Μία από τις πιο δύσκολες συνέπειες για το ανθρώπινο μυοσκελετικό σύστημα προκαλείται από τις σκολιωτικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές η σκολίωση ονομάζεται βιολογική τραγωδία της ανθρωπότητας. Δυστυχώς, μια τέτοια παθολογία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία ευρωπαίων επιστημόνων, βρίσκεται σχεδόν στο 98% των παιδιών στις χώρες της ΚΑΚ.
Θεραπεία άσκησης για σκολίωση - συνάφεια της εργασίας
Η σκολίωση οδηγεί σε διαταραχή όχι μόνο των μυοσκελετικών λειτουργιών του σώματος, αλλά αφήνει επίσης αποτύπωμα στην καλή λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, του νευρικού συστήματος, του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, ως αποτέλεσμα της παθολογικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Η εκδήλωση της σκολίωσης και η ανάπτυξή της είναι μια πολυπαραγοντική διαδικασία, αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης διαφόρων επιρροών που διαταράσσουν την κατακόρυφη θέση της σπονδυλικής στήλης. Και η ικανότητα επιδέξιας διόρθωσης της πορείας της σκολιώτικης νόσου είναι το κύριο πρόβλημα της συντηρητικής θεραπείας, κυρίως με μέσα κατά την ανάπτυξη και το σχηματισμό του σκελετού του σώματος του παιδιού.
Σήμερα, στο σύμπλεγμα μέτρων για τη θεραπεία, αποκατάσταση και πρόληψη της σκολίωσης, επικρατούν παραδοσιακές μέθοδοι, όπως:
διορθωτικές και θεραπευτικές ασκήσεις γυμναστικής.
στοιχεία μεθόδων κολύμβησης και σωματικές ασκήσεις στο νερό.
διόρθωση θέσης και χρήση ορθοπεδικών κορσέδων στερέωσης.
φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες μασάζ.
- χαρακτηριστικά και οφέλη
Η συντηρητική θεραπεία της σκολίωσης στις μέρες μας με τη βοήθεια της γυμναστικής κατά της σκολίωσης και της θεραπείας με κορσέ είναι αρκετά αποτελεσματική. Αυτή η πολύπλοκη θεραπεία αυτής της ασθένειας συνοψίζεται σε τρία αλληλένδετα στάδια:
1) κινητοποίηση του καμπυλωμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
2) προσεκτική διόρθωση της παραμόρφωσης.
3) σταθεροποίηση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης στην κατάλληλη θέση της επιτυγχανόμενης διόρθωσης.
Γενικά, οι σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν σε μια σταθερή επίδραση στη σπονδυλική στήλη, ενισχύοντας σημαντικά τους μυς του κορμού, καθιστούν δυνατή την επίτευξη βελτιωμένης στάσης, διορθωτική επίδραση στην παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, σταθεροποιούν τις λειτουργίες της εξωτερικής αναπνοής και έχουν επίσης μια γενική ενδυνάμωση αποτέλεσμα. Επιπλέον, η θεραπεία ασκήσεων έχει ενδείξεις σε όλα τα στάδια ανάπτυξης της σκολίωσης.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με ένα καθεστώς σημαντικά μειωμένου φορτίου στη σπονδυλική στήλη. μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε ομαδικές μορφές εργασίας όσο και με τη μορφή ατομικών διαδικασιών, καθώς και ως εργασίες που εκτελούνται από τον ασθενή. Σε κάθε περίπτωση, η τεχνική εξαρτάται από τον βαθμό της.
Αιτίες, ταξινόμηση καμπυλοτήτων. Η σπονδυλική στήλη, όταν φαίνεται από πίσω, πρέπει να είναι ευθεία. Σε μερικούς όμως παίρνει σχήμα S (σκολίωση). Σε ήπιες περιπτώσεις αυτό δεν οδηγεί σε επιπλοκές. Με σημαντική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, όταν περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της, μερικές φορές εμφανίζεται πόνος και η ικανότητά της να λειτουργεί κανονικά μειώνεται.
1. Η πρωτοπαθής παθολογική κυφωτική παραμόρφωση στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε πρόσθια μετατόπιση του κέντρου βάρους του σώματος. Σε απάντηση, για να αντισταθμιστεί αυτή η παθολογική κατάσταση, ολόκληρος ο κορμός γέρνει προς τα πίσω λόγω της περιστροφής της λεκάνης στις αρθρώσεις του ισχίου, αφού αυτός ο μηχανισμός αντιστάθμισης είναι ο πιο αποτελεσματικός.
2. Η νεοεμφανιζόμενη εμβιομηχανική κατάσταση οδηγεί σε αλλαγή των φορτίων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία, όντας λιγότερο άκαμπτη από τη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, συνεχίζει να κάμπτεται υπό την επίδραση αυξημένων φορτίων κάμψης λόγω αύξησης του βραχίονα δύναμης, που οδηγεί σε σταδιακή αύξηση της οσφυϊκής λόρδωσης. Η συνεχιζόμενη ενίσχυση της λόρδωσης οδηγεί αναπόφευκτα σε απώλεια της κατακόρυφης θέσης του σώματος. Για να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση, καθώς αυξάνεται η οσφυϊκή λόρδωση, η λεκάνη επανέρχεται σταδιακά στη φυσιολογική της θέση.
3. Η δημιουργηθείσα νέα παθολογική εμβιομηχανική κατάσταση της ισορροπίας του συστήματος δεν αποκλείει περαιτέρω εξέλιξη τόσο της θωρακικής κύφωσης όσο και της οσφυϊκής λόρδωσης. Οι μύες του κορμού που εμπλέκονται στη διαδικασία αντιστάθμισης καθορίζουν τη θέση της λεκάνης και έτσι απενεργοποιούν τον αρχικό μηχανισμό αντιστάθμισης. Τώρα η συνεχιζόμενη αύξηση της θωρακικής κύφωσης μπορεί να αντισταθμιστεί μόνο με κάμψη των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου, επειδή εξαντλούνται επίσης οι φυσιολογικές δυνατότητες υπερέκτασης των οσφυϊκών κινητικών τμημάτων. Η κάμψη στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου επηρεάζει πιο ξεκάθαρα την αλλαγή της χωρικής θέσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, η οποία εκδηλώνεται με αλλαγή της θέσης της χορδής του τόξου της.
4. Διαμορφώνεται μια τυπική στάση του ασθενούς, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να διατηρεί τον κορμό σε όρθια θέση, αλλά δεν εμποδίζει την αργή εξέλιξη της θωρακικής κύφωσης, η οποία γίνεται άκαμπτη με την ηλικία και καθώς ολοκληρώνεται η αναδόμηση των σπονδυλικών σωμάτων.
Θεραπεία. Η θεραπεία της σκολίωσης αποτελείται από τρεις αλληλένδετους κρίκους: κινητοποίηση της καμπύλης σπονδυλικής στήλης, διόρθωση της παραμόρφωσης και σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης στη θέση της επιτευχθείσας διόρθωσης. Οι τεχνικές χειρωνακτικής θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματικές για τη διόρθωση των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης.
* Στόχος: Μελέτη και πρόληψη του προβλήματος της σκολίωσης. Μελέτη μεθόδων αντιμετώπισής του. * Στόχοι: * Συλλέξτε πληροφορίες για τη σκολίωση, τα αίτια εμφάνισής της, την ταξινόμηση και τα συμπτώματα. * Επιλογή σετ ασκήσεων για την πρόληψη της σκολίωσης. * Συλλογή πληροφοριών για μεθόδους θεραπείας της σκολίωσης.
* Η ανάπτυξη της σκολίωσης αποδεικνύεται από τα συμπτώματα ότι ο ένας ώμος βρίσκεται ψηλότερα από τον άλλο σε όρθια θέση, και η διογκωμένη γωνία της μιας ωμοπλάτης. * Με σοβαρή σκολίωση, εμφανίζονται συμπτώματα όπως διαταραχή στο βάδισμα και παραμόρφωση της πυέλου. Ως αποτέλεσμα, τα εσωτερικά όργανα των πνευμόνων και της καρδιάς υποφέρουν. * Επιπλοκές της σκολίωσης χωρίς θεραπεία: παραμόρφωση του θώρακα, περιορισμός της πνευμονικής λειτουργίας και, ως αποτέλεσμα, πολυκυτταραιμία και πνευμονική υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια (λόγω αυξημένης πίεσης από το στήθος).
* Κατά χρόνο εκδήλωσης: * Η βρεφική ιδιοπαθής σκολίωση ονομάζεται σκολίωση που εμφανίζεται μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου έτους της ζωής. * Η νεανική ιδιοπαθής σκολίωση αναφέρεται σε σκολίωση που εμφανίζεται μεταξύ τεσσάρων και έξι ετών. * Η εφηβική (εφηβική) ιδιοπαθής σκολίωση είναι σκολίωση που εμφανίζεται κυρίως μεταξύ δέκα και δεκατεσσάρων ετών. * Η σκολίωση μπορεί επίσης να είναι συγγενής.
* Συγγενείς αιτίες σκολίωσης: Οι συγγενείς αιτίες της σκολίωσης περιλαμβάνουν διαταραχές της φυσιολογικής ενδομήτριας ανάπτυξης, που οδηγεί σε υπανάπτυξη των σπονδύλων, σχηματισμό σφηνοειδών και πρόσθετων σπονδύλων και άλλες παθολογίες. Η αιτία της διακοπής της φυσιολογικής ενδομήτριας ανάπτυξης μπορεί να είναι η κακή διατροφή της μητέρας, οι κακές συνήθειες, η παραμέληση της φυσικής δραστηριότητας κ.λπ. Το λανθασμένο σχήμα της λεκάνης της μητέρας μπορεί επίσης να έχει επιζήμια επίδραση στο παιδί κατά τη γέννηση.
* Επίκτητα αίτια σκολίωσης: * Τα αίτια ανάπτυξης σκολίωσης είναι: * Τραύμα (κατάγματα σπονδυλικής στήλης). * Υπεξαρθρώσεις των αυχενικών σπονδύλων, που λαμβάνει το παιδί από τη μαιευτική. Ο τραυματισμός συνοδεύεται πάντα από μετατόπιση ενός σπονδύλου σε σχέση με τον άλλο· όπως λένε οι ειδικοί, είναι υπεξαρθρωμένος, δηλαδή απομακρύνεται από τον κάθετο άξονα, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της συμμετρίας του σώματος. * Λανθασμένη θέση σώματος λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών ενός ατόμου (πλατυποδία, διαφορετικά μήκη ποδιών, στραβισμός ή μυωπία λόγω της οποίας ένα άτομο αναγκάζεται να πάρει λανθασμένη στάση όταν εργάζεται).
Επίκτητα αίτια σκολίωσης: * Λανθασμένη θέση σώματος, λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας ενός ατόμου, στην οποία βρίσκεται συνεχώς σε μία θέση (εργάζεται σε τραπέζι με το κεφάλι συνεχώς σκυμμένο, απλά μια λανθασμένη θέση σε μια καρέκλα, συνηθισμένη λανθασμένη στάση κ.λπ. ). * Διαφορετική μυϊκή ανάπτυξη, και αυτό μπορεί να οφείλεται σε κάποια ασθένεια (μονόπλευρη παράλυση, ρευματικές παθήσεις κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, η ομοιόμορφη έλξη των μυών μπορεί να διαταραχθεί, γεγονός που οδηγεί σε μεγαλύτερη καμπυλότητα. * Κακή διατροφή, κακή σωματική ανάπτυξη. * Ραχίτιδα, πολιομυελίτιδα, φυματίωση, πλευρίτιδα, ριζίτιδα και άλλες ασθένειες.
* Συντηρητική θεραπεία * Η αναίμακτη (συντηρητική) αποτελεσματική θεραπεία της σκολίωσης στην ευρωπαϊκή πρακτική αντιπροσωπεύει επί του παρόντος εξειδικευμένη γυμναστική κατά της σκολίωσης. Η σκολιωτική ανάπτυξη της στάσης πρέπει να αντιμετωπίζεται με εξειδικευμένη γυμναστική. Για πιο σοβαρές καμπυλότητες, χρησιμοποιούνται γυμναστική και κορσέδες (τουλάχιστον τη νύχτα). * Η προοδευτική σκολίωση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με έναν κορσέ περιστροφής. Επιπλέον, εάν είναι δυνατόν, συνιστάται ενδονοσοκομειακή περίθαλψη και εντατική αποκατάσταση σε μία από τις άκρως εξειδικευμένες κλινικές. * Για τη διόρθωση των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης, η χρήση μεθόδων χειρωνακτικής θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική. Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η συντηρητική θεραπεία της σκολίωσης είναι αποτελεσματική μόνο για αρχικούς βαθμούς σκολίωσης· για σοβαρές προοδευτικές μορφές σκολίωσης, η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική.
* Χειρουργική θεραπεία * Οι αρχικές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και την αποτελεσματικότητα της διαθέσιμης θεραπείας με νάρθηκες, εάν όλες οι διαθέσιμες επιλογές συντηρητικής θεραπείας έχουν εξαντληθεί και δεν έχουν φέρει επαρκή επιτυχία. * Για την όψιμη (στην εφηβεία) ιδιοπαθή σκολίωση, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν είναι απαραίτητη από ιατρική άποψη. * Κατά τη χειρουργική θεραπεία, η σπονδυλική στήλη ανορθώνεται σε μια ορισμένη γωνία χρησιμοποιώντας μεταλλικές ράβδους, γεγονός που οδηγεί σε ακινητοποίηση αυτών των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για σοβαρές καμπυλότητες που δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν με άλλες μεθόδους. Η χειρουργική καθήλωση μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω εξέλιξη και επιδείνωση της κατάστασης.
* Ένα σύνολο βασικών ασκήσεων θεραπείας άσκησης για τη σκολίωση: * 3) τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός, μετακινήστε τα αργά πίσω στους γοφούς σας, περνώντας τα πάνω από ιατρικές μπάλες τοποθετημένες στο ύψος των ωμοπλάτων (Εικ. 5) * 4) ύπτια, ακουμπώντας τους αγκώνες σας στα λυγισμένα χέρια σας, σηκώστε τις ωμοπλάτες σας πάνω από το πάτωμα και κάντε αργές κινήσεις νεύματος (Εικ. 6)
* Η διαδικασία μασάζ πραγματοποιείται με την ακόλουθη σειρά: * 1. Τοποθετήστε τον ασθενή στο στομάχι του, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, το κεφάλι στραμμένο προς την αντίθετη κατεύθυνση από την περιστροφή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από σκολιωτική παραμόρφωση. Κάτω από τις αρθρώσεις του αστραγάλου τοποθετείται ένα μαξιλάρι. Ξεκινούν με διαμήκη χάιδεμα και των δύο μισών της πλάτης ταυτόχρονα· ομαλές, ρυθμικές, μακριές κινήσεις κατά μήκος ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης γίνονται λόγω της συντονισμένης κίνησης των χεριών, του σώματος και των ποδιών. Προχωρήστε σταδιακά από το επιφανειακό στο βαθύτερο χάιδεμα. * 2. Στη συνέχεια εκτελέστε βαθιά τριβή με την άκρη της παλάμης με βάρη σε μεγάλες κινήσεις κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
* 3. Στη συνέχεια, ο θεραπευτής μασάζ, με τη βάση της δεξιάς και την άκρη της αριστερής παλάμης, πιάνει την δερματική-υποδόρια πτυχή του μεγαλύτερου δυνατού πάχους και, με αντίθετες κυκλικές κινήσεις, τη δεξιά προς το μέρος σας, την αριστερή μακριά. από εσάς, τρίψτε την πτυχή ανάμεσα στις παλάμες. η δεξιά παλάμη ζυμώνει ταυτόχρονα τους υποκείμενους μύες με ολισθαίνουσα πίεση. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ομαλές, ρυθμικές, η επαφή των παλαμών που κάνουν μασάζ με τους ιστούς πρέπει να είναι σταθερή.
* 4. Στη συνέχεια, ο θεραπευτής μασάζ τοποθετεί τον ασθενή στη δεξιά του πλευρά, προς το μέρος του. Κάτω από το στήθος τοποθετείται ένα χοντρό μαξιλάρι πάχους 68 εκ. Ο δεξιός πήχης είναι κάτω από το κεφάλι, ο αριστερός βραχίονας εκτείνεται προς τα εμπρός. Το αριστερό πόδι είναι ελαφρώς λυγισμένο και βρίσκεται μπροστά από το δεξί. Ένα βραχιόλι είναι προσαρτημένο στο δεξί πόδι στην άρθρωση του αστραγάλου. Ένα κορδόνι με γάντζο είναι στερεωμένο στο βραχιόλι και σακούλες με άμμο είναι κρεμασμένες στο γάντζο. Το βάρος των σακουλών είναι 1020% του βάρους του ασθενούς. Το ζύμωμα γίνεται με τη βάση της παλάμης του αριστερού εκτείνοντα της πλάτης στο οσφυϊκό επίπεδο με απότομες, απότομες, ρυθμικές ωθήσεις. Στην ίδια θέση γίνεται μασάζ και διάταση του μείζονος θωρακικού μυός.
* 5. Στη συνέχεια, ο ασθενής ξαπλώνει στην αριστερή του πλευρά, ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από την πλάτη, ο αριστερός βραχίονας εκτείνεται προς τα εμπρός, ο δεξιός βραχίονας στηρίζεται στην επιφάνεια του τραπεζιού, στερεώνοντας την κοιλιακή κλίση. ένα φορτίο που αποτελεί το 1015% του βάρους του ασθενούς στερεώνεται στο αριστερό χέρι με τον ίδιο τρόπο όπως στο πόδι. Εκτελείται ζύμωμα διατάσεως του αριστερού εκτείνοντα πλάτης στο επίπεδο της θωρακικής περιοχής. Το ζύμωμα του δεξιού εκτείνοντα πλάτης στο επίπεδο του θώρακα εκτελείται με κοφτές, σπασμωδικές ρυθμικές κινήσεις (23 λεπτά). * Η ένταση των τεχνικών επιλέγεται ανάλογα με τη γενική κατάσταση και τον βαθμό σωματικής ανάπτυξης του ασθενούς. Ο πόνος και οι μώλωπες είναι απαράδεκτοι. * Ο θεραπευτής μασάζ δεν πρέπει να προσπαθεί να διορθώσει την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης· αυτό είναι αποκλειστική αρμοδιότητα του γιατρού.
Τα σύγχρονα παιδιά κάθονται πολύ και οι γονείς θα πρέπει να διαμορφώσουν τις ακόλουθες συνήθειες σε αυτά: 1. Καθίστε ακίνητοι για όχι περισσότερο από 20 λεπτά. 2. Προσπαθήστε να σηκώνεστε όσο πιο συχνά γίνεται και να περπατάτε στο δωμάτιο για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα. 3. Ενώ κάθεστε, αλλάξτε τη θέση των ποδιών σας: τα πόδια προς τα εμπρός, πίσω, βάλτε τα μαζί και μετά ξεχωριστά, κ.ο.κ. 4. Πρέπει να παρέχεται στο παιδί ένα άνετο μέρος για εργασία και μελέτη. 5.Εκτελέστε ασκήσεις προθέρμανσης για τη σπονδυλική στήλη και τους μύες της πλάτης πολλές φορές την ημέρα.
Πώς είναι μια άνετη καρέκλα εργασίας για ενήλικες και παιδιά: Μια καλή καρέκλα μπορεί να ρυθμιστεί σε ύψος από το πάτωμα και το ύψος της οσφυϊκής στήριξης της πλάτης. Η καρέκλα πρέπει να έχει υποβραχιόνια. Τα πόδια πρέπει να είναι εντελώς επίπεδα στο πάτωμα. Η επιφάνεια του καθίσματος πρέπει να είναι επίπεδη και να γέρνει προς τα εμπρός κατά περίπου 15. Η πλάτη της καρέκλας πρέπει να ακολουθεί τις ανατομικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης, να στηρίζει την πλάτη στην περιοχή της πλάτης και των ωμοπλάτων, ανακουφίζοντας έτσι την περιττή ένταση από τους μύες αυτής της περιοχής. Ενώ κάθεστε, προσέξτε τη στάση σας - μην λυγίζετε, αλλά μην προσπαθείτε να κάθεστε ίσια «σαν ραβδί». Το στήθος είναι ελαφρώς ανασηκωμένο, οι ώμοι δεν πρέπει να σηκώνονται υπερβολικά, πρέπει να βρίσκονται χαλαροί στο στήθος. Είναι πολύ χρήσιμο να αλλάζετε τη θέση σας πιο συχνά - στρίβετε, στρίβετε, λυγίζετε λίγο. Εάν αλλάζετε συχνά και χωρίς τραντάγματα κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας, τότε οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και οι μύες της πλάτης δεν βιώνουν υπερβολικό άγχος και παραμένουν λειτουργικοί και υγιείς περισσότερο.
Πώς να κοιμάστε σωστά Η νυχτερινή ανάπαυση είναι πολύ σημαντική για την υγεία ολόκληρου του σώματος και ειδικότερα για την αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης και τη χαλάρωση των μυών της πλάτης. Το αν το σώμα θα ξεκουραστεί τη νύχτα ή, αντίθετα, θα συσσωρεύσει κούραση εξαρτάται από τη θέση στην οποία κοιμάται ένα άτομο. Βασικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να οργανώσετε μια βραδινή ξεκούραση που είναι χρήσιμη για την πρόληψη της σκολίωσης. 1. Το κρεβάτι δεν πρέπει να είναι ούτε μαλακό ούτε σκληρό, να έχει λίγο ελατήριο κάτω από το σώμα του ατόμου. 2. Η πιο χρήσιμη στάση ύπνου είναι στην αριστερή ή δεξιά πλευρά με τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα. Ο ύπνος ανάσκελα ή στομάχι δημιουργεί ένταση στους μύες της πλάτης.
Πώς να κοιμάστε σωστά 3. Ο ύπνος χωρίς καθόλου μαξιλάρι είναι επιβλαβής για την υγεία· ένα μεγάλο και μαλακό μαξιλάρι δημιουργεί επίσης μεγάλη ταλαιπωρία στο σώμα. Το μαξιλάρι μαξιλαριού θεωρείται το καταλληλότερο. Το ύψος του μαξιλαριού επιλέγεται μεμονωμένα, έτσι ώστε να γεμίζει η κοιλότητα ανάμεσα στο πίσω μέρος του κεφαλιού και τις ωμοπλάτες και η σπονδυλική στήλη να παραμένει ίσια.
*Οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν με οποιαδήποτε σειρά. * Άσκηση 1. Ξαπλώστε έτσι ώστε το μέτωπό σας να αγγίζει το πάτωμα, τεντώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματός σας. Χαλαρώστε. Γείρετε αργά το κεφάλι σας προς τα πίσω και, χρησιμοποιώντας τους μυς της πλάτης σας, σηκώστε το σώμα σας όσο το δυνατόν πιο μακριά από το πάτωμα χωρίς να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας. Τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός και τοποθετήστε τα στο ύψος των ώμων, με τα δάχτυλα το ένα απέναντι από το άλλο. Σπρώξτε από το πάτωμα πολύ αργά με τα χέρια σας. Στην ακραία θέση, μετρήστε αργά μέχρι το 15. Χαμηλώστε αργά το σώμα σας, εκτελώντας όλες τις κινήσεις με αντίστροφη σειρά. Χαμηλώνοντας το σώμα σας περίπου στη μέση, πιέστε τα χέρια σας στα πλάγια και πιέστε τους μύες της πλάτης σας να δουλέψουν. Κάντε την άσκηση πολύ αργά άλλες 2 φορές. * Άσκηση 2. Καθίστε στο πάτωμα με τα πόδια τεντωμένα προς τα εμπρός. Τα πόδια πρέπει να είναι ενωμένα. Κρατήστε το σώμα σας ίσιο, χωρίς ένταση. Τοποθετήστε τα χέρια σας στα γόνατά σας. Σηκώστε αργά τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας και μετακινήστε το σώμα σας μια ίντσα πίσω Σηκώστε αργά τα χέρια σας προς τα εμπρός και γέρνετε το σώμα σας. Τυλίξτε τα χέρια σας σφιχτά γύρω από τα γόνατα ή τις γάμπες σας. Γείρετε απαλά το σώμα σας προς τα κάτω. Μετρήστε αργά μέχρι το 20 σε αυτή τη θέση. Μετακινήστε τα χέρια σας προς τα πόδια σας και πιάστε γερά τους αστραγάλους σας. Γείρετε απαλά το σώμα σας προς τα κάτω. Μετρήστε αργά μέχρι το 20. Επαναλάβετε την άσκηση άλλες 2 φορές.
* Άσκηση 3. Ξαπλώστε έτσι ώστε το πηγούνι σας να ακουμπά στο πάτωμα και τα χέρια σας να πιέζονται στα πλάγια. Λυγίστε τα γόνατά σας, κρατώντας τις φτέρνες σας ενωμένες. Τεντώστε τα χέρια σας προς τα πίσω και προσπαθήστε να πιάσετε τα πόδια σας. Κρατώντας τα πόδια σας σταθερά, αργά και αβίαστα σηκώστε το σώμα σας προς τα πάνω. Χωρίς να χαμηλώσετε το σώμα σας, σηκώστε τα πόδια σας. Το κεφάλι γέρνει προς τα πίσω. Στην ακραία θέση, μετρήστε μέχρι το 15. Όταν αφήνετε τη θέση, είναι σημαντικό να τηρείτε την υποδεικνυόμενη σειρά - κατεβάστε πρώτα τα γόνατά σας στο πάτωμα, αλλά μην αφήνετε τα πόδια σας. Χωρίς να απελευθερώσετε τα πόδια σας, χαμηλώστε το σώμα σας μέχρι το πηγούνι σας να αγγίξει το σώμα σας. Τώρα χαμηλώστε τα πόδια σας. Χαλαρώστε. Εκτελέστε την άσκηση 2 φορές. * Άσκηση 4. Σε όρθια θέση, τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας. Γείρετε προς τα εμπρός πολύ αργά όσο το δυνατόν περισσότερο, χωρίς να καταβάλλετε υπερβολική προσπάθεια. Μην λυγίζετε τα γόνατά σας. Τοποθετήστε τα χέρια σας πίσω από τα γόνατα ή τις γάμπες σας. Γείρετε το σώμα σας προς τα γόνατά σας. Μετρήστε μέχρι το 10. Μετακινήστε τα δεμένα χέρια σας όσο πιο κοντά γίνεται στους αστραγάλους σας. Πιέστε το μέτωπό σας στα γόνατά σας. Μετρήστε μέχρι το 10. Ισιώστε αργά το σώμα σας. Εκτελέστε την άσκηση τέσσερις φορές σε κάθε θέση.
* Στο έργο μας μελετήσαμε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η σκολίωση, μεθόδους θεραπείας και πρόληψής της. Εξετάσαμε παραδείγματα ασκήσεων και μασάζ κατά της σκολίωσης. Σας παρέχουμε επίσης τις απαραίτητες συστάσεις για την πρόληψη της σκολίωσης. Ελπίζουμε οι συμβουλές μας να μας βοηθήσουν να αντιμετωπίσουμε αυτό το πρόβλημα ή να το αποτρέψουμε.
Οι λειτουργικές διαταραχές της στάσης του σώματος είναι μια από τις πιο συχνές ανωμαλίες στο μυοσκελετικό σύστημα στα σύγχρονα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας.
Παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά τη διαμόρφωση της σωστής στάσης στα παιδιά Το 72,3% των παιδιών δεν κάνουν πρωινές ασκήσεις Η συντριπτική πλειοψηφία (72,0%) των μαθητών δημοτικού είναι παιδιά των οποίων η παραμονή στον καθαρό αέρα διαρκεί λιγότερο από 2,5 ώρες. Το 57,3% των παιδιών αφιερώνουν περισσότερες από 2,5-3,0 ώρες για την προετοιμασία της εργασίας. Ταυτόχρονα, βρίσκονται σε καθιστή θέση σε θέση «άνετη» για το παιδί. Διαπιστώθηκε ότι το 62,7% των παιδιών κοιμούνται σε ένα μαλακό κρεβάτι με ένα μεγάλο μαξιλάρι. Τα έπιπλα δεν είναι κατάλληλα για το ύψος των παιδιών στο 67,4% των περιπτώσεων. Τα έπιπλα δεν είναι κατάλληλα για το ύψος των παιδιών στο 67,4% των περιπτώσεων. Το 47,1% των παιδιών φορούν σακίδια στους ώμους τους. Το 65% των παιδιών δεν συμμορφώνονται με τη σωστή στάση του σώματος όταν διαβάζουν λογοτεχνία.
Οργάνωση ορθολογικής καθημερινής ρουτίνας Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, κατά τη διάρκεια της σχολικής ημέρας, τα στατικά φορτία υπερισχύουν της σωματικής δραστηριότητας. Το παρατεταμένο κάθισμα στο γραφείο οδηγεί σε χρόνια κόπωση των μυών της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλεί αρχικά αναστρέψιμη και στη συνέχεια επίμονη (σταθερή) διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από λανθασμένη αναλογία των αναλογιών του μυοσκελετικού σκελετού. Επομένως, η οργάνωση μιας ορθολογικής καθημερινής ρουτίνας (εναλλασσόμενη στατική και δυναμική εργασία), η οργάνωση της σωστής στάσης εργασίας κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, η οποία θα βελτιώσει όχι μόνο τη στάση του σώματος, αλλά και τη σωματική ανάπτυξη και, κατά συνέπεια, θα αυξήσει το επίπεδο των κινητικών ικανοτήτων, γίνονται απαραίτητα για τα παιδιά αυτής της ηλικίας.
Σημάδια κανονικής στάσης Η φυσιολογική στάση ενός ατόμου που στέκεται χαλαρά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημάδια: Οι άξονες του κορμού και του κεφαλιού βρίσκονται κατά μήκος της ίδιας κατακόρυφης, κάθετα στην περιοχή στήριξης. Οι αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος εκτείνονται. Οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης (αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή) είναι μέτρια έντονες. Οι ώμοι είναι μέτρια γυρισμένοι και ελαφρώς χαμηλωμένοι, οι συμμετρικά τοποθετημένες ωμοπλάτες δεν προεξέχουν. Το στήθος είναι κυλινδρικό ή κωνικό, μετρίως προεξέχον. Η κοιλιά είναι επίπεδη ή ομοιόμορφη και μέτρια κυρτή. Η γωνία κλίσης της λεκάνης δεν είναι μεγαλύτερη από 31 μοίρες.
Τύποι στάσης Α - κανονική στάση. Β - σκυμμένη πλάτη (η οσφυϊκή λόρδωση και η κλίση της πυέλου μειώνονται). Β - επίπεδη πλάτη, οι φυσιολογικές καμπύλες δεν εκφράζονται, η οσφυϊκή λόρδωση εξομαλύνεται, η κλίση της πυέλου μειώνεται απότομα. D - επίπεδη-κοίλη πλάτη, οι φυσιολογικές καμπύλες εξομαλύνονται, με εξαίρεση την οσφυϊκή λόρδωση. D - στρογγυλή πλάτη, οι φυσιολογικές καμπύλες είναι αντισταθμιστικά αυξημένες, φυσιολογική κλίση της λεκάνης. Α Β Γ Δ Ε
«Η σκολίωση είναι ο παλιός σταυρός της ορθοπεδικής» Biesalski «Είναι δύσκολο να αποδεχτούμε ότι αυτή η παραμόρφωση μπορεί να εμφανιστεί σε ένα απολύτως υγιές παιδί και ότι δεν έχουμε σχεδόν καμία ιδέα για την αιτιολογία αυτής της ασθένειας». J.James.
Την τελευταία δεκαετία στη Ρωσία υπάρχει μια τάση προς αύξηση των ασθενών με σκολίωση, ο επιπολασμός της οποίας στα παιδιά κυμαίνεται από 3,4 έως 15% [Kazmin A.I., Kon I.I., 1981, Nikitin G.D., 1998]. Η εξέλιξη σε σοβαρούς βαθμούς, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, εμφανίζεται στο % των περιπτώσεων. Αιτίες εξέλιξης: περιβαλλοντική επιδείνωση, ανεπαρκής ιατρική εξέταση, ανεπαρκής συντηρητική θεραπεία.
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ V.D. Ο βαθμός σκολίωσης CHAKLIN I είναι μια λεπτή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο μετωπιαίο επίπεδο, ορατή στην κατακόρυφη θέση του ασθενούς και δεν εξαφανίζεται τελείως σε οριζόντια θέση. Χαρακτηριστική είναι η μυϊκή ασυμμετρία στο επίπεδο του πρωτεύοντος τόξου, η οποία είναι πιο αισθητή όταν ο ασθενής έχει κλίση, και σχηματίζει μυϊκή κύλιση στην οσφυϊκή περιοχή. Ελαφρά ασταθής ασυμμετρία των ωμικών ζωνών και των ωμοπλάτων με θωρακική εντόπιση της καμπύλης και ασυμμετρία της γραμμής και τρίγωνα της μέσης με οσφυϊκή καμπυλότητα. Μια ακτινογραφία που λαμβάνεται σε ύπτια θέση (σε αντίθεση με τη «μη φυσιολογική στάση») θα δείξει σημάδια στρέψης που συμπίπτουν με την κατεύθυνση του κλινικά ανιχνεύσιμου τόξου. Η γωνία της σκολιωτικής καμπύλης, μετρούμενη με τη μέθοδο Cobb, είναι εντός 5-10°. 1 st 11 st 111 st 1 V st
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ V.D. Για τη σκολίωση CHAKLIN, βαθμού ΙΙ, η πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι σαφώς αισθητή, μια εξόγκωμα της πλευράς είναι ορατή, η παραμόρφωση είναι εν μέρει σταθερή και δεν μπορεί να διορθωθεί πλήρως. Η ακτινογραφία δείχνει σημεία δομικής σκολίωσης με τη μορφή σαφώς καθορισμένης στρέψης και μερικές φορές σφηνοειδούς παραμόρφωσης των σπονδύλων στην κορυφή του πρωτογενούς τόξου της σκολίωσης. Η γωνία καμπυλότητας, που προσδιορίζεται από μια ακτινογραφία που λαμβάνεται σε ύπτια θέση, είναι 1130°. Εμφανίζονται πρώιμα σημάδια αντισταθμιστικού τόξου.
ΙΙΙ βαθμός σκολίωσης Συνοδευόμενη από μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό απόκλισης του σώματος προς το κύριο τόξο, η σκολιωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης σταθεροποιείται και μπορεί να διορθωθεί ελαφρώς. Το πλευρικό εξόγκωμα έχει ύψος έως 3 cm (στην αξονική προβολή) Σε ασθενείς με σκολίωση σταδίου ΙΙΙ, έχει ήδη κλινικά ανιχνευθεί καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται με αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αναπνοή με την παραμικρή αύξηση του φορτίου (κατάληψη, τρέξιμο, ανέβασμα σκαλοπατιών ). Η γωνία καμπυλότητας είναι από 31 έως 60°.
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ V.D. Ο βαθμός σκολίωσης CHACLINA IV χαρακτηρίζεται από έντονη σταθερή κυφοσκολίωση με σημαντική απόκλιση του σώματος προς τα πλάγια, χαμήλωμα των πλευρικών τόξων μέχρι να έρθουν σε επαφή με τις κορυφές των λαγόνιων οστών και ακόμη και βύθισή τους στην πυελική κοιλότητα. Τα αντισταθμιστικά τόξα και η έντονη οσφυϊκή λόρδωση είναι σταθερά. Οι ασθενείς μερικές φορές αναφέρουν πόνο στη σπονδυλική στήλη. Εκφράζονται αισθητά οι παραβιάσεις της καρδιάς και των πνευμόνων, οι οποίες είναι ήδη μη αναστρέψιμες. Γωνία καμπυλότητας 6190°. 1 st 11 st 111 st 1 V st
Εξέταση του ασθενούς Η εξέταση ασθενούς με ιδιοπαθή σκολίωση θα πρέπει να σχετίζεται άμεσα με τον καθορισμό της πρόγνωσης. Ο πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι η θέση της πρωτογενούς καμπύλης. Όσο υψηλότερη είναι η κύρια καμπύλη καμπυλότητας στη σπονδυλική στήλη, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Το πιο δυσμενές είναι η θωρακική σκολίωση: σε κάθε τέταρτο κορίτσι που πάσχει από θωρακική σκολίωση, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης υπερβαίνει τις 100° και μόνο το ένα τρίτο αυτών των ασθενών καταλήγει να αναπτύσσεται με παραμόρφωση μικρότερη από 70° (James, 1967). Η θωρακική σκολίωση, που ξεκινά από την παιδική ηλικία, ξεπερνά σχεδόν πάντα τις 70°.
Εξέταση ασθενούς Κλινική διάγνωση. Παραδοσιακά, η οπτική διάγνωση της σκολίωσης βασίζεται στην απόκλιση της γραμμής των ακανθίων από τη μέση θέση και στη μετατόπιση των ανατομικών δομών σε σχέση με τη μέση γραμμή του σώματος. Σε όρθια θέση, με ίσια πόδια, αποκαλύπτεται η ασυμμετρία της ωμικής ζώνης, των ωμοπλάτων, των οσφυϊκών τριγώνων, των γλουτιαίων πτυχών και της παραμόρφωσης της πυέλου. Η κινητικότητα της παραμόρφωσης καθορίζεται από την αλλαγή του σχήματος της γραμμής των ακανθωδών διεργασιών όταν το σώμα γέρνει στο μετωπιαίο επίπεδο (δοκιμή κάμψης): με κινητές παραμορφώσεις, η κλίση προς την κορυφή της παραμόρφωσης συνοδεύεται από ίσιωμα · με άκαμπτες παραμορφώσεις, η γραμμή δεν αλλάζει το σχήμα της.
Εξέταση του ασθενούς Εάν υπάρχει πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής καλείται να σκύψει προς τα εμπρός. Εάν η στάση του σώματος είναι εξασθενημένη (ορθική σκολίωση), τότε όταν κάμπτεται προς τα εμπρός, η πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ισιώνει, δεν υπάρχουν σημάδια επίμονης στροφικής μετατόπισης. Με τη δομική σκολίωση, η πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης όταν γέρνει προς τα εμπρός παραμένει επίμονη και, το πιο σημαντικό, εμφανίζονται σημάδια σταθερής περιστροφής της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής γέρνει αργά το κεφάλι του, στη συνέχεια λυγίζει τον αυχένα, τη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, προσπαθώντας να φτάσει στο πάτωμα με τα δάχτυλά του. Με την παρουσία δομικής σκολίωσης, ο γιατρός, καθισμένος πίσω από τον ασθενή, παρατηρεί την εμφάνιση μιας αυχενικής ράχης ή ενός εξογκώματος των πλευρών ή, τέλος, μιας οσφυϊκής κορυφογραμμής. Η εμφάνιση ενός μαξιλαριού (αυχενικό, οσφυϊκό) ή εξόγκωμα, που υποδηλώνει το επίπεδο σταθερής περιστροφικής μετατόπισης της σπονδυλικής στήλης (στρέψη), είναι το κύριο κλινικό σημάδι της δομικής σκολίωσης.
Ακτινογραφία Για την ακριβή διάγνωση της σκολίωσης, λαμβάνονται ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης με τη λεκάνη συλληφθεί στην προσθιοοπίσθια κατεύθυνση με τον ασθενή όρθιο και ξαπλωμένο και μια εικόνα προφίλ στην ξαπλωμένη θέση. Σε μια ακτινογραφία, προσδιορίζεται ο εντοπισμός της καμπυλότητας, το μέγεθος της καμπυλότητας υπολογίζεται με τη μέθοδο Fergusson ή Cobb και διευκρινίζονται οι μορφολογικές αλλαγές ακτίνων Χ στους σπονδύλους. Σύμφωνα με τον Fergusson, σημειώνεται το κέντρο του σπονδυλικού σώματος στην κορυφή της καμπυλότητας και το κέντρο των ουδέτερων σπονδύλων πάνω και κάτω από το τόξο καμπυλότητας. Τα σημεία αυτά συνδέονται με ευθείες γραμμές, η γωνία τομής των οποίων αντιστοιχεί στο μέγεθος της καμπυλότητας. Σύμφωνα με τη μέθοδο Cobb, στην ακτινογραφία χαράσσονται γραμμές παράλληλες προς την άνω και κάτω επιφάνεια των ουδέτερων σπονδύλων πάνω και κάτω από το τόξο καμπυλότητας. Η τομή των καθέτων αυτών των γραμμών σχηματίζει γωνία ίση με το μέγεθος της καμπυλότητας. Μέθοδος Fergusson Μέθοδος Cobb
Ακτινογραφία Στο οριζόντιο επίπεδο, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης είναι μια περιστροφή των σπονδύλων γύρω από έναν κατακόρυφο άξονα και είναι το κύριο συστατικό της μηχανογένεσης της ιδιοπαθούς σκολίωσης. Η πιο εντυπωσιακή ακτινογραφική εκδήλωση της περιστροφής είναι μια αλλαγή στη θέση των σκιών των ριζών των τόξων του κορυφαίου σπονδύλου στο μετωπιαίο σπονδυλόγραμμα. Κανονικά, ελλείψει περιστροφής, αυτές οι σκιές βρίσκονται συμμετρικά σε σχέση με τη μέση γραμμή του σπονδυλικού σώματος και τα πλευρικά του όρια Περιστροφή 1ου βαθμού Περιστροφή 11ου βαθμού Περιστροφή 111ου βαθμού Περιστροφή 1V μοίρα
Ακτινογραφία Η εξέλιξη της σκολίωσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο και τον βαθμό παραμόρφωσης. Η ακτινογραφία μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε το δυνητικό αναπτυξιακό δυναμικό της σπονδυλικής στήλης με βάση τον βαθμό οστεοποίησης των λαγόνιων ακρολοφιών - Τεστ Risser. Σύμφωνα με τον Risser, η λαγόνια ακρολοφία χωρίζεται σε 4 μέρη και τα στάδια της διαδικασίας είναι τα εξής: Risser-0 – απουσία της σκιάς της επίφυσης. Risser-1 – οστεοποίηση εντός 25% της κορυφογραμμής. Risser-II – οστεοποίηση εντός του 50% της κορυφογραμμής. Risser-III – οστεοποίηση εντός του 75% της κορυφογραμμής. Risser-1V - πλήρης οστεοποίηση της κορυφογραμμής. Risser-V – σύντηξη της επίφυσης και του σώματος του λαγόνιου Σχήμα ανάπτυξης της επίφυσης της λαγόνιας ακρολοφίας.
Πίνακας Πιθανότητα εξέλιξης της σκολίωσης ανάλογα με το μέγεθος της παραμόρφωσης και τους δείκτες δοκιμής Risser (J.E. Lonstein, J.M. Carlson., 1984) Δείκτες δοκιμής Risser Το μέγεθος της σκολιωτικής καμπύλης 
Η μαγνητική τομογραφία μαγνητικής τομογραφίας είναι μια μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετάτε όχι μόνο τις δομές των οστών, αλλά και των μαλακών ιστών, οι οποίες, όταν εφαρμόζονται στη σπονδυλική στήλη, σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και του περιεχομένου του σπονδυλικού σωλήνα. Η μαγνητική τομογραφία είναι υποχρεωτική μέθοδος σε εξειδικευμένο ιατρείο σπονδυλικής στήλης, αφού σε περίπτωση ιδιοπαθούς σκολίωσης, ιδιαίτερα προχωρημένης σκολίωσης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη θέση του σκληρού σάκου σε σχέση με τα τοιχώματα του σπονδυλικού σωλήνα στην κορυφή της παραμόρφωσης. Απεικόνιση NMR: προσδιορισμός της θέσης του σκληρού σάκου στον νωτιαίο σωλήνα στο μετωπιαίο και οριζόντιο επίπεδο στην ιδιοπαθή σκολίωση
Έρευνα οπτικής υπολογιστή Στο Δημοκρατικό Κέντρο του Νοβοσιμπίρσκ για Παθολογία Σπονδυλικής Στήλης το 1994, αναπτύχθηκε μια μέθοδος οπτικής τοπογραφίας υπολογιστή βασισμένη στην προβολή λωρίδων και στην ανίχνευση χωρικής φάσης και δημιουργήθηκε το πρώτο εγχώριο οπτοηλεκτρονικό τοπογραφικό σύστημα, το TODP.
Διαμόρφωση σωστής στάσης Ο μαθητής πρέπει να κάθεται σε μια σκληρή καρέκλα με ίσια πλάτη. Η καρέκλα μετακινείται κάτω από το τραπέζι στο ένα τέταρτο του καθίσματος. Ρυθμίστε τη θέση των ποδιών σας στο πάτωμα χρησιμοποιώντας τη βάση. Το κάθισμα στην καρέκλα πρέπει να είναι βαθύ με ίσια πλάτη και κεφάλι, συμμετρική θέση των ώμων και των αγκώνων που βρίσκονται στο τραπέζι. Κάθε λεπτό ενώ κάνετε μαθήματα, συνιστάται να κάνετε ένα διάλειμμα φυσικής αγωγής με αλλαγή θέσης (όρθια ή ξαπλωμένη). Η εκπλήρωση αυτών των απαιτήσεων δημιουργεί τις βέλτιστες συνθήκες για την εργασία των ορθοστατικών μυών. Στο σχολείο, τα παιδιά με κακή στάση του σώματος και σκολίωση πρέπει να κάθονται μόνο στη μεσαία σειρά και τα υγιή παιδιά πρέπει να αλλάζουν περιοδικά από τη μια πλάγια σειρά στην άλλη.
Εκπαίδευση σωστής στάσης Η εδραίωση των δεξιοτήτων της σωστής στάσης μέσω γυμναστικών ασκήσεων είναι απαραίτητη προϋπόθεση κατά την άσκηση διαφόρων μορφών φυσικής αγωγής και αθλητισμού. Η εκπαίδευση της σωστής στάσης του σώματος με χρήση παιδαγωγικών μεθόδων πραγματοποιείται μέσω μιας νοητικής και οπτικής αναπαράστασής της. Μια νοητική αναπαράσταση σχηματίζεται από τα λόγια ενός ειδικού φυσιοθεραπείας (ή ενός γονέα) ως ιδανικό διάγραμμα της θέσης του σώματος στο χώρο (θέση κεφαλιού, ώμοι, στήθος, κοιλιά, λεκάνη, πόδια) και ως οπτική εικόνα ( σχέδια, φωτογραφίες). Μπορείτε να διδάξετε στα παιδιά να υιοθετούν σωστή στάση και να διορθώνουν τυχόν ελαττώματα που παρατηρούν χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη. Ο έλεγχος της στάσης του σώματος απαιτεί σημαντικές βουλητικές προσπάθειες, τις οποίες τα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας δεν είναι έτοιμα να εφαρμόσουν. Μεγάλο ρόλο σε αυτή τη διαδικασία έχουν οι γονείς όσον αφορά την υπομονή και το παιδαγωγικό τακτ.
Εκπαίδευση σωστής στάσης Οργανωτικές και μεθοδολογικές απαιτήσεις για τη διεξαγωγή μαθημάτων φυσικοθεραπείας για διαταραχές στάσης 1. Παρουσία λείου τοίχου (χωρίς βάση), κατά προτίμηση στην πλευρά απέναντι από τον καθρέφτη. Αυτό επιτρέπει στο παιδί, που στέκεται στον τοίχο, να πάρει τη σωστή στάση, έχοντας 5 σημεία επαφής: το πίσω μέρος του κεφαλιού, τις ωμοπλάτες, τους γλουτούς, τους μύες της γάμπας, τις φτέρνες. αισθανθείτε τη σωστή θέση του σώματός σας στο χώρο, αναπτύσσοντας μια μυϊκή αίσθηση ιδιοδεκτικότητας, η οποία, με συνεχή επανάληψη, μεταδίδεται και παγιώνεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα - λόγω των παρορμήσεων που προέρχονται από τους υποδοχείς των μυών. Στη συνέχεια, η ικανότητα της σωστής στάσης ενισχύεται όχι μόνο στη στατική (αρχική) θέση, αλλά και όταν περπατάτε και κάνετε ασκήσεις. Ασκήσεις για τη διαμόρφωση και την εμπέδωση της δεξιότητας της σωστής στάσης 2. Θα πρέπει να υπάρχουν μεγάλοι καθρέφτες στην αίθουσα προπόνησης ώστε το παιδί να βλέπει τον εαυτό του σε όλο το ύψος, σχηματίζοντας και ενισχύοντας την οπτική εικόνα της σωστής στάσης. Τα παιδιά των προπαρασκευαστικών ομάδων της ηλικίας του δημοτικού σχολείου δίνουν μια περιγραφή της σωστής στάσης του σώματος με βάση τις εικόνες των χαρακτήρων του παραμυθιού και των ζώων, προχωρώντας σταδιακά στην περιγραφή της δικής τους στάσης και της στάσης των φίλων.
Οι σωματικές ασκήσεις επιλέγονται ανάλογα με τους τύπους των διαταραχών της στάσης. Χρησιμοποιούνται ασκήσεις γενικής ανάπτυξης (GDE). για όλους τους τύπους διαταραχών της στάσης του σώματος. Διορθωτικές ή ειδικές ασκήσεις. Παροχή διόρθωσης των υφιστάμενων διαταραχών της στάσης του σώματος. Οι ειδικές ασκήσεις για κακή στάση περιλαμβάνουν: ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών της πλάτης και της μπροστινής επιφάνειας του μηρού, ασκήσεις για τέντωμα των μυών της μπροστινής επιφάνειας του μηρού και της μπροστινής επιφάνειας του σώματος (με αύξηση των φυσιολογικών κάμψεων). Τα μαθήματα θεραπευτικής γυμναστικής συνδυάζουν απαραιτήτως τη γενική αναπτυξιακή, αναπνευστική και ειδικές ασκήσεις, ασκήσεις χαλάρωσης και αυτοδιατάσεις. Ασκήσεις για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
Φυσικοθεραπευτική θεραπεία για κακή στάση του σώματος και σκολίωση Τα κύρια αποτελέσματα της φυσιοθεραπείας: αυξημένη κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου. Ηλεκτρική διέγερση και θεραπεία χαλάρωσης. επιτάχυνση των ενζυματικών αντιδράσεων. νευρο-αντανακλαστικό αποτέλεσμα? μια δράση που προάγει την αποκατάσταση των ανατομικών και φυσιολογικών σχέσεων.
Φυσικοθεραπευτική θεραπεία για κακή στάση και σκολίωση με εφαρμογές παραφίνης (οζοκερίτης, συσκευασμένη λάσπη για παιδιά άνω των 3 ετών) στην περιοχή του γιακά και στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ελάχ. χρόνος έκθεσης, διαδικασίες, καθημερινά. Ρεύματα παλμών: σύνθετα διαμορφωμένα ρεύματα ("Amplipulse", ρεύματα παρεμβολής "Interdin")
Μασάζ. Στην παιδική ηλικία, είναι ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης και θεραπείας των διαταραχών της στάσης του σώματος. Χρησιμοποιούνται οι βασικές τεχνικές: χαϊδεύοντας, τρίψιμο, ζύμωμα, δόνηση, καθώς και οι ποικιλίες τους. Όλες οι τεχνικές εκτελούνται ομαλά και ανώδυνα. Για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, κατά κανόνα, πραγματοποιείται γενικό μασάζ. Σε μεγαλύτερη ηλικία δίνεται έμφαση στους μύες της πλάτης, του στήθους και των κοιλιακών. Συχνά το μασάζ προηγείται των συνεδριών φυσικοθεραπείας. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και μεγαλύτερα σε τάξεις PH μπορούν να χρησιμοποιήσουν τεχνικές αυτομασάζ με βοηθητικά μέσα (roller massager, μονοπάτια μασάζ, μπάλες μασάζ), οι οποίες εκτελούνται σε συνδυασμό με σωματικές ασκήσεις.
Σχέδιο διαφοροποιημένου μασάζ για σκολιωτική νόσο βαθμού Α - πίσω όψη. 1 - χαλάρωση και τέντωμα του άνω τμήματος του τραπεζοειδούς μυός. 2 - ενίσχυση των μακριών μυών στην περιοχή του θωρακικού, της πλευρικής προεξοχής και μείωση του ύψους της πιέζοντας ρυθμικά τις πλευρές. 3 - χαλάρωση και τέντωμα των βυθισμένων μυών στην περιοχή της οσφυϊκής κοιλότητας. 4 - συστολή της λαγόνιας πτέρυγας. 5 - ενίσχυση του μυϊκού κυλίνδρου, μείωση του ύψους του και διαμόρφωση της μέσης. 6 - χαλάρωση και τέντωμα των μεσοπλεύριων μυών και των συνδέσμων στην περιοχή της θωρακικής κοιλότητας. 7 - ανάκληση της γωνίας της ωμοπλάτης. 8 - ενδυνάμωση των μυών πάνω από την ωμοπλάτη και το άνω τμήμα του τραπεζοειδούς μυός. Β μπροστινή όψη: 1 - ενίσχυση των μυών της ζώνης ώμου. 2 - ενδυνάμωση των μυών στην περιοχή του πρόσθιου πλευρικού εξογκώματος και ισοπέδωσή του ασκώντας πίεση προς την πλάτη. 3 - ενίσχυση των κοιλιακών μυών. 4 - ευθυγράμμιση των παράπλευρων τόξων πιάνοντάς τα από τη σπονδυλική στήλη και κατευθύνοντάς τα προς τα εμπρός. 5 - χαλάρωση των θωρακικών μυών και τράβηγμα του ώμου προς τα πίσω. ΑΒ
Θεραπευτική κολύμβηση Ένα από τα κύρια στοιχεία φυσικής αποκατάστασης για τη σκολιώτικη νόσο είναι η θεραπευτική κολύμβηση. Οι ασκήσεις στο νερό προάγουν την αυτοδιόρθωση της καμπύλης σπονδυλικής στήλης, ενισχύουν τους μύες του κορμού και αυξάνουν τη ζωτική ικανότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής κολύμβησης πραγματοποιούνται δύο βασικές πτυχές της θεραπείας της σκολιωτικής παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης: η αυτοέκταση και η μυϊκή ενδυνάμωση υπό συνθήκες φυσικής αποφόρτισης της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται η χρήση πρόσθιο με παρατεταμένη παύση ολίσθησης ως κύριο στυλ κολύμβησης. Κατά την κολύμβηση πρόσθιο, οι κινήσεις συντονίζονται αυστηρά με τις κινήσεις του θώρακα, τις συσπάσεις του διαφράγματος και των κοιλιακών μυών. Με αυτό το στυλ κολύμβησης, αποκλείονται οι περιστροφικές κινήσεις της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται η κολύμβηση σε συνδυασμό με άλλα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα: διορθωτική γυμναστική, μασάζ, φυσιοθεραπευτική θεραπεία. Όταν κολυμπάτε, συνιστάται να κάνετε κινήσεις που βοηθούν στη διόρθωση της καμπυλότητας στη σπονδυλική στήλη. Για παράδειγμα, χρησιμοποιήστε κολύμπι με μεγάλη παύση μεταξύ των κινήσεων και ολίσθηση μέσα στο νερό.
Θεραπεία σανατόριο-θέρετρο Η στοχευμένη χρήση αυτής της θεραπείας οδηγεί σε ευνοϊκές αλλαγές κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, βελτιώνει τη γενική κατάσταση του σώματος και ομαλοποιεί τη δραστηριότητα ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Η δυναμική των διεργασιών αποκατάστασης κατά τη διάρκεια της παραμονής σε ένα σανατόριο εξαρτάται από τον βαθμό ενεργοποίησης των προσαρμοστικών ικανοτήτων, την ειδική και μη ειδική αντιδραστικότητα του αναπτυσσόμενου οργανισμού. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της αποκατάστασης παιδιών με παθήσεις της σπονδυλικής στήλης στα σανατόρια διασφαλίζεται από την ολοκληρωμένη χρήση ορθοπεδικών μεθόδων, αγωγών σωματικής δραστηριότητας, φυσικοθεραπείας, μασάζ, παραγόντων καταφυγίου, φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών και εκπαιδευτικού έργου.
Σανατόρια που ειδικεύονται στη θεραπεία παιδιών με κακή στάση σώματος και σκολίωση Οι διαταραχές της στάσης και η σκολίωση είναι οι κύριες ενδείξεις για θεραπεία στο σανατόριο DiLuch, Rus (Anapa). Το σανατόριο DiLuch έχει αναπτύξει ένα ειδικό θεραπευτικό πρόγραμμα σανατόριο-θέρετρο για μυοσκελετικές παθήσεις. Γίνονται δεκτά παιδιά από 4 ετών. Το κλινικό σανατόριο "DiLuch" Yubileiny (Evpatoria) δέχεται για θεραπεία παιδιά και ενήλικες με διαταραχές της στάσης του σώματος και σκολίωση 1ου βαθμού. Το σανατόριο Yeysky (που βρίσκεται στο Yeisk Spit του κόλπου Taganrog της Αζοφικής Θάλασσας) δέχεται παιδιά μαζί με ενήλικες για βελτίωση της υγείας· παιδιά άνω των 7 ετών γίνονται δεκτά σε οργανωμένες ομάδες με αρχηγό για κάθε 10 παιδιά.
Περιορισμός ορισμένων τύπων σωματικής δραστηριότητας σε παιδιά με σκολίωση Είναι απαραίτητος ο περιορισμός ορισμένων κινητικών δραστηριοτήτων, καθώς και ο αποκλεισμός των ασκήσεων κρεμάσματος και των ασκήσεων ευελιξίας. Τα άρρωστα παιδιά απαγορεύεται να ασχολούνται με αθλήματα που αυξάνουν το στατικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη (άρση βαρών, τουρισμός μεγάλων αποστάσεων με φορώντας βαριές τσάντες, άλματα εις ύψος, άλματα εις μήκος κ.λπ.) και συμβάλλουν στη «χαλάρωση» της σπονδυλικής στήλης (ακροβατικά , αθλητική και ρυθμική γυμναστική, κ.λπ. κ.λπ.).
Αρνητικός αντίκτυπος της χειρωνακτικής θεραπείας στην πορεία της σκολίωσης Μια αρνητική αντίδραση μεταξύ εγχώριων (I.I. Kon, A.I. Kazmin, Yu.I. Pozdnikin) και ξένων ορθοπεδικών (Bunnell, Branthwaite, Ascani) προκαλείται από τη χρήση της χειρωνακτικής θεραπείας (οστεοπάθεια) σε τη θεραπεία των σκολιωτικών παθήσεων σε παιδιά και εφήβους. Κατά τη γνώμη τους, μετά τη χρήση του, η αστάθεια της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται και ένα προσωρινό θετικό καλλυντικό αποτέλεσμα μετά τον χειρισμό, λόγω τάνυσης των δομών του συνδετικού ιστού, αντικαθίσταται από ταχεία εξέλιξη της σκολιωτικής παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης κατά την περίοδο της ανάπτυξης. Πρέπει να τονιστεί ότι στο Τμήμα Παθολογίας Σπονδυλικής Στήλης του Επιστημονικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Ορθοπαιδικής Παίδων ονομ. Γ.Ι. Turner, τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας και ενεργής έλξης της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιούνται μόνο κατά την περίοδο προετοιμασίας για χειρουργική διόρθωση της παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης.
Θετική επίδραση της χειρωνακτικής θεραπείας στην πορεία της σκολίωσης Ταυτόχρονα, στη βιβλιογραφία περιγράφονται προσπάθειες χρήσης χειρωνακτικής θεραπείας για δυσπλαστική σκολίωση σε παιδιά και εφήβους (L.G. Zaltsman, A.I. Bobyr, Schultz, Danbert). Υποδεικνύουν τη δυνατότητα χρήσης χειρωνακτικής θεραπείας για την ανακούφιση μιας τέτοιας συχνής επιπλοκής της σκολιώτικης νόσου όπως το σύνδρομο σπονδυλογενούς πόνου, με επακόλουθη επιβράδυνση της εξέλιξης της παραμόρφωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας που σταθεροποιεί τη σπονδυλική στήλη. Υπάρχει βελτίωση στις μεσοσπονδύλιες σχέσεις και εξάλειψη της μυϊκής ανισορροπίας. Ενδείκνυται η δυνατότητα εξάλειψης των δυσλειτουργιών της πυέλου και της στρέψης της ωμικής ζώνης σε σχέση με τη λεκάνη μέσω τεχνικών χειρωνακτικής θεραπείας.
Χειρουργική αντιμετώπιση της σκολίωσης Παρά την ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης και τεχνολογίας, πολλά άλυτα προβλήματα παραμένουν στη θεραπεία της επίμαχης νόσου. Η εξέλιξη της χειρουργικής θεραπείας πήγε από τη χρήση της οπίσθιας σπονδυλοδεσίας σε συνδυασμένες επεμβάσεις στο κοιλιακό και ραχιαίο τμήμα με τη χρήση σύγχρονων οργάνων. Πολλά διαφορετικά σχέδια έχουν προταθεί.
Ενδείξεις για χειρουργική αντιμετώπιση της σκολίωσης. εντατική εξέλιξη της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης σε ασθενείς με παραμόρφωση μικρότερη από °, οι οποίοι έχουν κλινικά και ακτινολογικά σημεία συνεχούς υψηλού αναπτυξιακού δυναμικού. η παρουσία ή η εμφάνιση σημείων μυελοπάθειας ή ριζοπάθειας με τη μορφή παροδικών νευρολογικών διαταραχών και πόνου.
Οι κύριες απαιτήσεις που θέτουν οι σπονδυλολόγοι στις υποβρύχιες κατασκευές για τη διόρθωση της σκολίωσης: Σταθερότητα της δομής. Ευκολία διόρθωσης. Ασφάλεια χρήσης; Πολυεπίπεδη στερέωση της διορθωμένης σπονδυλικής στήλης. Εφαρμογή ενός εφέ περιστροφής
Μέθοδος θεραπείας της σκολίωσης με ενδοδιορθωτή δύο πλακών Στο παιδικό ορθοπεδικό τμήμα του Κρατικού Ιδρύματος Υγείας VOKB, χρησιμοποιείται από το 2005 1 μέθοδος θεραπείας της σκολίωσης με χρήση ενδοδιαστολέα δύο πλακών με στερέωση πολλαπλών επιπέδων. Σε αυτό το διάστημα, 15 άτομα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με καλά κλινικά αποτελέσματα. Όλα τα παιδιά είχαν σκολίωση βαθμού V και ήταν ηλικίας από 14 έως 19 ετών.
Μέθοδος αντιμετώπισης της σκολίωσης με ενδοδιορθωτή δύο πλάκας Ακτινογραφία ασθενούς Σ., 18 ετών πριν από την επέμβαση, γωνία παραμόρφωσης ορθοστασίας. γωνία παραμόρφωσης 28 0.
Μέθοδος αντιμετώπισης της σκολίωσης με ενδοδιορθωτή δύο πλακών Ασθενής Τ, 17 ετών, Ds: ιδιοπαθής αριστερής θωρακικής οσφυϊκής σκολίωσης βαθμού 1V, ακτινογραφία πριν την επέμβαση. Υπάρχει γωνιακή παραμόρφωση από ThV1 έως L5, απόκλιση των σπονδύλων προς τα αριστερά με την κορυφή της παραμόρφωσης στο επίπεδο L2, γωνία παραμόρφωσης ξαπλωμένη Ασθενής T, 17 ετών, Ds: ιδιοπαθής αριστερόστροφος βαθμός θωρακοοσφυϊκής σκολίωσης 1V, ακτινογραφία και εμφάνιση μετά την επέμβαση. 47 Στην έκθεσή μας, εστιάσαμε μόνο σε ορισμένες πτυχές του προβλήματος της πρόληψης, της διάγνωσης και της θεραπείας της κακής στάσης του σώματος και της ιδιοπαθούς σκολίωσης στα παιδιά. Κατά τη γνώμη μας, το πρόβλημα έχει ξεπεράσει από καιρό το πεδίο της παραδοσιακής ορθοπεδικής - ξεκινώντας από τις πρώιμες εκδηλώσεις παραμόρφωσης, οι νευρολόγοι, οι ειδικοί αποκατάστασης και οι ορθοθεραπευτές θα πρέπει να συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία θεραπείας. Ωστόσο, η δυναμική παρατήρηση και ο καθορισμός της θεραπευτικής τακτικής, η επιλογή της χειρουργικής μεθόδου και η εφαρμογή της είναι αποκλειστικά προνόμιο του σπονδυλολόγου.
Περιγραφή της παρουσίασης ανά μεμονωμένες διαφάνειες:
1 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Γιατί εμφανίζεται η σκολίωση στα παιδιά; Πρόληψη της σκολίωσης Συμπλήρωσε: καθηγητής φυσικής αγωγής Shulga S.V.
2 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Λειτουργική ανατομία και φυσιολογία της σπονδυλικής στήλης Η σπονδυλική στήλη (από το λατινικό columna vertebralis, συνώνυμο - σπονδυλική στήλη) είναι το φέρον στοιχείο του σκελετού στα σπονδυλωτά. Η σπονδυλική στήλη είναι ένα αξονικό όργανο που εκτελεί τη λειτουργία της διασφάλισης μιας κατακόρυφης στάσης κάτω από στατικά και δυναμικά φορτία σε ένα ευρύ φάσμα· αποτελείται από 32 - 33 σπονδύλους (7 αυχενικούς, 12 θωρακικούς, 5 οσφυϊκούς, 5 ιερούς, συνδεδεμένους για να σχηματίσουν το ιερό οστό , και 3 - 4 κόκκυγα), μεταξύ των οποίων υπάρχουν 23 μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Η σπονδυλική στήλη σχηματίζει 4 καμπυλότητες: αυχενική λόρδωση, θωρακική κύφωση, οσφυϊκή και ιεροκοκκυγική κύφωση. Κανονικά, όταν παρατηρείται από το πλάι, η σπονδυλική στήλη έχει σχήμα S. Αυτό το σχήμα παρέχει στη σπονδυλική στήλη μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών. Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη εκτελεί υποστηρικτικές, προστατευτικές και κινητικές λειτουργίες.
3 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Η σκολίωση (από το ελληνικό σκολιός - «στρεβλή») είναι μια επίμονη πλάγια απόκλιση της σπονδυλικής στήλης από τη φυσιολογική ευθεία θέση. Η σκολίωση είναι μια από τις πιο κοινές ορθοπεδικές ασθένειες, η συχνότητα της οποίας, σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, ποικίλλει ευρέως - από 0,5 έως 20%. Η σκολίωση δεν είναι απλώς μια πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, είναι μια σοβαρή ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος που μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.
4 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Αιτίες σκολίωσης I Συγγενείς και επίκτητες μορφές σκολίωσης Συγγενής δισκογενής σκολίωση: αναπτύσσεται λόγω δυσπλαστικού συνδρόμου (περίπου 90%). Οι μεταβολικές διαταραχές στον συνδετικό ιστό οδηγούν σε αλλαγές στη δομή των σπονδύλων, με αποτέλεσμα να εξασθενεί η σύνδεση μεταξύ του μεσοσπονδύλιου δίσκου και των σπονδυλικών σωμάτων. Εδώ εμφανίζεται η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και η μετατόπιση του δίσκου. Ταυτόχρονα, ο pulposus πυρήνας μετατοπίζεται, τοποθετημένος όχι στο κέντρο, ως συνήθως, αλλά πιο κοντά στην κυρτή πλευρά της καμπυλότητας. Αυτό προκαλεί πρωτογενή κλίση των σπονδύλων, που προκαλεί ένταση στους μύες και τους συνδέσμους του κορμού και οδηγεί στην ανάπτυξη δευτερογενών καμπυλώσεων - σκολίωσης. Στατική (βαρυτική) σκολίωση: αναπτύσσεται με ασύμμετρη φόρτιση στη σπονδυλική στήλη λόγω διαφορετικών μηκών των κάτω άκρων, παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου, συγγενούς ταρτικολίτιδας, εκτεταμένων και τραχιών ουλών στον κορμό. Παραλυτική σκολίωση: αναπτύσσεται λόγω ασύμμετρης βλάβης των μυών που εμπλέκονται στο σχηματισμό της στάσης του σώματος, ή λειτουργικής ανεπάρκειάς τους, για παράδειγμα, με πολιομυελίτιδα, μυοπάθεια, εγκεφαλική παράλυση.
5 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Μορφολογική ταξινόμηση Η δομική σκολίωση χαρακτηρίζεται από αλλαγές στη δομή των σπονδύλων. Το δομικό στοιχείο της παραμόρφωσης αντιπροσωπεύεται από σφηνοειδές παραμόρφωση και σπονδυλική στρέψη. Λειτουργική σκολίωση (μη δομική) – αναστρέψιμη βράχυνση και τέντωμα συνδέσμων, μυών, ασυμμετρία μυϊκού τόνου, αρχικά στάδια σχηματισμού μυϊκών συσπάσεων, λειτουργικοί μπλοκ των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, σχηματισμός φαύλου κινητικού στερεότυπου.
6 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Διάγνωση σκολίωσης Οπτική εξέταση (θέση, προεξοχή πλευράς) Ακτινογραφία (όρθια και ξαπλωμένη). Με βάση τις ακτινογραφίες προσδιορίζεται ο βαθμός της νόσου, τις περισσότερες φορές με τη μέθοδο Kob. Για να προσδιορίσετε τη γωνία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, σχεδιάστε δύο γραμμές παράλληλες στην επιφάνεια των ουδέτερων σπονδύλων (πάνω και κάτω από τα τόξα καμπυλότητας). οι κάθετες που έχουν αποκατασταθεί σε αυτές τις γραμμές σχηματίζουν μια γωνία που αντιστοιχεί στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η πιο αναγνωρισμένη κλινική και ακτινολογική ταξινόμηση σύμφωνα με το V.D. Chaklin (1957). Βασίζεται σε τόξα σκολίωσης που διαφέρουν ως προς το σχήμα, στη γωνία απόκλισης του πρωτεύοντος τόξου από την κατακόρυφη γραμμή, στο βαθμό σοβαρότητας των αλλαγών στρέψης και στην εμμονή των υφιστάμενων παραμορφώσεων.
7 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
8 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
1ος βαθμός (σε σχήμα C) Αυτός ο βαθμός σκολίωσης συνήθως χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: λοξή λεκάνη. κάπως πεπλατυσμένοι ώμοι? ελαφρά σκύψιμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης της σκολίωσης, η γωνία καμπυλότητας (Koba) είναι περίπου 1-10 μοίρες, η οποία είναι πρακτικά αόρατη οπτικά.
Διαφάνεια 9
Περιγραφή διαφάνειας:
2ος βαθμός (σε σχήμα S) Αυτός ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από: 1. οπτικά ορατή περιστροφή των σπονδύλων απευθείας γύρω από τον άξονα (κάθετη) - στρέψη. 2. ελαφρώς κεκλιμένη λεκάνη. 3. καμπυλότητα, η οποία είναι ήδη αισθητή σε οποιαδήποτε θέση. Η γωνία καμπυλότητας (Koba) κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι περίπου 11-25 μοίρες.
10 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
3ος βαθμός Αυτός ο βαθμός χαρακτηρίζεται από: ένα μεγάλο εξόγκωμα (πλευρικό) εμφανής ανάκληση των πλευρών. σημαντική εξασθένηση των κοιλιακών μυών (δηλαδή της κοιλιάς). έντονη πυελική λοξότητα. Ταυτόχρονα, η γωνία εκτροπής (Koba) είναι ήδη περίπου 26-50 μοίρες.
11 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Βαθμός 4 Συνήθως χαρακτηρίζεται από σοβαρή παραμόρφωση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Τα σημάδια του 3ου βαθμού εντείνονται, παρατηρείται έντονη διάταση των μυών στη ζώνη καμπυλότητας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γωνία καμπυλότητας (Koba) είναι ήδη μεγαλύτερη από 50 μοίρες.
12 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Μορφή, τύπος και εξέλιξη της σκολίωσης 1. Σύμφωνα με το σχήμα της καμπυλότητας και το σημείο, η σκολίωση χωρίζεται σε απλή και σύνθετη. Απλή - χαρακτηρίζεται από ένα τόξο καμπυλότητας, με απόκλιση της σπονδυλικής στήλης προς τη μία πλευρά (σχήμα C σκολίωση). Η σύνθετη σκολίωση χαρακτηρίζεται από δύο ή περισσότερες αποκλίσεις της σπονδυλικής στήλης σε διάφορες κατευθύνσεις (σχήμα S, σχήματος β, τριπλή σκολίωση). 2. Ανά τύπο η σκολίωση διακρίνεται σε απλή αυχενική, αυχενική, θωρακική, θωρακοοσφυϊκή, οσφυϊκή, οσφυοϊερή και σύνθετη ή συνδυασμένη. 3. Ανάλογα με την εξέλιξη της διαδικασίας διακρίνονται η μη προοδευτική, αργά προοδευτική και ταχέως εξελισσόμενη σκολίωση. Πάνω από το 50% δεν προοδεύει, το 40% προοδεύει αργά και το 10% προοδεύει γρήγορα. Η πιο επικίνδυνη περίοδος ανάπτυξης του παιδιού είναι κατά την περίοδο της ταχείας σκελετικής ανάπτυξης.
Διαφάνεια 13
Περιγραφή διαφάνειας:
Δεν είναι τυχαίο που οι ειδικοί λένε ότι η προχωρημένη σκολίωση είναι πράγματι πολύ επικίνδυνη. Αυτή η ασθένεια μπορεί πραγματικά να οδηγήσει σε επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες αλλαγές: 1. παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. 2. οδηγούν στην εμφάνιση ενός τρομερού εξογκώματος πλευρών. 3. προκαλούν υπερβολική ασυμμετρία της λεκάνης? 4. διαταραχή της ανάπτυξης σημαντικών εσωτερικών οργάνων. Επιπλέον, ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς γρήγορα κουρασμένος και βασανίζεται από τακτικούς μυϊκούς πόνους/πονοκεφάλους - αυτό είναι επίσης συνέπεια της σκολίωσης - μια ασθένεια που οι γονείς δεν έδωσαν έγκαιρα σημασία. Επιπλέον, οι συνέπειες της σκολίωσης περιλαμβάνουν: 1. αισθητικό ελάττωμα (η στάση του σώματος φαίνεται άσχημη). 2. Διατάραξη των σχέσεων πολλών σημαντικών εσωτερικών οργάνων. 3. παραμόρφωση στήθους. 4. Δυσλειτουργίες του αναπνευστικού/καρδιαγγειακού συστήματος. 5. μειωμένη λειτουργικότητα του νωτιαίου μυελού (αυτό συμβαίνει σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις).
Διαφάνεια 14
Περιγραφή διαφάνειας:
Σημάδια σκολίωσης σε παιδιά και εφήβους Κάντε την πιο προσεκτική εξέταση του παιδιού σας. Δώστε προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά: είναι το συνολικό ύψος των ωμοπλάτων, των ωμικών ζωνών, των λαγόνιων οστών, των ιγνυακών/υπογλουτιαίων πτυχών του συμμετρικό. εάν ο χώρος μεταξύ του σώματος και των βραχιόνων, χαμηλωμένος κατά μήκος των πλευρών, είναι ο ίδιος. Το παιδί σας κρατά το λαιμό του ίσιο σε χαλαρή κατάσταση; Για να το κάνετε αυτό, ζητήστε του να σκύψει έτσι ώστε τα χέρια του να κρέμονται ελεύθερα (κάτω) και, στη συνέχεια, αξιολογήστε όλα όσα υποδεικνύονται παραπάνω.
15 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Τα ακόλουθα σημάδια θα σας πουν για την πιθανή παρουσία σκολίωσης: 1. ο ένας ώμος βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα από τον άλλο. 2. μια από τις ωμοπλάτες έχει αρχίσει να «απογειώνεται» (δηλαδή, η γωνία της ωμοπλάτης προεξέχει, λες). 3. διαφορετικές αποστάσεις από το χέρι πιεσμένο στο πλάι μέχρι τη μέση. 4. Κατά την κάμψη προς τα εμπρός, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι οπτικά αισθητή.
16 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Θεραπεία της σκολίωσης Τις περισσότερες φορές, οι ορθοπεδικοί γιατροί συνταγογραφούν σε άρρωστα παιδιά: 1. φορώντας ειδικό κορσέ στερέωσης. 2. σωματική άσκηση θεραπευτικής φύσης, που ενισχύει τους μύες της πλάτης. 3. μασάζ? 4. διάφορες τονωτικές επεμβάσεις. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθήσουν, τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα το παιδί θα χρειαστεί μια σοβαρή επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εγκατάσταση μηχανικών συσκευών για τη διόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
Διαφάνεια 17
Περιγραφή διαφάνειας:
Η θεραπεία της σκολιώτικης νόσου αποτελείται από τρεις αλληλένδετους κρίκους: κινητοποίηση της καμπύλης σπονδυλικής στήλης, διόρθωση παραμόρφωσης, σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης στη θέση της επιτυγχανόμενης διόρθωσης.Το κύριο και πιο δύσκολο έργο, η λύση του οποίου καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας ως ολόκληρο, δεν είναι κινητοποίηση και διόρθωση της καμπυλότητας, αλλά σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης στη διορθωμένη θέση. Η διόρθωση της παραμόρφωσης που δεν υποστηρίζεται από μέτρα για τη διασφάλιση της σταθεροποίησης της σπονδυλικής στήλης είναι αναποτελεσματική. Η ουσία της συντηρητικής θεραπείας είναι η διόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης μειώνοντας τη λειτουργική συνιστώσα της καμπυλότητας και σταθεροποιώντας την επιτευχθείσα διόρθωση βελτιώνοντας τη λειτουργική κατάσταση της μυο-συνδετικής συσκευής ή χρησιμοποιώντας κορσέ. Η θεραπεία άσκησης προάγει το σχηματισμό ενός ορθολογικού μυϊκού κορσέ που συγκρατεί τη σπονδυλική στήλη στη θέση της μέγιστης διόρθωσης.
18 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Είδη ασκήσεων Χρησιμοποιούνται γενικές αναπτυξιακές, αναπνευστικές και ειδικές ασκήσεις. Οι ειδικές ασκήσεις είναι διορθωτικές και χωρίζονται σε συμμετρικές και ασύμμετρες. Η άνιση μυϊκή προπόνηση κατά την εκτέλεση συμμετρικών ασκήσεων βοηθά στην ενίσχυση των εξασθενημένων μυών στην κυρτή πλευρά της καμπυλότητας και στη μείωση των μυϊκών συσπάσεων στην κοίλη πλευρά της καμπυλότητας, γεγονός που οδηγεί άμεσα στην ομαλοποίηση της έλξης της σπονδυλικής στήλης. Τ.Α. Φονάρεβα, Μ.Ι. Ο Fonarev (1988) υποδεικνύει ότι οι συμμετρικές ασκήσεις δεν διαταράσσουν τις υπάρχουσες αντισταθμιστικές προσαρμογές και δεν οδηγούν στην ανάπτυξη αντίθετων καμπυλοτήτων. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα αυτών των ασκήσεων είναι η απλότητα της επιλογής τους και η μέθοδος εφαρμογής, η οποία δεν απαιτεί να λαμβάνονται υπόψη οι πολύπλοκες εμβιομηχανικές συνθήκες του παραμορφωμένου τμήματος κίνησης της σπονδυλικής στήλης και μεμονωμένων τμημάτων του μυοσκελετικού συστήματος. Ασύμμετρες ασκήσεις χρησιμοποιούνται για τη μείωση της σκολιωτικής καμπυλότητας. Επιλέγονται μεμονωμένα και επηρεάζουν την παθολογική παραμόρφωση τοπικά. Οι ασύμμετρες ασκήσεις εκπαιδεύουν τους εξασθενημένους και τεντωμένους μύες.
Διαφάνεια 19
Περιγραφή διαφάνειας:
Παραδείγματα συμμετρικών και ασύμμετρων ασκήσεων Παράδειγμα ασύμμετρων ασκήσεων: από την αρχική θέση όρθια, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, τα πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων, εκτελέστε την ακόλουθη άσκηση: α) στο πλάι της θωρακικής σκολίωσης, η ωμική ζώνη είναι χαμηλωμένη, ο ώμος περιστρέφεται προς τα έξω, ενώ η ωμοπλάτη φέρεται στη μέση γραμμή. Τη στιγμή της προσαγωγής της ωμοπλάτης, η προεξοχή της πλευράς διορθώνεται. β) στην αντίθετη πλευρά της θωρακικής σκολίωσης, η ωμική ζώνη ανεβαίνει και ο ώμος περιστρέφεται προς τα εμπρός και προς τα μέσα, ενώ η ωμοπλάτη τραβιέται προς τα έξω. Αυτή η κίνηση περιλαμβάνει την ωμική ζώνη, τον ώμο και την ωμοπλάτη. Δεν επιτρέπεται η περιστροφή του κορμού. Κατά την εκτέλεση αυτής της ασύμμετρης άσκησης, το άνω τμήμα του τραπεζοειδούς μυός τεντώνεται και οι ωμοπλάτες μύες στην πλευρά της σκολίωσης ενισχύονται. ενδυνάμωση του άνω τραπεζοειδούς μυός και διάταση των μυών της ωμοπλάτης στην αντίθετη πλευρά. Οι ασκήσεις βοηθούν στην εξίσωση του μυϊκού τόνου, της θέσης της ωμικής ζώνης και στη μείωση της ασυμμετρίας της θέσης των ωμοπλάτων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η εσφαλμένη χρήση ασύμμετρων ασκήσεων μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω εξέλιξη της σκολίωσης. Ρύζι. ΕΝΑ. - συμμετρική διορθωτική άσκηση. β - ασύμμετρα διορθωτική άσκηση
20 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Οι ασκήσεις εκτροπής εκτελούν τις ακόλουθες εργασίες: περιστροφή των σπονδύλων προς την αντίθετη κατεύθυνση από τη στρέψη. διόρθωση της σκολίωσης με ισοπέδωση της λεκάνης. τέντωμα συσπασμένων και ενδυνάμωση τεντωμένων μυών στην οσφυϊκή και θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Για παράδειγμα, στο πλάι της οσφυϊκής κοιλότητας - μετακινώντας το πόδι πίσω προς την αντίθετη κατεύθυνση. στο πλάι της θωρακικής σκολίωσης - απαγωγή του βραχίονα με ελαφρά περιστροφή του σώματος στο άνω μέρος προς τα εμπρός και προς τα μέσα. Όταν το πόδι απάγεται, η λεκάνη απάγεται μέτρια προς την ίδια κατεύθυνση. Η άσκηση προάγει την παραμόρφωση στην οσφυϊκή και θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η ομάδα των γενικών αναπτυξιακών ασκήσεων περιλαμβάνει γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης για όλες τις μυϊκές ομάδες με χαρακτήρα δύναμης και ταχύτητας-δύναμης, ασκήσεις ισορροπίας, διόρθωση κίνησης, διατάσεις και χαλάρωση. Οι ασκήσεις εκτελούνται με και χωρίς αντικείμενο (μασσί, σχοινάκι, ιατρικές μπάλες, αλτήρες κ.λπ.). Για τα παιδιά που ασχολούνται με τη διορθωτική γυμναστική, οι ασκήσεις αναπνοής έχουν μεγάλη σημασία, καθώς συνήθως έχουν κακώς αναπτυγμένο και συχνά παραμορφωμένο στήθος. Το στήθος αναπτύσσεται με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων αναπνοής. Ταυτόχρονα αυξάνεται σε όγκο και κατά συνέπεια αυξάνεται και η ζωτική ικανότητα των πνευμόνων. Χρησιμοποιείται θωρακική και κοιλιακή αναπνοή. Συχνά τα παιδιά, παρασυρμένα από την κίνηση, ξεχνούν την αναπνοή και την κρατούν. Επομένως, η εντολή «ένα-δύο» του μεθοδολόγου αντικαθίσταται σε πολλές περιπτώσεις από την εντολή «εισπνοή-εκπνοή». Για παράδειγμα, ασκήσεις ψέματος με αλτήρες, κινήσεις κολύμβησης, κωπηλασία κ.λπ. Η μεθοδολόγος εστιάζει την προσοχή των παιδιών στον συνδυασμό άσκησης με αναπνοή και στο κατηγορηματικά απαράδεκτο κράτημα της αναπνοής κατά την άσκηση.
21 διαφάνειες
Περιγραφή διαφάνειας:
Για τη σκολίωση πρώτου βαθμού, μαζί με γενικές ασκήσεις ανάπτυξης και αναπνοής, χρησιμοποιούνται συμμετρικές διορθωτικές ασκήσεις. Οι ασύμμετρες ασκήσεις χρησιμοποιούνται μεμονωμένα και εξαιρετικά σπάνια. Σε περίπτωση σκολίωσης δευτέρου βαθμού, οι θεραπευτικές ασκήσεις κυριαρχούν και στην εξάσκηση σε υπαίθριες ασκήσεις, αναπνευστικές και συμμετρικές ασκήσεις. Σύμφωνα με ενδείξεις, χρησιμοποιούνται ασύμμετρες ασκήσεις και ασκήσεις παραμόρφωσης. Για σκολίωση βαθμών III-IV χρησιμοποιείται ολόκληρο το οπλοστάσιο των σωματικών ασκήσεων. Για τη σκολίωση, αντενδείκνυνται σωματικές ασκήσεις που αυξάνουν την ευλυγισία της σπονδυλικής στήλης (κάμψη, συστροφή, στροφή) και οδηγούν σε υπερβολική διάτασή της (κολλάει).
22 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Η θεραπεία ασκήσεων πραγματοποιείται με τη μορφή θεραπευτικών ασκήσεων (διορθωτικές ασκήσεις). Προκειμένου να προσεγγιστούν όσο το δυνατόν περισσότερα παιδιά που πάσχουν από σκολιωτική νόσο, γίνονται μαθήματα διορθωτικής γυμναστικής με ομαδική μέθοδο. Η εξατομίκευση των θεραπευτικών αποτελεσμάτων στην ομαδική μέθοδο εκπαίδευσης επιτυγχάνεται με τη στρατολόγηση μικρών ομάδων έως 10-12 ατόμων, ομοιογενών σε παραμόρφωση, ηλικία, καθώς και με συνταγογράφηση ατομικών ασκήσεων και δοσολογίας. Ανά ηλικία, τα παιδιά χωρίζονται σε 4 ομάδες: 5-6 ετών. 7-10 ετών; 11-13 ετών; 14-16 ετών. Τα παιδιά με προοδευτική σκολίωση συνιστάται να διεξάγουν μαθήματα ατομικά. Τα μαθήματα διορθωτικής γυμναστικής γίνονται 3 φορές την εβδομάδα για 30-45 λεπτά. Οι τάξεις χωρίζονται σε 3 μέρη.
Διαφάνεια 23
Περιγραφή διαφάνειας:
Το προπαρασκευαστικό μέρος περιλαμβάνει την οργάνωση μιας ομάδας για μαθήματα, σχηματισμό, περπάτημα, κατά την οποία εκτελούνται διάφορες κινήσεις των χεριών, ανάπτυξη των μυών της ζώνης ώμου και κινητικότητα στις αρθρώσεις των ώμων, για παράδειγμα, κούνιες, κυκλικές κινήσεις. Περπάτημα με ίσια πόδια σηκωμένα, πόδια λυγισμένα στα γόνατα, οκλαδόν, «άλμα βατράχου», «βάδισμα ελέφαντα», «βήματα αρκούδας», περπάτημα με τακούνια, στα δάχτυλα των ποδιών, στην εξωτερική άκρη του ποδιού, ρολά από φτέρνα σε δάχτυλα , περπάτημα με διαφορετικούς ρυθμούς και διαφορετικές κατευθύνσεις (φίδι, προς τα πίσω). Σύντομο τρέξιμο. Ασκήσεις αναπνοής. Στη συνέχεια, οι ασκήσεις εκτελούνται όρθιες μπροστά από έναν καθρέφτη: γενικές αναπτυξιακές ασκήσεις για το λαιμό, τα κάτω άκρα και τη ζώνη των ώμων. να διαμορφώσει και να εδραιώσει την ικανότητα της σωστής στάσης. για την πρόληψη και διόρθωση της πλατυποδίας. Το κύριο μέρος του μαθήματος. Χρησιμοποιούνται ειδικές διορθωτικές ασκήσεις. αναπνευστικός; ατομικές διορθωτικές ασκήσεις. ασκήσεις ισορροπίας? ασκήσεις για γενική και αντοχή αντοχής των κοιλιακών μυών, της πλάτης, του στήθους, που προάγουν το σχηματισμό ενός ορθολογικού μυϊκού κορσέ. ασκήσεις για τη διόρθωση των παραμορφώσεων των ποδιών. ασκήσεις στον γυμναστικό τοίχο, στον γυμναστικό τοίχο. παιχνίδια εξωτερικού χώρου. Η διορθωτική γυμναστική βασίζεται στην αρχή της μέγιστης στατικής αποφόρτισης της σπονδυλικής στήλης. Οι πιο αποτελεσματικές θέσεις εκκίνησης είναι το ξαπλωμένο, το γονατιστό, το γονατιστό. Στο τελευταίο μέρος χρησιμοποιούνται ασκήσεις χαλάρωσης, αργό περπάτημα με διατήρηση της σωστής στάσης και ασκήσεις αναπνοής. Σύμφωνα με ενδείξεις, η θεραπεία θέσης χρησιμοποιείται μεμονωμένα.
24 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Η διάρκεια των διαφόρων τμημάτων του μαθήματος εξαρτάται από τη φυσική κατάσταση των παιδιών, τις εργασίες που έχουν ανατεθεί και την περίοδο αποκατάστασης. Ο ρυθμός της άσκησης είναι συνήθως μεσαίος και αργός σε ασκήσεις που στοχεύουν στην ανάπτυξη δύναμης μεμονωμένων μυϊκών ομάδων, καθώς και σε ασκήσεις διορθωτικού χαρακτήρα. Τα μαθήματα θεραπευτικής γυμναστικής θα πρέπει να διεξάγονται λαμβάνοντας υπόψη τη λειτουργική κατάσταση του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος, για τα οποία είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο αντίκτυπος των φορτίων από αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και την ανάκτησή του (καθορισμός της φυσιολογικής καμπύλης), καθώς και γενικά φυσική κατάσταση με απλές λειτουργικές δοκιμασίες (20 squats, 30 άλματα) - σφυγμός και αρτηριακή πίεση. Είναι πολύ σημαντικό να αξιολογήσετε τη δύναμη και την αντοχή διαφόρων μυϊκών ομάδων κατά τη διάρκεια της άσκησης χρησιμοποιώντας κινητικά τεστ. Η δύναμη και η αντοχή των εκτεινόντων μυών του κορμού κρίνεται από τη στιγμή που το πάνω μέρος του σώματος κρατιέται σε βάρος, καθώς και από την κατάσταση των μυών που παρέχουν κάμψη δεξιά και αριστερά. Η δύναμη αντοχής των κοιλιακών μυών κρίνεται από τον αριθμό των μεταβάσεων από την ύπτια θέση σε μια καθιστή θέση με σταθερά πόδια. Οι κανονιστικοί δείκτες που καθορίζονται για τα παιδιά Α.Μ. μπορούν να χρησιμεύσουν ως κατευθυντήρια γραμμή. Reizman και F.I. Bagrov: για τους εκτεινόμενους μύες του κορμού σε ηλικία 7-11 ετών - 1-2 λεπτά, σε ηλικία 12-16 ετών - 1,5-2,5 λεπτά. για κοιλιακούς μύες σε ηλικία 7-11 ετών - 15-20 κινήσεις, σε ηλικία 12-16 ετών - 25-30 κινήσεις με ρυθμό που δεν υπερβαίνει τις 16 κινήσεις ανά λεπτό. Οι δείκτες λειτουργικών δοκιμών παρέχουν μια διαφοροποιημένη προσέγγιση για τη συνταγογράφηση ενός μεμονωμένου συμπλέγματος κατά τη διάρκεια θεραπευτικών ασκήσεων.
25 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Η θεραπευτική κολύμβηση κατέχει σημαντική θέση στη φυσική αποκατάσταση της σκολίωσης. Η σημασία της για τη βελτίωση της υγείας, τη θεραπευτική και υγιεινή στη ζωή ενός παιδιού δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης διασφαλίζεται η φυσική εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και η αυτοέκταση κατά τη διάρκεια της ολίσθησης συμπληρώνει την εκφόρτωση των ζωνών ανάπτυξης. Κατά την εκτέλεση κινήσεων κωπηλασίας, σχεδόν όλες οι μυϊκές ομάδες εμπλέκονται σταθερά στην εργασία, η ασύμμετρη εργασία των μεσοσπονδύλιων μυών εξαφανίζεται και οι συνθήκες για την κανονική ανάπτυξη των σπονδυλικών σωμάτων αποκαθίστανται. Ταυτόχρονα, ενισχύονται οι μύες της κοιλιάς, της πλάτης και των άκρων και βελτιώνεται ο συντονισμός των κινήσεων. Η σύγχρονη μέθοδος θεραπευτικής κολύμβησης αναπτύχθηκε από υπαλλήλους του ορθοπεδικού οικοτροφείου της Μόσχας No. 76 L.A. Borodich, R.D. Ναζάροβα. Οι ερευνητές έχουν αποδείξει ότι το κύριο στυλ κολύμβησης για τη θεραπεία της σκολίωσης στα παιδιά είναι το πρόσθιο με παρατεταμένη παύση ολίσθησης, κατά την οποία η σπονδυλική στήλη εκτείνεται στο μέγιστο και οι μύες του κορμού είναι στατικά τεντωμένοι. Σε αυτή την περίπτωση, η ζώνη των ώμων βρίσκεται παράλληλα με την επιφάνεια του νερού και κάθετα στην κίνηση, οι κινήσεις των χεριών και των ποδιών είναι συμμετρικές, γίνονται στο ίδιο επίπεδο. Με αυτό το στυλ κολύμβησης, οι δυνατότητες αύξησης της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης και των στροφικών κινήσεων του σώματος και της λεκάνης είναι ελάχιστες, οι οποίες είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες για τη σκολίωση. Το στυλ κολύμβησης crawl, πεταλούδας και δελφινιού στην καθαρή τους μορφή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπευτική κολύμβηση για παιδιά με σκολίωση. Ωστόσο, ενδέχεται να ισχύουν στοιχεία αυτών των στυλ. Η επιλογή των ασκήσεων κολύμβησης λαμβάνει υπόψη τον βαθμό σκολίωσης. Για τη σκολίωση βαθμού Ι, χρησιμοποιούνται μόνο συμμετρικές ασκήσεις κολύμβησης: πρόσθιο, παρατεταμένη παύση ολίσθησης, μπροστινή ανίχνευση για τα πόδια. Σε περίπτωση σκολίωσης βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ, το έργο της διόρθωσης παραμόρφωσης υπαγορεύει τη χρήση ασύμμετρων αρχικών θέσεων. Η κολύμβηση σε θέση διόρθωσης μετά την κατάκτηση της τεχνικής πρόσθιο στήθος θα πρέπει να καταλαμβάνει το 40-50% του χρόνου του μαθήματος. Αυτό ανακουφίζει σημαντικά το φορτίο στην κοίλη πλευρά της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
26 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Για παιδιά με σκολίωση βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ, η αρχική θέση διόρθωσης επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα ανάλογα με τον τύπο της σκολίωσης. Για παράδειγμα, στον θωρακικό τύπο σκολίωσης με την κορυφή στον 8-9ο θωρακικό σπόνδυλο, για τη μείωση της συμπίεσης στην κοίλη πλευρά του τόξου, χρησιμοποιούνται ασύμμετρες αρχικές θέσεις για την ωμική ζώνη: ο βραχίονας στην κοίλη πλευρά της σκολίωσης. εκτείνεται προς τα εμπρός όταν κολυμπάτε. Σε περίπτωση οσφυϊκής υποσκολίωσης (κορυφή καμπύλης στον 2ο-3ο οσφυϊκό σπόνδυλο), στερνοοσφυϊκός τύπος σκολίωσης (κορυφή της καμπύλης στον 12ο θωρακικό ή 1ο οσφυϊκό σπόνδυλο), ασύμμετρες θέσεις εκκίνησης για την πυελική ζώνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διόρθωση η καμπύλη: κατά την κολύμβηση, το πόδι στην κυρτή πλευρά του οσφυϊκού τόξου απάγεται με τη λεκάνη στερεωμένη στη σανίδα. Στην περίπτωση συνδυασμένου τύπου σκολίωσης με δύο πρωτεύουσες καμπύλες (θωρακική και οσφυϊκή), δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διόρθωση της καμπύλης του θώρακα. D.M. Ο Tsverava (1985), εκτός από τις παραδοσιακές μορφές αποκατάστασης, πρότεινε τη χρήση ιππασίας για τη θεραπεία των διαταραχών της στάσης στο μετωπιαίο επίπεδο και της δυσπλαστικής στερνοοσφυϊκής σκολίωσης πρώτου βαθμού. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ιππασία, σύμφωνα με τον συγγραφέα, είναι η εξής: σταθεροποίηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, δηλ. εξάλειψη ενός λειτουργικού στοιχείου. δημιουργώντας έναν ισχυρό, αξιόπιστο μυϊκό κορσέ του κορμού. στη διδασκαλία της ενεργητικής διόρθωσης του κορμού με αυτο-έκταση. εξάλειψη της ακαμψίας στις κινήσεις. ανάπτυξη σωστής στάσης. αύξηση της σταθερότητας της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας. άρση του «συμπλέγματος κατωτερότητας»· αύξηση της λειτουργίας του μυοσκελετικού, του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος. ανάπτυξη επιδεξιότητας, θάρρους, οργάνωσης, εσωτερικής πειθαρχίας και αγάπης για τα ζώα. Το ιππικό άθλημα αντενδείκνυται για την οσφυϊκή σκολίωση, καθώς αυξάνει τη στρέψη των σπονδύλων και αυξάνει τον βαθμό του οσφυοϊερού τόξου. με στερνοοσφυϊκή σκολίωση πρώτου βαθμού, όταν η κορυφή της καμπυλότητας βρίσκεται κάτω από το C και L2, καθώς η εκγύμναση των λαγονοψοϊκών μυών, που πραγματοποιείται εντατικά κατά τη διάρκεια της ιππασίας, έχει αρνητική επίδραση στην πορεία της.
Διαφάνεια 27
Περιγραφή διαφάνειας:
Η οργανωτική θεραπεία των σκολιωτικών ασθενών χωρίζεται σε 3 τύπους: θεραπεία εξωτερικών ασθενών. θεραπεία σε εξειδικευμένα οικοτροφεία. ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Τα ακόλουθα υπόκεινται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών: παιδιά με καμπύλη σκολίωσης έως 10° και στρέψη 5-10° (χωρίς τα περιγραφόμενα σημάδια εξέλιξης). παιδιά με νεοδιαγνωσθείσα σκολίωση βαθμού Ι-ΙΙΙ με πλήρη ανάπτυξη, αλλά που χρειάζονται μυϊκή εκγύμναση και σωστή στάση. Μετά την εκμάθηση σωματικών ασκήσεων, την αύξηση της αντοχής της μυϊκής δύναμης και την καθιέρωση σωστής στάσης, στα παιδιά της πρώτης ομάδας και της δεύτερης ομάδας με βαθμού σκολίωσης Ι-ΙΙ συνιστάται η ορθολογική αύξηση της σωματικής δραστηριότητας στα τμήματα κολύμβησης, βόλεϊ και σκι.
28 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Δείγματα ασκήσεων για φυσικοθεραπεία για σκολίωση σε παιδιά: Ξαπλώστε ανάσκελα. Στη συνέχεια, τοποθετήστε τα χέρια σας στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας. Τεντώστε τους αγκώνες σας στο πλάι και στη συνέχεια επιστρέψτε τους στην αρχική τους θέση. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα γόνατά σας. Στη συνέχεια, φέρτε εναλλάξ τα γόνατά σας στο στομάχι σας. Ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα γόνατά σας. Μετά από αυτό, σηκώστε τη λεκάνη και λυγίστε στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τον κορμό σας, κάνοντας έτσι παραμορφώσεις στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, απλώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματός σας, με τις παλάμες προς τα κάτω. Ακουμπώντας στις παλάμες σας, σηκώστε εναλλάξ τα πόδια σας μαζί με τον κορμό σας. Ξαπλώστε ανάσκελα, κάντε περιστροφικές κινήσεις με τα πόδια σας σαν ποδήλατο. Κατά τη διάρκεια των περιστροφών, προσπαθήστε να φέρετε τα πόδια σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στην επιφάνεια του δαπέδου χωρίς να το αγγίζετε. Ξαπλώστε ανάσκελα, κάντε σταυρωτές κινήσεις με τα πόδια σας σε οριζόντιο και κάθετο επίπεδο, σαν ψαλίδι. Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα πόδια σας μαζί. Στη συνέχεια, απλώστε τα και κρατήστε τα σε αυτή τη θέση για αρκετά δευτερόλεπτα. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, κρατώντας τα σε αυτή τη θέση για αρκετά δευτερόλεπτα. Με τον ίδιο τρόπο, ενώ ξαπλώνετε στο στομάχι σας, σηκώστε ταυτόχρονα τα κάτω άκρα και τον άνω κορμό, ακουμπώντας στο στήθος σας. Παθητική έλξη. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώνοντας ανάσκελα, προσπαθήστε να τεντώσετε το σώμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο κατά μήκος του διαμήκους άξονα. Για να το κάνετε αυτό, τεντώστε το κεφάλι σας προς τα πάνω και τα πόδια σας προς τα κάτω. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, μιμηθείτε τις κινήσεις κολύμβησης με τα χέρια και τα πόδια σας.
Διαφάνεια 29
Περιγραφή διαφάνειας:
Ασκήσεις για την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ (σύμφωνα με τον T.A. Fonareva, 1980) Για τους μύες της πλάτης: Ξαπλώστε στο στομάχι, το πηγούνι στο πίσω μέρος των χεριών σας, τοποθετημένα το ένα πάνω στο άλλο. 1. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, βάλτε τα χέρια σας στη μέση σας και συνδέστε τις ωμοπλάτες σας. Διατηρήστε αυτή τη θέση κατόπιν εντολής του εκπαιδευτή. 2. Η ίδια άσκηση, αλλά μετακινήστε τα χέρια σας στους ώμους σας ή πίσω από το κεφάλι σας. 3. Σηκώνοντας το κεφάλι και τους ώμους, μετακινήστε αργά τα χέρια σας προς τα πάνω, στα πλάγια και προς τους ώμους σας (όπως όταν κολυμπάτε πρόσθιο). 4. Μπράτσα στα πλάγια, πλάτη, στα πλάγια, επάνω. 5. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας. Τα χέρια στο πλάι. Σφίξτε και ξεσφίξτε τα χέρια σας. 6. Το ίδιο με π.χ. 5, αλλά εκτελέστε κυκλικές κινήσεις με ίσια χέρια. Πρώην. Εκτελέστε 1-6 με επιπλοκές - καθυστερώντας κάθε κίνηση έως και 3-4 μετρήσεις. Στο μέλλον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάρη και αντίσταση. 7. Εναλλακτικά σηκώστε ίσια πόδια χωρίς να σηκώσετε τη λεκάνη σας από το πάτωμα. Ο ρυθμός είναι αργός. 8. Σηκώστε και τα δύο ίσια πόδια και κρατήστε τα για 3-5 μετρήσεις. 9. 1 - σηκώστε το δεξί πόδι, 2 - στερεώστε το αριστερό πόδι, 3-6 - κρατήστε, 7 - χαμηλώστε το δεξί πόδι, 8 - χαμηλώστε το αριστερό πόδι. 10. Σηκώστε τα ίσια πόδια σας, ανοίξτε τα, συνδέστε τα και χαμηλώστε τα σε ένα i.p. 11. Π.χ. 11-13 εκτελέστε σε ζευγάρια, ξαπλωμένοι με το στομάχι σας το ένα απέναντι από το άλλο, η μπάλα σε λυγισμένα χέρια μπροστά σας. Κύλιση της μπάλας σε έναν σύντροφο, πιάσιμο της μπάλας διατηρώντας παράλληλα μια ανυψωμένη θέση του κεφαλιού και των ώμων. 12. Πέτα τη μπάλα σε έναν σύντροφο. Τα χέρια ψηλά, το κεφάλι και το στήθος σηκωμένο, πιάστε την μπάλα. 13.Στα χέρια σου είναι ένα γυμναστικό ραβδί. Πέτα το ραβδί στον σύντροφό σου, πιάσε το με μια λαβή από πάνω ή κάτω. Ξαπλώστε με το στομάχι σας σε έναν πάγκο γυμναστικής: 14. Σηκώστε το κεφάλι, το στήθος και τα ίσια πόδια σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για 3-5 μετρήσεις. 15. Εκτέλεση κινήσεων με χέρια και πόδια, όπως στην κολύμβηση πρόσθιο. 16. Κυλώντας μια ιατρική μπάλα σε έναν σύντροφο.
30 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
Πρόληψη της λειτουργικής σκολίωσης στα παιδιά Επιλέξτε το κατάλληλο στρώμα για το παιδί σας ώστε να μην είναι πολύ σκληρό, αλλά ούτε και πολύ μαλακό. Εάν είναι δυνατόν, προτιμήστε τα ορθοπεδικά στρώματα. Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι στο παιδί σας μόνο μετά από ένα χρόνο. Και να ξέρεις ότι πρέπει οπωσδήποτε να είναι επίπεδο, δηλαδή χαμηλό. Είναι απαραίτητο να κρατάτε σωστά το μωρό όταν το σηκώνετε - να στηρίζετε την πλάτη του. Προσπαθήστε να μην τοποθετείτε το μωρό σας στη μία πλευρά όλη την ώρα - πρέπει να εναλλάσσετε τακτικά την αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Μην κάθεστε το μωρό σας παθητικά (για παράδειγμα, να το ακουμπάτε σε ένα μαξιλάρι κάθε φορά). Πρέπει ακόμα να μάθει να κάθεται μόνος του, να κρατά γερά δηλαδή την πλάτη του σε όρθια θέση. Μάθετε στο παιδί σας να κάνει οποιεσδήποτε δραστηριότητες, όπως σχέδιο, μοντελοποίηση, σετ κατασκευών, απλικέ, μόνο στο τραπέζι. Δημιουργήστε μια σωστή και υγιεινή διατροφή για το παιδί σας. Αυτό θα μειώσει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Παρέχετε στο μωρό σας μια διατροφή πλούσια σε μέταλλα/βιταμίνες (ειδικά η σπονδυλική στήλη χρειάζεται: ασβέστιο, χαλκό και ψευδάργυρο). Μάθετε στο παιδί σας να κάνει πρωινές ασκήσεις. Μάθετε στο παιδί σας να κάθεται σωστά στο τραπέζι. Πείτε στο παιδί σας ότι το πίσω μέρος του κεφαλιού πρέπει να είναι ελαφρώς ανασηκωμένο και να τραβηχτεί λίγο προς τα πίσω, αλλά το πηγούνι, αντίθετα, πρέπει να είναι ελαφρώς χαμηλωμένο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε αυτή τη θέση βελτιώνεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
31 διαφάνειες
Περιγραφή διαφάνειας:
32 διαφάνεια
Περιγραφή διαφάνειας:
- Σε επαφή με 0
- Google+ 0
- Εντάξει 0
- Facebook 0
